Trump respalda vínculo no comprobado entre autismo y uso de Tylenol durante el embarazo
El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, vinculó el lunes el autismo con el uso del ingrediente activo del Tylenol durante el embarazo, una afirmación para la cual los investigadores no han encontrado ninguna evidencia concluyente.
El presidente dijo que la Administración Federal de Medicamentos (FDA) comenzará a notificar a los médicos para que informen a las pacientes embarazadas que el uso de acetaminofén, el ingrediente activo del Tylenol, puede estar asociado con "un riesgo muy mayor de autismo".
"Tomar Tylenol no es bueno, lo digo. No es bueno", dijo Trump durante una aparición oficial en la Casa Blanca, en la que tomó la inusual medida como presidente de ofrecer asesoramiento médico directo a las estadounidenses embarazadas.
La declaración se produjo después de que el secretario de Salud de EE. UU., Robert F. Kennedy Jr., prometiera a principios de este año determinar la causa del autismo antes de finales de este mes. La afirmación de Kennedy desconcertó a los expertos , quienes han afirmado que no existe una causa única y que su discurso parece ignorar décadas de investigación científica sobre los factores genéticos y ambientales que pueden influir.
La semana pasada, la Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá (SOGC) reafirmó que "el acetaminofén sigue siendo una opción de primera línea segura y apropiada para controlar la fiebre y el dolor durante el embarazo cuando sea médicamente necesario, en las dosis recomendadas y durante el menor tiempo posible".
La posición del SOGC se basa en su revisión, en la que no se encontró evidencia causal que vincule la exposición prenatal al acetaminofeno con trastornos del desarrollo neurológico como el trastorno del espectro autista y el TDAH.
El trastorno del espectro autista es un trastorno del desarrollo que dura toda la vida y que presenta diversos síntomas, como retrasos en el lenguaje y el aprendizaje, y diferencias en las habilidades sociales o emocionales. Las personas con autismo también pueden tener diversas necesidades de apoyo.
La prevalencia es de alrededor del dos por ciento entre los niños y jóvenes canadienses, según la Agencia de Salud Pública de Canadá.
El autismo tiene su origen principalmente en la genética, y se cree que cientos de genes heredados influyen, incluso si el progenitor no presenta síntomas de autismo. Pueden producirse mutaciones durante el desarrollo cerebral y la rápida división celular.
Diferentes combinaciones de genes y otros factores pueden afectar el desarrollo del cerebro fetal.
Las tasas de autismo han ido aumentando durante décadas por dos razones principales.
En primer lugar, la definición de autismo se amplió a medida que los científicos ampliaron su comprensión de su amplia gama de rasgos y síntomas. Esto condujo a cambios en los criterios que utilizan los médicos para diagnosticar el autismo y a mejoras en las pruebas de detección.
Al mismo tiempo, los padres buscaban cada vez más un diagnóstico a medida que el autismo se hacía más conocido y las escuelas comenzaban a ofrecer servicios educativos que esperaban pudieran ayudar a sus hijos.
No existe una prueba única para el autismo, que se diagnostica principalmente a través de evaluaciones del desarrollo y del comportamiento, lo que hace difícil determinar si puede haber factores adicionales detrás del aumento.
Investigación sobre el Tylenol"Las mujeres embarazadas no deberían sentirse culpables por usar la medicación", afirmó el Dr. Graeme Smith, editor y jefe del Journal of Obstetrics and Gynecology Canada.
Esto se aplica a los embarazos pasados y actuales, añadió el lunes.
El año pasado, unestudio poblacional bien diseñado de más de dos millones de niños en Suecia se centró en los hermanos cuyas madres tomaron acetaminofén en uno de sus embarazos, en comparación con aquellos que no tomaron acetaminofén.
"En este tipo de análisis entre hermanos, cualquier asociación simplemente desapareció por completo, lo que implica que los factores maternos, como la genética, son en realidad responsables de la asociación estadística", dijo Brian K. Lee, autor correspondiente del estudio sueco y profesor de epidemiología en la Universidad Drexel en Filadelfia.
Estos estudios sólo apuntan a asociaciones (o dos cosas que ocurren al mismo tiempo), y no a si tomar el medicamento para aliviar el dolor y la fiebre causó el trastorno del niño.
Ian Douglas, profesor de farmacoepidemiología en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, calificó los datos del estudio sueco como de calidad extremadamente alta y que es poco probable que se puedan mejorar en otros estudios.
La SOGC y su contraparte estadounidense, la Sociedad de Medicina Materno-Fetal (SMFM), también ofrecen una gran advertencia: las fiebres no tratadas durante el embarazo, particularmente durante el primer trimestre, aumentan el riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro y otros problemas.
La etiqueta de Tylenol recomienda a las mujeres que consulten a su médico sobre su uso durante el embarazo, y tanto la SOGC como la SMFM continúan recomendando que es una opción apropiada para tratar la fiebre y el dolor durante el embarazo.
Estudios y revisiones más antiguos enfrentaron dificultades para separar muchas asociaciones posibles, como por ejemplo si el motivo por el que una persona tomaba acetaminofeno durante el embarazo, como por ejemplo para el dolor crónico, era lo que realmente estaba detrás del vínculo, en lugar del medicamento en sí.
¿Qué más aumenta el riesgo de autismo?Más allá de la genética, también pueden influir la edad del padre del niño, el parto prematuro y si la madre tuvo ciertos problemas de salud durante el embarazo (como fiebre, infecciones o diabetes).
Cualquier preocupación de que las vacunas, incluida la vacuna contra el sarampión, puedan estar vinculadas con el autismo ha sido desacreditada desde hace tiempo por médicos, científicos y principales grupos de defensa de las personas con autismo.
cbc.ca
