Doktorum, korkunç mide rahatsızlığımın ne olduğunu bilmiyordu. Bu yüzden tam da yapmamanız gereken şeyi yaptım.
En bilgilendirici analizleri, eleştirileri ve tavsiyeleri günlük olarak e-posta kutunuza ulaştırmak için Slatest'e kaydolun .
Giardiasis'in ne olduğunu biliyor musunuz? Ben de yakalanmadan önce bağırsak enfeksiyonu hakkında hiçbir şey duymamıştım. Bir parazitten kaynaklanıyor ve ABD'de yılda yaklaşık bir milyon kez teşhis ediliyor. Ne kadar rahatsız edici olduğunu ayrıntılı olarak anlatarak kimsenin öğle yemeğini mahvetmeme gerek yok, ama inanın bana, giardiaya yakalanmak istemezsiniz. İsterseniz Google'da aratabilirsiniz.
Tedavi ettirmek için tam olarak yapmam gereken buydu. Elbette, gerçekten de oldukça ciddi mide sorunlarım için doktora gitmiştim. Bana bir sürü soru sordu, sonra antibiyotik denedi; hiçbiri işe yaramadı ve ben dayanılmaz derecede, iğrenç bir şekilde hasta olmaya devam ettim. Yaklaşık altı ay boyunca Pepto Bismol kullanıp bağırsakların nasıl bozulabileceğini yakından tanıdıktan sonra, iyileşme göstermemem beni hayal kırıklığına uğrattı ve endişelendirdi; semptomlarımı internete taşıdım. Neredeyse anında, olası bir çözüm buldum: giardiasis.
Doktora geri döndüm ve hastalığımın bu olup olmadığını sordum. "Kirlenmiş yiyecek veya suyla temas etmediğiniz göz önüne alındığında, pek olası görünmüyor," dedi. Aslında temas etmiştim: Son zamanlarda Yunanistan'daki mülteci kamplarında, uygun gıda hijyeninin çok zor olduğu koşullarda çalışıyordum. Bunu ilk randevumda ona söylemiştim . Tekrar açıkladım, sonunda değerlendirmemi kabul etti ve bana iki hap yazdı. Bir hafta içinde iyileştim.
Hayatımın bu dönemini tekrar hatırlamak için pek sık bir sebebim olmuyor - 10 yıl önce oldu - çünkü bitti ve iğrençti. Ama yakın zamanda tekrar düşünmeye başladım. Geçen yıl safra kesem safra taşlarım olduğu için alındı - ifşa etmek zorunda olduğum bir başka hiç de hoş olmayan şey, ama neyse: Vücut iğrenç harikalarla dolu. Safra taşlarının birincil belirtisi dayanılmaz ağrı ataklarıdır. Birkaç saat süren ve genellikle geceleri gelen bu atakların, her ikisini de deneyimlemiş kişiler tarafından bazen doğum sancısından daha şiddetli olduğu söylenir. Bir doktora göründüğümde hemen ameliyata sevk edildim. Ameliyat basitti ve iyileşme süresi çok kısaydı.
Ancak dokuz ay sonra, soruna neden olan organ artık bende olmasa da, bu ataklardan iki kez daha yaşadım. Hemen doktora gittim ("Giardiasis değil" diyen adamdan farklıydı - onu çoktan geride bırakmıştım). Doktor MR, kan testleri ve diğer paneller istedi. Bu testler hiçbir sonuç vermedi. Adam şaşkına dönmüştü. Ben de öyle.
Yani, internete girene kadar. Negatif test sonuçları göz önüne alındığında, pankreatit ve safra kesesinde taş kalma olasılığı düşük görünüyordu. Sonra "kodein + safra kesesi + ağrı kesici"yi denemeyi düşündüm. Her iki nöbetten önce de kodein içeren ağrı kesiciler kullanmıştım. Bir Reddit başlığında, kodeinin safra kesesi olmayan hastalarda safra taşı ataklarına benzeyen "safra spazmlarına" neden olabileceğini keşfettim. Bir kez daha doktora kodeinden bahsetmiştim ve o da bunun önemli olmadığına karar vermişti. Reddit'teki yazarlar da interneti kullanarak bunu kendi başlarına çözmek zorunda kalmışlardı.
