Yaşlılıkta depresyon neden bu kadar yaygın ve çoğu zaman çok geç teşhis ediliyor?

Hastanede on gün geçirdikten sonra eski Trigema CEO'su Wolfgang Grupp, çalışanlarına yazdığı duygusal bir mektupta intihar girişimini duyurdu. Mektubun tamamını yayınlayan " Bild " gazetesi bunu aktarıyor. Grupp, 17 Temmuz tarihli yazısında şöyle diyor:

"84 yaşındayım ve yaşa bağlı depresyon olarak bilinen bir rahatsızlıktan muzdaribim. Hâlâ ihtiyaç duyulup duyulmadığımı merak etmeye başlıyorsunuz. Bu yüzden hayatıma son vermeye çalıştım. Tamamen iyileşmem biraz zaman alabilir."

Nörolog Mimoun Azizi, FOCUS Online'daki konuk makalesinde, "Depresyon, yaşlılıkta en sık görülen ruhsal hastalıktır," diye açıklıyor. "Genellikle yüksek oranda intihar eğilimiyle ilişkilendirilir." Azizi, Celle Genel Hastanesi'nde geriatri/nörogeriatri başhekimi ve psikiyatri ve psikoterapi uzmanıdır.

Depresyon, yaşlıları genç yetişkinlerden daha sık etkilemez. Alman Depresyon Yardım Merkezi şöyle yazıyor : "Robert Koch Enstitüsü'nün ( DEGS ) Almanya'daki yetişkinlerin sağlığı üzerine yaptığı bir araştırmaya göre, 18-79 yaş arası tüm insanların %8,1'i bir yıl içinde depresyona giriyor. Sadece 70-79 yaş arasındakileri hesaba katarsak, bu rakam %6,1'e çıkıyor."

Ancak daha hafif depresyonlar veya tüm belirtilerin görülmediği depresyonlar yaşlılarda iki ila üç kat daha fazla görülüyor.

Federal İstatistik Ofisi'nin ölüm nedenlerine ilişkin resmi istatistiklerine bakıldığında, intihar oranının yaşla birlikte arttığı görülmektedir. Depresyon Yardımı şöyle özetliyor: "Bu nedenle, özellikle yaşlılar için intihar nedeniyle ölme riski son derece yüksektir. Tüm intiharların yaklaşık %35'i 65 yaş üstü kişiler tarafından gerçekleştirilmektedir. Buna karşılık, nüfus içindeki payları yalnızca yaklaşık %21'dir."

Yaşlılıkta depresyonu fark etmek her zaman kolay değildir. Depresyon Yardım Hattı'nın açıkladığı gibi, klasik semptomların yanı sıra "yaşlılıkta depresyon"un yaşa özgü özellikleri de vardır:

• Yaşlı insanlarda sağlık sorunları genellikle odak noktasıdır ve depresyon nedeniyle gerçekte olduğundan daha ciddi ve tehdit edici olarak algılanır. Örneğin:
• Depresyon bağlamında var olan sırt ağrısı veya kulak çınlaması giderek dayanılmaz olarak algılanıyor,
• Depresyonla ilişkili konsantrasyon ve kavrama güçlükleri sıklıkla Alzheimer hastalığına yakalanma korkusuyla bağlantılıdır.
• Doktor umutsuzluk, intihar düşünceleri, suçluluk duygusu vb. gibi depresyonun psikolojik belirtilerini sormazsa, depresyon altta yatan hastalık olarak gözden kaçabilir. Uygun bir teşhis olmadan, hastalık yetersiz bir şekilde tedavi edilebilir.
• Etkilenenler genellikle dikkatlerini ve endişelerini çeşitli ağrı türleri veya uyku ve sindirim sorunları gibi mevcut fiziksel şikayetlere odaklarlar. Ayrıca, yaşlı hastalar genellikle ruhsal hastalıkları diğer (fiziksel) hastalıklar gibi ayrı bir durum olarak kabul etmekte zorluk çekerler.

Yaşlılarda depresyon belirtilerinin çeşitliliği nedeniyle genellikle çok geç teşhis edilir. Azizi, "Gecikmiş bir teşhis, tedavi seçeneklerini olumsuz etkiler ve etkilenenlerin yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilir," diye uyarıyor.

"Geriatri tıbbının artan önemine ve beraberinde getirdiği zorluklara rağmen, bu alan Batı tıbbında hala yeterince ele alınmamaktadır. Bu nedenle, yaşlıların refahını ve yaşam kalitesini iyileştirmek için yaşlılıkta depresyonun teşhis ve tedavisinin iyileştirilmesine acil ihtiyaç vardır."

