Предупреждение о непредвиденных эффектах препарата Оземпик на мышечную функцию

По мере стремительного роста популярности препарата «Оземпик» , популярного противодиабетического и средства для похудения, растут и опасения по поводу его побочных эффектов. Одним из них является потеря мышечной массы (массы тела без учёта жира), что вызывает опасения, что «Оземпик» может снижать мышечную массу и силу.

Исследования на мышах показывают, что введение семаглутида (молекулы, продаваемой под торговыми названиями Ozempic или Wegovy) не снижает мышечную массу так сильно, как ожидалось, но влияет на мышечную функцию.

Исследование, опубликованное в журнале Cell Metabolism , показывает, что в некоторых типах мышц наблюдалось снижение способности генерировать силу примерно на 20%, что непропорционально больше, чем потеря мышечной массы.

Эти данные указывают на острую необходимость проведения клинических исследований для определения всех эффектов популярных лекарств.

«Если мы действительно хотим помочь людям, которые могут терять мышечную массу, нам нужно знать, что они действительно ее теряют», — говорит Кацу Фунаи, профессор Школы общественного здравоохранения Университета Юты и старший автор исследования.

Исследователи обнаружили, что потеря веса, вызванная приемом препарата «Оземпик», привела к уменьшению мышечной массы примерно на 10%. Большая часть этой потери веса пришлась не на скелетные мышцы, а на другие ткани, например, на печень, объем которой уменьшился почти вдвое.

Однако исследователи признают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, происходят ли аналогичные изменения размеров органов у людей и представляют ли эти изменения какие-либо риски.

По словам авторов исследования, потеря массы таких органов, как печень, может происходить во время здоровой потери веса без нарушения ее функции, поэтому это не считается серьезным побочным эффектом.

По их словам, эта потеря мышечной массы частично обусловлена возвращением к норме. Увеличение жировой прослойки также часто приводит к увеличению скелетных мышц , поскольку организму приходится прилагать больше усилий для движения. Таким образом, потеря жира может привести к потере мышечной массы, не влияя на общее качество жизни.

Интересно, что, когда исследователи проверили силу, которую могли развить мышцы мышей, они обнаружили, что в некоторых мышцах сила снижалась по мере потери веса, даже когда размер мышц оставался практически неизменным. В других мышцах сила оставалась неизменной.

Однако исследователи утверждают, что пока неизвестно, как препараты для снижения веса влияют на этот баланс у людей.

Потенциальная потеря силы при приёме «Оземпика» может быть особенно тревожной для людей старше 60 лет, у которых повышен риск потери мышечной массы и снижения подвижности. «Потеря физической функции — важный фактор, влияющий не только на качество жизни, но и на её продолжительность», — добавляет Фунаи.

Исследователи предостерегают от прямой экстраполяции своих результатов на людей, поскольку мыши и люди набирают и теряют вес по-разному.

У людей ожирение связано со снижением физической активности , но у мышей, как правило, активность не снижается по мере набора веса. Более того, мыши в данном исследовании набирали лишний вес из-за диеты с высоким содержанием жиров, тогда как у людей лишний вес возникает по ряду причин, включая генетику, питание, режим сна и возраст.

Вместо того, чтобы проводить прямую параллель с людьми, они утверждают, что их результаты подчёркивают необходимость дальнейших клинических исследований. «Сохраняется значительная потребность в подтверждении результатов на людях, особенно в отношении мышечной силы», — говорит Карасава.

Джоана Николау из Института исследований здоровья Балеарских островов (IdISBa) разделяет схожее мнение. Она сообщила Научному медиацентру, что полученные результаты подтверждают необходимость комплексного подхода к снижению веса. Николау утверждает, что семаглутид, эффективный для снижения веса и профилактики осложнений, связанных с ожирением и риском сердечно-сосудистых заболеваний, следует сочетать с диетой с достаточным содержанием белка и силовыми тренировками для сохранения мышечной массы и оптимизации метаболических эффектов. « Неконтролируемое применение может негативно сказаться на долгосрочных результатах ».

Авторы исследования пишут, что в ходе будущих клинических испытаний необходимо будет оценить изменения мышечной силы не только при приеме препарата Оземпик, но и при приеме будущих препаратов.