GO-Projekt halbiert Diagnosen schweren Brustkrebses

Die aktive Beteiligung von Gesundheitspersonal an der Krankheitsprävention kann die Früherkennungsrate von Brustkrebs erhöhen. Dies geht aus einerStudie der Bundesuniversität Goiás (UFG) hervor, die zeigte, dass die Schulung von Gemeindemitarbeitern die Anzahl der Mammographien erhöhte und die Erkennung fortgeschrittener Tumore in Itaberaí, einer Gemeinde in Goiás, wo das Pilotprojekt im Jahr 2022 stattfand, reduzierte.

Die Strategie bestand darin, Fachkräfte der Primärversorgung darin zu schulen, Frauen über 40 bei Hausbesuchen Ratschläge zur Brustkrebsvorsorge zu geben. Gemeindegesundheitshelfer wurden außerdem darin geschult, die Hälfte der Frauen, die sie besuchten, aktiv zu untersuchen und mit deren Einverständnis der Freiwilligen deren Brüste auf berührungsempfindliche Läsionen zu untersuchen.

Bei der Gruppe der Frauen, die an der aktiveren Intervention teilnahm, wurden in 70 % der Fälle Tumore in einem frühen Stadium (eins oder zwei) entdeckt. In der Kontrollgruppe, die zwar von den Agenten besucht, aber nicht untersucht wurde, traten nur 30 % der Diagnosen in diesen Krankheitsstadien auf.

Seit Beginn der Studie wurden mehr als 3.000 Frauen behandelt. Bei 15 von ihnen wurde Brustkrebs diagnostiziert, zehn in der direkten Interventionsgruppe und fünf in der Kontrollgruppe. „Wir hatten erwartet, die Diagnosen fortgeschrittener Fälle bis zum Ende unserer Studie um 20 % zu senken, erreichten jedoch schnell eine Reduzierung um 50 %“, betont der Brustkrebsspezialist Ruffo de Freitas Júnior, der die Studie leitete. Die ersten Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung 2025 der American Society of Clinical Oncology (ASCO) vorgestellt, der weltweit größten Krebsveranstaltung, die im Juni in den USA stattfand.

Für den Onkologen Diogo Sales, Spezialist für Tumore bei Frauen am Einstein Hospital Israelita in Goiânia, ist die in Itaberaí getestete Initiative wichtig für die Früherkennung, auch wenn dafür eine längere Nachbeobachtungszeit notwendig ist. „Die Studie befindet sich noch in einem sehr frühen Stadium. Bisher wurden zu wenige Frauen diagnostiziert, um Änderungen bei der Untersuchung der Bevölkerung in Betracht ziehen zu können. Aber es ist zweifellos wichtig, die positiven Ergebnisse der Screenings mit besser ausgebildetem Fachpersonal zu berücksichtigen. Es war ein Erfolg“, erklärt er.

Größere Heilungschancen

Bei Brustkrebs ist es ideal, die Präventionsstrategien zu stärken, damit die Krankheit erkannt wird, bevor Symptome auftreten. „Die am häufigsten empfohlene Präventionsmaßnahme sind Mammographien, um Läsionen zu erkennen, bevor sie berührungsempfindlich werden. Je früher wir Bescheid wissen, desto besser können wir sie behandeln und desto geringer ist das Sterberisiko für die Patientin“, betont der Onkologe von Einstein.

Bei frühzeitig erkannten Fällen liegt die Heilungschance bei 95 %. „Je früher die Diagnose, desto größer der Behandlungserfolg und desto geringer die Komplikationen“, sagt Sales. Frauen sollten daher die häufigsten Symptome von Brustkrebs kennen, die im mittleren und schweren Stadium der Erkrankung auftreten. Dazu gehören tastbare Knoten in der Brust, Haut- oder Volumenveränderungen, die zu Asymmetrien führen, eingezogene Brustwarzen und Ausfluss.

Während der Überwachung durch die Agenten in Itaberaí waren diese Informationen ein wichtiger Verbündeter. „Die Patientinnen fühlten sich nicht bedrängt, sondern unterstützt. Es gab einen spontanen Anstieg der Screening-Mammographien, der in der Gemeinde von 4 % auf 30 % anstieg“, berichtet Freitas Júnior.

Das Gesundheitsministerium empfiehlt, ab dem 50. Lebensjahr alle zwei Jahre eine Mammographie durchführen zu lassen oder dies auf ärztliche Empfehlung hin zu tun. Einige medizinische Fachgesellschaften empfehlen jedoch, mit dem Screening bereits ab dem 40. Lebensjahr zu beginnen – ein Alter, das im Juli von der National Supplementary Health Agency (ANS) bestätigt wurde, die diesen Standard für die Untersuchung übernommen hat.

Die Forschung wird fortgesetzt

Die Studie in Goiás wird in den kommenden Jahren fortgesetzt und soll nicht nur weitere Daten zur Erkennung liefern, sondern auch zu den Auswirkungen einer Frühdiagnose auf die Senkung der Sterblichkeit und die Wirksamkeit der Behandlung.

„Unser ultimatives Ziel ist es, in den nächsten drei Jahren zu zeigen, dass das Protokoll die Zeit bis zur Diagnose verkürzen und die Zahl der Patienten erhöhen kann, die nach der Entdeckung der Krankheit innerhalb der gesetzlichen 60-Tage-Frist mit der Behandlung beginnen, die in unserem Land immer noch weitgehend ignoriert wird“, berichtet der Forschungsleiter.

Man muss jedoch nicht auf den Abschluss der Studie warten, um die positiven Auswirkungen der Initiative zu nutzen. Die Erfahrungen aus Goiás haben das Interesse anderer Städte geweckt: Es gibt Pläne, das Modell versuchsweise in Paragominas (PA), Araguaína (TO), Macapá und Petrópolis (RJ) umzusetzen.

Auch in den geschulten Teams ist der Wandel bereits spürbar. Zu den Teilnehmerinnen gehörte die 54-jährige Gesundheitshelferin Valdirene Mendonça Gonçalves Pereira, die die Schulung als Meilenstein ihrer Karriere betrachtet. „Heute kann ich den Patienten gegenüber selbstbewusst auftreten und ihnen das vermitteln. Oft ist es die Angst, die sie davon abhält, sich testen zu lassen. Dieses Gefühl der Sicherheit hat dazu beigetragen, dass die Teilnahme an Vorsorgeuntersuchungen in unserer Stadt zunimmt“, sagt die Sozialarbeiterin.

Obwohl sie zur Kontrollgruppe gehörte (die keine direkten Tests an den Patientinnen durchführte), beobachtete sie positive Veränderungen bei den Frauen, die sie besuchte. „Mir fiel auf, dass sie offener für Gespräche wurden. Nachdem sie mit uns gesprochen hatten, suchten sie von sich aus die Gesundheitsstation auf“, berichtet Pereira. „Jetzt sehen wir, wie unsere Arbeit die Zahl schwerer Fälle reduziert. Zu wissen, dass ich dazu beigetragen habe, Leben zu retten, macht mich stolz. Es zeigt, dass Prävention wirklich funktioniert und dass Maßnahmen an vorderster Front etwas bewirken.“

Quelle: Einstein Agency

Der Beitrag „Projekt in GO reduziert schwere Brustkrebsdiagnosen um die Hälfte“ erschien zuerst auf Agência Einstein .