В докладе предупреждается о тревожном росте заболеваемости лихорадкой денге, желтой лихорадкой и врожденным сифилисом, а также о недостатках в вакцинации и охране здоровья матери и ребенка.

В разгар финансового кризиса, поставившего систему здравоохранения в тяжелое положение, аналитический центр Así Vamos en Salud 5 августа представил свой ежегодный отчет о состоянии общественного здравоохранения за 2025 год. Этот анализ, основанный исключительно на официальных данных, предлагает межсекторальный и территориальный анализ основных проблем здравоохранения в стране.
«Документ [...] предлагает территориальный и межсекторальный подход, позволяющий нам оценить прогресс, пробелы и проблемы общественного здравоохранения с комплексной и актуальной точки зрения», — подчёркивается в презентационном заявлении. Используя подход, учитывающий множественные социальные, экономические, культурные и экологические детерминанты здоровья в Колумбии, исследование структурирует свой анализ по шести приоритетным направлениям и сквозной главе, посвящённой опыту сообществ.

В докладе особое внимание уделяется усилению профилактики, территориальному подходу и межсекторальному управлению. Фото: Ронни Суарес, EL TIEMPO
В области охраны здоровья матери и ребёнка за последние два десятилетия наблюдается прогресс. Показатели перинатальной смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет снизились на 56% и 50% соответственно в период с 2005 по 2023 год, а уровень детского недоедания снизился с 14,87 до 8,78 случаев на 100 000 детей в возрасте до пяти лет. Однако в таких департаментах, как Ла-Гуахира, «где недоедание остаётся одной из основных причин младенческой смертности», сохраняются пробелы в этой области.
В докладе также предупреждается о тревожном всплеске трансмиссивных заболеваний. В 2024 году лихорадка денге достигла своего исторического максимума: более 320 000 случаев, почти 3000 из которых были классифицированы как тяжёлые, что на 154% больше, чем в 2023 году. Кроме того, в 2025 году жёлтая лихорадка привела к объявлению чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения: к июню было зарегистрировано 93 случая заболевания и 37 смертей, особенно в Толиме и Путумайо.
Что касается респираторных заболеваний, то в 2024 году было зарегистрировано 21 418 случаев туберкулеза, что на 6% больше, чем в предыдущем году, в то время как число случаев COVID-19 значительно снизилось в 2025 году: к 28-й эпидемиологической неделе было зарегистрировано 4 495 случаев заболевания и 74 случая смерти. Наиболее распространенным остается вариант JN.1.

В докладе говорится, что проблемы со здоровьем необходимо рассматривать с точки зрения социальных и экологических факторов. Фото: Частный архив
Что касается заболеваний, передающихся через воду и пищевые продукты, то в 2024 году наблюдалось небольшое снижение числа случаев острой диареи у детей в возрасте до пяти лет, хотя эта тенденция пока неясна из-за предварительных данных. Несмотря на это, в докладе подчёркивается, что в период с 2005 по 2023 год число случаев этого заболевания снизилось на 68%.
Что касается инфекций, передающихся половым путём, то вызывает беспокойство рост распространённости ВИЧ среди молодых людей, а также более 9840 случаев гестационного и врождённого сифилиса, зарегистрированных в 2024 году, что представляет собой небольшое снижение по сравнению с 2023 годом. «Однако текущие уровни всё ещё выше, чем те, которые были зарегистрированы в допандемический период, что свидетельствует о серьёзных недостатках в доступе к дородовой помощи и её организации», — подчёркивается в документе.
Озабоченность вызывают и заболевания, предупреждаемые вакцинацией. В 2024 году рак шейки матки стал причиной 1954 смертей, несмотря на то, что его можно предотвратить с помощью вакцины против ВПЧ, охват которой составляет всего 60%, что значительно ниже рекомендованных ВОЗ 90%. Более того, в документе предупреждается, что последующее наблюдение за вакцинами против кори, краснухи, коклюша и гепатита B не могло быть осуществлено «из-за отсутствия информации у Министерства здравоохранения и Национального института здравоохранения».

Свидетельства лидеров Майкао, Соледада и Сибундоя осуждают проблемы с доступом к услугам и уходом. Фото: Сесар Матеус, EL TIEMPO
В заключение доклада представлен качественный анализ того, что он называет «между опытом и фактами», включая свидетельства лидеров общин в таких муниципалитетах, как Соледад, Майкао, Сибундой и Сьенага. Эти мнения отражают то, как заболевания воспринимаются и с чем с ними борются, с территориальной и культурной точки зрения, выявляя постоянную проблему: «недостаточный и запоздалый институциональный ответ, особенно в сельской местности и разбросанных районах».
По мнению организации Así Vamos en Salud, этот документ не только предоставляет данные, но и «предлагает ключевой инструмент для принятия решений в области общественного здравоохранения» и подтверждает необходимость «более комплексной, территориально чувствительной и социально обусловленной системы».
Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья
eltiempo