Kızamık: İtalyanların neredeyse onda biri enfeksiyon riski altında
İtalyanların yaklaşık %10'u kızamık riski altında ve birçok bölgede, yüksek çocukluk aşılama kapsamına sahip olanlar da dahil olmak üzere, 20-40 yaş arasındaki genç yetişkinler enfeksiyona en duyarlı olanlar. Bu, ISS (Istituto Superiore di Sanità) ve Bruno Kessler Vakfı tarafından koordine edilen ve The Lancet Infectious Diseases dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre.
ÇalışmaÇalışmada, 2013 ve 2022 yılları arasında ulusal entegre kızamık ve kızamıkçık gözetim sistemine bildirilen yaklaşık 15.000 kızamık vakası (14 ölüm) analiz edildi. Kızamığın en yüksek insidansı 5 yaşın altındaki çocuklar arasında görülürken, vakaların yarısından fazlası 20 ila 39 yaş arasındaki genç yetişkinleri içeriyordu. Aşı durumu bilinen vakalar arasında, yaklaşık onda dokuzu aşısızdı. Bu dönemde meydana gelen salgınların bulaşma yollarını anlamak için vakaların bir kısmı daha ayrıntılı olarak analiz edildi. Araştırmacılar ayrıca, tüm bölgelerde 2025 yılında kızamığa duyarlı kişi sayısını tahmin ettiler. Salgınlarda sözde "indeks vaka"yı takip eden ikincil enfeksiyonların çoğunluğu (%88,9) aşılanmamış bireylerden kaynaklandı. Enfeksiyonların sadece %1,1'i, her ikisi de en az bir doz aşı almış kişiler arasında meydana geldi. Bulaşma olaylarının üçte biri (%33,3) genç yetişkinler arasında meydana geldi ve 5 yaş altı çocuklara bulaşmanın önemli bir kısmını da genç yetişkinler oluşturdu. İkincil enfeksiyonların %35,5'i aile içinde meydana geldi.
2025 yılına gelindiğinde, İtalyan nüfusunun %9,2'si kızamığa duyarlı hale gelirken, 20 yaş altı gençlerin yalnızca %88,2'si kızamığa karşı bağışıklık kazanmıştır. Bu oran bölgeler arasında büyük farklılıklar göstermektedir: Genel nüfus içinde, orta ve kuzey bölgeleri en yüksek duyarlı nüfus oranlarına sahipken, 20 yaş altı gençler arasında Bolzano ve Calabria eyaletleri en yüksek duyarlılık oranlarına sahip görünmektedir.
Aşılanmamış yetişkinler virüsün bulaşmasına katkıda bulunuyorBazı bölgeler, 2017 yılında yürürlüğe giren zorunlu aşılama yasası sayesinde yüksek çocukluk çağı aşılama oranlarına ulaştı, ancak bu, özellikle aşılanmamış yetişkinlerin büyük bir kısmının varlığı göz önüne alındığında, bulaşma riskinin mutlaka daha düşük olduğu anlamına gelmiyor. 2025 yılı için tahmini üreme sayısı, önceki on yılla tutarlı olarak tüm bölgelerde 1,31 ile 1,78 arasında değişiyor. Çalışmanın yazarları, "Aşılanmamış yetişkinler İtalya'da kızamık bulaşmasına önemli ölçüde katkıda bulunuyor" diye yazıyor. "Bağışıklıkta büyük bir bölgesel çeşitlilik var: bazı bölgelerde çocuklar arasında düşük aşılama oranı görülürken, bazılarında ise yüksek oranda duyarlı yetişkin bulunuyor. Bu bulgular, yetişkinlere yönelik telafi kampanyaları da dahil olmak üzere hedefli aşılama stratejilerine olan ihtiyacı vurguluyor."
Avrupa kızamık eliminasyon programı henüz hedefine ulaşmadıSağlık Bakanlığı'nda Önleme Bölümü eski direktörü ve şu anda Milano'daki Vita-Salute San Raffaele Üniversitesi'nde Hijyen doçenti olan Gianni Rezza , çalışmanın önemini şu sözlerle doğruluyor: "Çocuklar arasında yüksek aşılama oranının yanı sıra, enfeksiyona karşı hala hassas olan ve büyük olasılıkla kızamık virüsünün dolaşımını destekleyen genç yetişkinler arasında aşılamayı teşvik etmek gerekiyor. İsteyen herkes tamamen ücretsiz aşı olabilir çünkü Avrupa bölgesinde bir kızamık eliminasyon programı devam ediyor, ancak henüz birincil hedefine ulaşamadı."
Lopalco: "Ciddi bir hastalık ama çiçek hastalığı gibi ortadan kaldırılabilir.""Kızamık, potansiyel olarak ölümcül komplikasyonlara yol açabilen ciddi bir hastalık olmaya devam ediyor. En çok etkilenenler, aşılanmamış genç yetişkinler ve aşılanamayacak kadar küçük bebekler. Ancak çiçek hastalığında olduğu gibi ortadan kaldırılabilir. Ancak, virüs çiçek hastalığından bile daha bulaşıcı olduğu için ek çaba gerekiyor. Yaşa bakılmaksızın hala duyarlı olanları aşılamak önemli," diyor Salento Üniversitesi'nde hijyen profesörü ve epidemiyolog Pier Luigi Lopalco . "Virüsün yayılmasını önlemek ve sonunda ortadan kaldırmak için bu bağışıklık açıklarını kapatmamız gerekiyor." diye ekliyor.
La Repubblica
