Enfermeiros pedem sala de controle para resolver problemas de escassez, apelação e treinamento

Uma sala de controle do governo com poderes extraordinários para abordar e resolver o problema da enfermagem. No Dia Internacional dos Enfermeiros, a Federação das Ordens Fnopi apresenta seu primeiro Relatório sobre a profissão, em colaboração com a Escola Superior Sant'Anna de Pisa, e coloca como "questão nacional" a emergência vivida pelos diretamente envolvidos - em termos de carências, baixos salários, perda de motivação que leva 30% a considerar uma mudança de emprego e formação - mas também pelos cidadãos que ainda esperam que o milagre da revolução no território, com o enfermeiro de família e comunidade (Ifec), protagonista da assistência, tome forma.

Enquanto isso, 50% dos enfermeiros expressam plena satisfação com seu trabalho — aqueles que trabalham em casa e aqueles que trabalham no hospital ficam satisfeitos, mas somente se estiverem envolvidos nos processos de gestão — em comparação com 84% dos pacientes satisfeitos. O salário? A média é fixada em 32.400 euros, com grandes flutuações entre regiões. Os altos cargos nas empresas podem ser contados nos dedos de uma mão, enquanto a pesquisa, embora tenha crescido um pouco, ainda marca passo. Em especial, a dos modelos organizacionais, extremamente necessários, como relata a Escola de Sant'Anna, para orientar as escolhas de forma científica. E as Regiões? Adotado formalmente o Decreto Ministerial 77 para a reorganização do atendimento no território, também prevê 4 a 5 anos para a plena implementação da figura do Ifec, cara à Fnopi, enquanto a maioria continua a chamá-lo - e não são detalhes - de Ifoc, ou seja, Enfermeiro de Família ou Comunidade. Algo está acontecendo na educação: a idade média dos formandos está diminuindo (25,2 anos), o número de estudantes do ensino médio que escolhem enfermagem está aumentando (68%) e a demanda por mestrados está crescendo. 92,3% dos que concluem o treinamento encontram trabalho em uma área consistente com seus estudos.

«Para a Federação, este documento representa o primeiro e importante passo para apresentar as evidências oficiais nas quais as políticas relativas aos enfermeiros devem se basear – declarou a presidente da Fnopi, Barbara Mangiacavalli –. Queremos garantir que nosso Relatório esteja presente nas mesas dos tomadores de decisão ano após ano, disponível para obter dados confiáveis ​​sobre nossa Profissão. O objetivo é transformar dados em informação, porque informação é necessária para tomar decisões que, no nosso caso – acrescenta – não podem ser responsabilidade exclusiva de um único ministério. A complexidade da questão da enfermagem exige a criação de uma sala de controle com poderes extraordinários, capaz de envolver múltiplas estruturas de alto nível e tocar diferentes áreas de intervenção para enfrentar definitivamente um problema que não pertence a uma única categoria profissional, mas a toda a Itália."

«Do relatório - comentou o Subsecretário de Saúde Marcello Gemmato - emerge a necessidade de definir novos modelos organizacionais que levem em conta como e quanto evoluiu a figura do enfermeiro, que ainda hoje não encontra saída em cargos de alta gerência com o viés adicional do teto de vidro para as mulheres. Este é um elemento que, além do salário, contribui para afastar muitos da profissão, embora os 485 mil enfermeiros na Itália permaneçam firmemente ancorados ao serviço público de saúde, demonstrando seu apego ao trabalho que escolheram. Outro tema – continuou ele – é que o cidadão quer ser tratado em casa e daí vem a alta satisfação da Adi, na qual devemos continuar investindo enormemente, trazendo toda a cronicidade para o cuidado do território. Por fim, a questão de novos ou renovados papéis, como o de enfermeiro escolar, solicitado pela Consulta de Associações de Pacientes e Cidadãos na pesquisa relatada no Relatório. Finalmente, “o papel fundamental que os enfermeiros podem desempenhar na prevenção – acrescentou Gemmato – onde o Ministro Schillaci pede que se supere a desigualdade entre tratamento e prevenção, destinando pelo menos 7% dos gastos públicos com saúde a esta última”.

As quatro seções que compõem o relatório, e que exploram todas as dimensões da profissão, foram ilustradas pelos professores e pesquisadores da Scuola Superiore Sant'Anna: Milena Vainieri, Sabina Nuti (ex-reitora) e Lorenzo Taddeucci. Surge um modelo da profissão em que a proporção entre enfermeiros e habitantes é menor nos dois extremos da península: Sicília e Lombardia. Em termos de salários, os profissionais mais bem pagos estão em Trentino Alto-Ádige e Emilia-Romagna e os salários mais baixos são registrados em Campânia e Molise. Os enfermeiros mais satisfeitos são aqueles que trabalham no contexto de cuidados domiciliários, no território, em comparação com aqueles que trabalham no hospital, especialmente se não estiverem suficientemente envolvidos nos processos de gestão. Mas muitos continuam escolhendo o setor público, com o interesse atingindo o pico de 84,9% em 2018. Em 2023, 78,9% dos graduados preferirão o setor público, indicando uma alta preferência contínua por essa opção. Foram obtidos resultados muito positivos quanto à satisfação dos pacientes em fatores como envolvimento nas decisões (78 em 100), clareza e utilidade da informação recebida (91 em 100), respeito e dignidade (94 em 100), apoio emocional (95 em 100).