Вот насколько вредна еда в немецких больницах: «Слишком много жира, соли и сахара».
Группа специалистов из клиники «Шарите» и Потсдамского института изучила качество питания в больницах и домах престарелых. Выводы оказались драматичными.
Больничная еда имеет довольно сомнительную репутацию среди многих пациентов. Этот опыт теперь научно обоснован: под руководством берлинского врача-интерниста исследовательская группа из больницы «Шарите» , Потсдамского института исследований воздействия на климат и Стэнфордского университета проанализировала меню немецких больниц и домов престарелых. Они также оценили пищевой состав и воздействие блюд на окружающую среду.
Исследование было опубликовано несколько дней назад в престижном журнале The Lancet Planetary Health . Руководитель исследования Лиза Пёртнер объясняет, почему еда в этих учреждениях на самом деле вредна для здоровья.
Госпожа Пёртнер, вы исследовали качество питания в больницах и домах престарелых. Каков был результат?
В обследованных нами больницах и домах престарелых еда была преимущественно нездоровой. Она содержала слишком много насыщенных жиров, соли и сахара и слишком мало клетчатки, витаминов и минералов, таких как калий и магний. Менее 20 процентов калорий приходилось на полезные растительные ингредиенты. Основными источниками энергии были продукты животного происхождения и нездоровая растительная пища, такая как изделия из белой муки и сахар. Мы также обнаружили, что еда в учреждениях, вероятно, имеет больший экологический след, чем считалось ранее. Это в первую очередь определяется продуктами животного происхождения, для производства которых требуются большие площади земли, и которые оказывают неблагоприятное воздействие на климат. В целом, соблюдение рекомендаций по здоровому и экологически безопасному питанию, например, Планетарной диеты здоровья [ научная модель здорового и устойчивого питания; прим. редактора ], было очень низким.
«Даже при кратковременном пребывании в больнице»То, что еда во многих заведениях не очень вкусная, — привычный опыт для многих. Вы пишете в своём исследовании: «Это даже вредно для нашего здоровья — почему?»
В домах престарелых очевидно, что предлагаемое питание потенциально оказывает долгосрочное влияние на качество жизни и здоровье людей. Например, неправильное питание может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и привести к более выраженному снижению умственных способностей. Исследования показывают, что даже при кратковременном пребывании в больнице качество питания оказывает влияние на здоровье. Питание в больницах, например, может влиять на риск таких осложнений, как нарушение заживления ран и восприимчивость к инфекциям. Сочетание избытка соли и недостатка калия может привести к колебаниям артериального давления.
Вы критикуете, что в домах престарелых в питании недостаточно белка. К каким последствиям это приводит?
В пожилом возрасте, особенно в пожилом возрасте, достаточное поступление белка важно для поддержания мышечной силы и, следовательно, самостоятельности. Дефицит белка может способствовать мышечной атрофии, что увеличивает риск падений и ухудшения заживления ран, а также приводит к более высокому уровню осложнений во время лечения.
Помимо проблем со здоровьем, вы подчёркиваете экологические аспекты. Хорошо известно, что наша продовольственная система в целом вносит значительный вклад в изменение климата, но разве больницы и дома престарелых с их экологическим следом не играют второстепенную роль?
В Германии около шести процентов выбросов парниковых газов приходится на сектор здравоохранения. Больницы вносят в этот процесс значительный вклад, и в каждом отдельном учреждении предлагаемое питание, безусловно, является рычагом снижения экологического следа. Но есть и косвенные эффекты. Только подавая пример, эти учреждения могут побудить своих пациентов изменить свои пищевые привычки. Мы знаем, что общественное питание здесь особенно важно. В США в некоторых больницах есть филиалы McDonald's, и исследование показывает, что пациенты воспринимают такую еду как более здоровую, поскольку она предлагается в контексте здравоохранения.
Вы считаете, что количество продуктов животного происхождения является ключевым фактором как нездорового, так и экологически небезопасного питания. В Германии рацион традиционно богат мясом. Насколько больницы и дома престарелых, где больные люди восстанавливаются, а пожилые люди проводят последние годы жизни, являются особенно подходящими местами для пропаганды изменения пищевых привычек?
Если мы не возьмём на себя инициативу по обеспечению более здорового и экологически чистого питания в наших медицинских учреждениях, то что мы сможем сделать? Больницы, в частности, имеют возможность применить научные данные на практике и продемонстрировать, что рацион питания с преобладанием растительной пищи способствует здоровью как отдельных людей, так и планеты в целом. Таким образом, они могут играть важную роль в продвижении здорового образа жизни, препятствующего развитию хронических заболеваний среди населения. Изменение климата и вымирание видов всё чаще становятся серьёзным кризисом в области здравоохранения. Поэтому, чтобы защитить наших пациентов, мы обязаны ограничить воздействие нашего питания на окружающую среду. К счастью, здоровый рацион питания с преобладанием растительной пищи также особенно экологичен. Таким образом, мы оказываемся в выигрышной ситуации для всех.
«Вы можете добиться большего при среднем бюджете»Для этих учреждений питание является главным фактором стоимости. Как можно улучшить обслуживание?
Мы провели множество интервью с руководителями кухонь и руководством этих учреждений. На вопрос о том, что мешает улучшению питания, довольно часто упоминались финансовые проблемы. Однако мы видим, что есть учреждения, которые добиваются многого при среднем бюджете, например, больница Хафельхёэ и клиники Johannesstift-Diakonie в Берлине. Университетская клиника Эссена, очень крупное учреждение, в настоящее время переводит своё питание на Планетарную здоровую диету в рамках пилотного проекта. Это показывает, что большее возможно уже сегодня. Знаний часто не хватает, поэтому нам срочно необходимы консультационные услуги для этих учреждений. Однако эти учреждения действительно испытывают огромное финансовое давление. Поэтому самое важное — это политическая основа, например, обязательные стандарты качества продуктов питания, на которые люди могут положиться, и улучшение финансовых условий. Без политики мы не сможем добиться всеобщих изменений. Есть учреждения для пожилых людей, бюджет которых составляет 3,40 евро на человека в день на питание — этого просто недостаточно.
Ваше исследование охватывает только две больницы и три дома престарелых — насколько репрезентативны эти данные?
Это небольшая выборка, которая, конечно, не может быть статистически репрезентативной. Однако это были учреждения с собственными кухнями, которые, как правило, также снабжают другие дома, клиники или школы. Исходя из моего опыта и опыта окружающих, у меня сложилось впечатление, что качество еды, предлагаемой на этих кухнях, весьма распространено в немецких медицинских учреждениях. Поэтому наше исследование, вероятно, хорошо отражает ситуацию в Германии.
Berliner-zeitung
