Предоставление медицинской помощи: IKK Classic пересмотрит условия

По данным Ассоциации фармацевтов Вестфалии-Липпе (AVWL), фармацевты округа Херфорд недавно подняли тревогу, поскольку, по их мнению, поставки медицинских средств пациентам находятся под угрозой. С июля сотни аптек в Вестфалии-Липпе не могут предоставить держателям полисов IKK Classic медицинские средства, такие как ингаляторы, иглы для инсулиновых шприц-ручек и многое другое, за счёт их страховых компаний .

Причина: «С 30 июня страховая медицинская компания расторгла договор, регулирующий вознаграждение аптек за отпуск пациентам многих медицинских препаратов», — поясняет в пресс-релизе фармацевт Йенс Космики , член правления AVWL.

« IKK classic представила новый контракт, но он совершенно невыгоден – всё равно нужно вносить деньги», – добавляет Космики . Этот момент также осуждает в пресс-релизе окружной фармацевт Эдвард Мош . « IKK classic сократила возмещение расходов на многие медицинские изделия в некоторых случаях более чем на 30 процентов. То, что раньше было возможно только при выгодных условиях закупки, теперь стало практически невозможным». Это приводит к дополнительным расходам, которые придётся покрывать либо аптеке , либо застрахованному лицу. «В конечном счёте, всё это за счёт пациентов», – добавляет Мош .

Представитель федерального правительства по делам пациентов Стефан Шварце ( СДПГ ) хотел лично ознакомиться с проблемами и их причинами. «У страховых медицинских компаний не хватает средств, поэтому необходимо экономить», — заключил он во время своего визита, сообщает AVWL. Он добавил, что IKK classic необходимо провести новые переговоры с аптеками .

Однако перекладывание расходов на пациента не может быть решением. AVWL видит именно эту опасность. Это не первый случай, когда медицинская страховая компания пытается установить демпинговые цены в секторе медицинских приспособлений. Три года назад компания AOK NordWest предложила условия оказания услуг по уходу за больными с недержанием мочи, которые делали их предоставление просто невозможным. AVWL опасается, что если подход IKK classic окажется успешным, другие медицинские страховые компании могут последовать её примеру.

Йенс Космики уверен: «В результате пациенты получат недостаточную помощь, и им придётся платить ещё больше!» Также вызывает сомнение, сможет ли страховка вообще покрыть дополнительные расходы. В худшем случае необходимое лечение будет отменено, что может привести к значительному удорожанию последующих процедур. «А потом за них снова заплатит страховая компания – это просто несбыточная мечта», – жалуется Мош, районный фармацевт.