Trigema CEO'su Wolfgang Grupp, bir mektupta hayatına son vermeye çalıştığını yazdı. "Tamamen iyileşmem biraz zaman alabilir." Benzer bir hikaye biliyor ve kişinin hayata nasıl başarıyla döndüğünü paylaşmak ister misiniz? Şu adrese yazın: [email protected] .

Yaşlılıkta depresyonun tetikleyicileri çeşitlidir. Bunlar arasında eşin ölümü, uyku bozuklukları veya hastalık gibi fiziksel kısıtlamalar yer alır. Ancak Azizi, yaşlılıktaki depresif belirtilerin genellikle kaçınılmaz yaşam streslerine karşı tedavi edilemez bir tepki olarak yanlış yorumlandığını eleştiriyor.

"Ancak, bu semptomların doğru bir şekilde tanımlanması hayati önem taşır, çünkü bunlar tıbbi ve sosyal müdahalelerle tedavi edilebilir ve genellikle olumlu bir prognoza sahiptir. Erken teşhis ve tedavi, yaşlılıkta depresyon riskini en aza indirebilir."

Yaşlılıkta depresyona yakalananlara özellikle psikoterapi ve ilaç tedavisi yoluyla yardım sağlanabiliyor.

Psikoterapi genellikle davranışçı bir terapidir ve Alman Depresyon Yardım Merkezi'ne göre yaşlılarda da etkilidir. Ancak 60 yaş üstü çok az kişi psikoterapi yardımı almaktadır; hastaların yalnızca yüzde altısını oluşturmaktadırlar.

İlaç tedavisi ise genellikle bir antidepresan içerir. Diğer ilaçlarla etkileşimi önlemek için doktorun dikkatli bir şekilde seçim yapması önemlidir.

Antidepresan tedavisinin potansiyel zorluklarına rağmen, özellikle yaşlılar için önemli olduğunu vurgulayan Alman Depresyon Yardımı şöyle diyor : "Depresyon, yaşlılarda, gençlere göre daha da fazla yaşamı tehdit eden bir hastalıktır."

• Bir doktora danışın

Umutsuzluk depresyonun bir parçasıdır. Bu nedenle birçok hasta, kimsenin kendilerine yardım edemeyeceğine inanır. Ama bu doğru değil! Eğer henüz doktora gitmediyse, sevdiğiniz kişinin doktora gitmesini destekleyin. Depresyonun bir hastalık olduğunu ve suçlunun kendisi olmadığını hatırlatın. Ama aynı zamanda kendinize şunları da hatırlatın: Siz suçlu değilsiniz. Ve: Siz de çaresizseniz yardım alabilirsiniz ve istemelisiniz.

• Reddedilmeyi kişisel algılamayın

Özellikle zor zamanlarda, etkilenenler genellikle içine kapanır, kimseyi görmek istemez, hiçbir şey yapmak istemez. Bunun sizinle hiçbir ilgisi yok. Şunu anlayın: Bu hastalık, kişi değil.

Kendinize iyi gelen ve enerjinizi tazeleyen şeyleri düzenli olarak yapın. Bağlantılarınızı sürdürün. Kendinize bir iyilik yapın: şehirde bir yürüyüş, sinemaya bir gezi. Bu konuda bencil hissetmeyin. Sadece sahip olanlar verebilir.

Kendinize "Aşk buna katlanmak zorunda" demeyin. Kendi sınırlarınızın farkında olun. Ve bunları partnerinize ifade edin: "Artık biraz alana ihtiyacım var." "Bu benim için çok fazla." "Bunu daha fazla tartışmayacağım."

İntihar düşünceleri mi yaşıyorsunuz? Ruhsal sıkıntı yaşayan herkes için bir iletişim noktası , ülke genelinde 08001110-111 veya -222 numaralı telefonlardan ulaşılabilen telefon danışmanlık hizmetidir .

Yardıma ihtiyacınız varsa ve ayakta tedavi için bir yer arıyorsanız, 116117'yi arayabilirsiniz. Size iletişim bilgileri ve randevu saatleri verilecektir.

Çevrimiçi platform "Friends for Life", intihar tehlikesiyle karşı karşıya olanlara destek sağlıyor. AGUS ise , sevdiklerini intihar nedeniyle kaybedenler için ülke çapında bir öz yardım kuruluşudur. Daha fazla bilgi için Alman İntiharı Önleme Derneği'ne de başvurabilirsiniz. Danışmanlık merkezlerinin bir listesine buradan ulaşabilirsiniz: Suizidprophylaxe.de .