Muhtemelen tıbbi semptomlarınızı Google'da aramamanız gerektiği tavsiyesini duymuşsunuzdur. Ama ben bu tavsiyenin ne kadar faydalı olduğunu ve neden verildiğini merak etmeye başladım. Kabul görmüş görüşe göre, diyelim ki yan tarafınızdaki bir ağrı için Dr. Google'a danışırsanız, ya kendinizi yaygın bir kanser türüne (bazen siberkondri olarak da bilinen bir fenomen) sahip olduğunuza ikna edebilirsiniz ya da tam tersine, aslında endişelenecek bir şey olabilirken endişelenecek bir şey olmadığını düşünebilirsiniz. WebMD'deki semptom nedenlerinin listesini okuyarak, bunlardan hangisinin sizin için kişisel olarak bir önemi olduğunu bilemezsiniz. Dahası, özellikle noktaları birleştirme konusunda bir doktordan çok daha az şey biliyorsunuz.
Yine de, birçok insan gibi, bu tavsiyeyi görmezden gelip tıbbi bir gizem ortaya çıktığında dizüstü bilgisayarımı açıyorum. Kısmen kendimi İyi Google'cılardan biri olarak görme kibrimden kaynaklanıyor. Kulaklarımı temizlemek için kulak çubuğu kullanmama uyarısını sessizce görmezden geldiğim gibi, evet, diğer insanların semptomlarını Google'da aramaması gerektiğini de düşünüyorum, elbette, ama ben bunu İyi yoldan yapıyorum. Muhtemel olmayan olasılıkları rasyonel olarak göz ardı ediyor, açık fikirli kalıyorum, pamuklu çubuğu oraya sokmak için özel, güvenli döndürme yöntemimi kullanıyorum. Uyarılara rağmen, tatmin edici miktarda kulak kiri temizledim. Semptomlarımı Google'da aradım ve doğru sonuca ulaştım .
Ama internet ve ben safra kesem konusunda yanılmışız. İlk ameliyattan önce -hatta ilk etapta bir doktora bile gitmeden önce- semptomlarımı Google'da arattım. Aylarca laktoz, gazlı içecekler ve baharatlı yiyeceklerden uzak durmak ve gece geç saatlerde yemek yememek gibi şeyler denedim; ama hepsi işe yaramadı çünkü internette bunun faydalı olabileceği yazıyordu. Safra kesesinin nerede olduğunu veya taş olabileceğini bilmiyordum, bu yüzden sorunumu keşfetmemi sağlayacak anahtar kelimelerden hiçbirini Google'da aramayı düşünmedim. Sonunda bir ultrason buldu. Bu durumda doktora gitmem gerekiyordu ve daha erken gitseydim aylarca süren aralıklı ağrılardan kurtulabilirdim.
Bu konu hakkında tıbbi literatürün ne söylediğini bilmek istedim. Araştırma oldukça sınırlı olsa da, herkesin semptom aramanın zararlı etkilerine ikna olmadığı anlaşılıyor. 2021'de yayınlanan bir Harvard çalışması buldum. Bu çalışma, semptomları çevrimiçi aramanın, hastanın bir sorunu doğru bir şekilde kendi kendine teşhis etme yeteneğini artırdığını ve bu süreçte sağlık kaygısını artırmadığını öne sürüyor. Beş bin katılımcıya klinik vakalar verildi ve bir aile üyesinin açıklanan semptomları yaşadığını hayal etmeleri söylendi. İlk olarak, kendi başlarına bir teşhis koymaları, ardından kararlarını bilgilendirmek için interneti kullanarak görevi tekrarlamaları gerekiyordu. Çalışma, katılımcıların yardım için interneti kullandıklarında, kullanmadıkları zamana kıyasla teşhislerinin doğruluğunda küçük ama yine de önemli bir iyileşme buldu: %54'e karşı %49,8. Yani belki internet biraz yardımcı olabilir ve belki de zararı olmaz.
