Como você cobra pelos testes de HBV e HCV para pacientes com risco de hepatite, Dr. Khaykin?

Na clínica geral de Pavel Khaykin, especializada em clínica médica e medicina de família, a hepatite B e a hepatite C são uma preocupação diária, ao contrário de outras clínicas gerais. O especialista em doenças infecciosas trabalha no distrito de Bahnhofsviertel, em Frankfurt, onde as taxas de incidência de hepatite são muitas vezes maiores do que em outras regiões da Alemanha. As taxas de prevalência de anticorpos giram em torno de 80%, especialmente entre usuários de drogas intravenosas. Na Alemanha, a incidência é inferior a 1%.

No podcast, Khaykin explica em quais iniciativas o consultório está participando para o Dia Mundial da Hepatite, em 28 de julho. Ele também discute até que ponto as metas da Organização Mundial da Saúde (OMS) de reduzir significativamente as hepatites B e C até 2030 ainda são alcançáveis na Alemanha e onde ainda existem as maiores lacunas no tratamento.

Ele enfatiza que a prática no ponto focal trata todos os pacientes igualmente em termos de medidas de higiene para que não haja sentimento de estigmatização.

A discussão concentra-se tanto nos diagnósticos quanto nos tratamentos praticados no consultório de Khaykin. Por um lado, o clínico distingue entre o exame de hepatite, realizado uma vez na vida, disponível para todos os segurados com mais de 35 anos (GOP 01734, como um complemento ao check-up para maiores de 35 anos), e discute a utilidade dessa medida, mesmo quando a probabilidade de testes prévios é muito baixa.

Por outro lado, o especialista em doenças infecciosas realiza testes para hepatite B e C, que são muito mais frequentemente solicitados em pacientes de alto risco. Khaykin descreve como trabalha com códigos de exceção o máximo possível para evitar que os custos laboratoriais disparem. Ele explica por que um bônus de custo-efetividade continua fora de alcance para sua clínica — mas também por que isso não é algo tão ruim.

Khaykin também fornece orientações sobre o tratamento de pacientes com hepatite B e C – e descreve como a adesão pode ser alcançada mesmo em pacientes de alto risco de grupos de abuso de drogas, e qual pode ser o impacto final da distribuição controlada de drogas e equipamentos de injeção, como praticada em Frankfurt. (Duração: 22:22 minutos)