Koorts bij kinderen: weet wat u moet doen en wanneer u ze naar de spoedeisende hulp moet brengen

Koorts, een veelvoorkomend symptoom bij kinderen, is volgens de Braziliaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde (SBP) goed voor ongeveer 20% tot 30% van de klachten bij kinderartsen. Hoewel het geen ziekte is, is het wel een teken dat er iets mis is. Maar wanneer moeten ouders zich zorgen maken en medische hulp inroepen?

Een temperatuurstijging is de natuurlijke reactie van het lichaam om agressieve factoren, zoals virussen of bacteriën, te bestrijden. Koorts gaat vaak gepaard met andere symptomen, zoals koude ledematen, een gevoel van rillingen en een snelle hartslag of ademhaling. Het beangstigt ouders en verzorgers ook vanwege de angst voor ernstige ziekten of aanvallen – een angst die onder artsen bekendstaat als 'koortsfobie'.

Het is belangrijk om te weten dat de lichaamstemperatuur van nature gedurende de dag varieert, gebaseerd op het circadiane ritme zelf, en de hoogste waarden bereikt in de late namiddag. Bij volwassenen kan de variatie oplopen tot 0,5 °C en bij baby's tot 1 °C.

In Brazilië beschouwde de Braziliaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde (SBP) tot voor kort koorts als een temperatuur boven de 37,8 °C. In het document "Aproach to Acute Fever in Pediatrics and Reflections on Fever in Arboviruses ", gepubliceerd in mei, begon de organisatie deze waarde echter te erkennen als 37,5 °C gemeten in de oksel. "Het is een referentie voor het definiëren van koorts in klinische studies, niet voor het voorschrijven van medicijnen", merkt kinderarts Tadeu Fernando Fernandes op, voorzitter van de afdeling Poliklinische Kindergeneeskunde van de SBP en een van de auteurs van het document.

De maatstaf is in lijn met de internationale praktijk, aangezien organisaties zoals de American Academy of Pediatrics ook 37,5 °C als referentie hanteren. "Deze waarde voorkomt een vals gevoel van veiligheid en komt overeen met de parameters van andere landen", aldus kinderarts Claudio Schvartsman van het Einstein Hospital Israelita.

Koorts: wat nu?

Wanneer de temperatuur stijgt, is het essentieel om goed gehydrateerd te blijven en de voortgang en andere bijbehorende symptomen van het kind nauwlettend in de gaten te houden. Koorts moet worden beoordeeld in de context van het algehele klinische beeld, aangezien dit, en niet de temperatuur zelf, de ernst van de ziekte aangeeft. Er is geen 'magisch getal' waarop medicatie moet worden gestart. "Waar het om gaat, is de algehele conditie van het kind", benadrukt Fernandes.

Als de temperatuur van uw kind 37,5°C is, kijk dan hoe het met hem of haar gaat. Als uw kind levendig is, speelt en eet, zijn medicijnen mogelijk niet nodig. Als uw kind echter huilt, geïrriteerd is, minder eetlust heeft of stopt met plassen, is dit een waarschuwingssignaal en is medisch onderzoek vereist.

Velen associëren de thermometerstand ook met het risico op epileptische aanvallen. Epileptische aanvallen komen echter meestal voor bij kinderen die vatbaar zijn voor deze aandoeningen – en kunnen zelfs optreden bij lichte koorts.

In Brazilië zijn paracetamol, dipyrone en ibuprofen de meest gebruikte koortsverlagende middelen. Deze dienen echter altijd te worden ingenomen volgens de dosering en het interval die door de arts worden aanbevolen, afhankelijk van gewicht en leeftijd. Hoewel gebruikelijk, wordt het afwisselen of combineren van verschillende soorten medicatie afgeraden vanwege het risico op overdosering en willekeurig gebruik.

Het zoeken naar spoedeisende hulp hangt af van andere factoren. "Een lichte koorts alleen is geen reden om naar het ziekenhuis te gaan", zegt Schvartsman. Volgens de kinderarts van Einstein is het belangrijk om het ongemak van het kind te beoordelen: zeer hoge koorts, symptomen zoals kortademigheid of lusteloosheid, het niet reageren op medicatie en het niet kunnen eten of drinken zijn tekenen dat er mogelijk snellere zorg nodig is.

Bron: Einstein Agency

Het bericht Koorts bij kinderen: weet wat u moet doen en wanneer u met uw kind naar de spoedeisende hulp moet gaan verscheen het eerst op Agência Einstein .