Çalışmanın baş yazarı Harvard Tıp Fakültesi doçenti David Levine ile iletişime geçerek, doktorların verdiği genel tavsiyelerin aksine, insanlara semptomlarını araştırmalarını tavsiye edip etmeyeceğini sordum. Bilim insanlarının sıklıkla verdiği türden bir cevap verdi: ölçülü bir cevap. "Bence bu tamamen hastaya bağlı," dedi. "Örneğin, sağlık okuryazarlığı sınırlı olan hastalar internet sağlık aramalarını kullanmamalı, çünkü bu hastalar sonuçları anlayıp yorumlayamayabilir. Mükemmel sağlık okuryazarlığına sahip hastalar bunu yapabilir." Yine klasik bir bilim insanı cevabı verdi: Belki daha fazla araştırma konuyu aydınlatabilir.
Yine de başka bir soruya verdiği yanıtı merak ettim. Ona "Sizce belirtileri Google'da aramak, tıp uzmanlarına duyulan güvensizlikten mi kaynaklanıyor?" diye sordum. "Hayır, bence bu, sorularımıza hızlı yanıt alma konusundaki asırlık arzumuzdan kaynaklanıyor." dedi. Ve bunu, söylediklerinden ziyade -ki bence haklı da- kendi soruma olan şaşkınlığım nedeniyle ilginç buldum. Çünkü sanırım bunu yapmamın sebebi bu.
Doktorlara pek güvenmiyorum. Ve inanç kelimesini bilerek kullanıyorum. Doktorların büyük çoğunluğunun benim sahip olmadığım kadar büyük bir bilgi ve anlayış birikimine sahip olduğunu, çok çalıştıklarını ve hastaları için ellerinden gelenin en iyisini yapmaya çalıştıklarını biliyorum. Ama beni iyileştirebileceklerine inanmakta zorlanıyorum.
Bu, zavallı anneme neden aylarca süren şiddetli safra taşı ağrısıyla doktora randevusu almam gerektiğini açıklamak zorunda kaldığımda, yakın zamanda kendimle ilgili anladığım bir şey. Ama tıbbi geçmişime baktığımda -benimki tuhaf bir şekilde uzun ve renkli- mantıklı geliyor. 8 yaşındayken apandisitim alındı, ancak ameliyat ters gitti, bu da başka bir ameliyata ve bu süreçte çok daha fazla hastalanmama yol açtı. 19 yaşımdan beri teşhis edilemeyen kronik bir ağrı rahatsızlığım var. Doktor, ağrının tamamen psikosomatik olduğunu düşündüğünü babama -bana değil- söylediğinde, araştırmalar durduruldu. Bu on yıldan uzun zaman önceydi ve o zamandan beri hiçbir doktora güvenmedim. Doktorlar, zihnimin bilinçaltında, ne yaptıklarını gerçekten bilmiyorlar, bu yüzden yalnız kalmak daha iyi, sadece ben ve arama motorum.
Açıkçası bu oldukça aptalca bir yaşam biçimi ve Tanrıya şükür annem beni doktora görünmem ve safra kesesi ameliyatı olmam için zorladı, yoksa şimdi hala yerde kıvranıyor ve "Sanırım IBS" ve "Belki geçer" gibi şeyler söylüyor olurdum. Ama doktora gitmenin boşuna bir çaba olduğuna dair derin bir hisse sahip tanıdığım tek kişi ben değilim. Özellikle kadın arkadaşlarım arasında bu oldukça yaygın bir his. Doktora görünme zahmetine neden giresiniz ki (ve yaşadığım yer olan İngiltere'de randevu almak bu günlerde hiç de kolay bir iş değil) onlar muhtemelen sizin neyiniz olduğunu, bunu anlamaya vakitleri olmadığını ve ağrılarınızı ve sızılarınızı ciddiye alma eğiliminde olmadıklarını biliyorlarsa?
Bunların hiçbirine gerçekten bir cevabım yok. Doktorlara olan inancımı nasıl geri kazanacağımı bilmiyorum ve tıbbi sorunlarımın kökenine inmek için interneti bir araç olarak kullanmayı bırakmaya da niyetim yok. Ama en azından, "Belirtilerinizi Google'da aramayın" tavsiyesinin gerçekçi olmadığını ve şu soruyu yanıtlamadığını düşünüyorum: Doktorlar bir çözüm bulamadığında başka ne yapabilirsiniz ki? Ve internete sormasaydım hala hasta olur muydum?
Slate'in akşam bültenine kaydolun.
