A reforma hospitalar corre o risco de ser rejeitada. As consequências financeiras podem ser graves

• A lei de modernização hospitalar encontra resistência, especialmente da esquerda, o que levanta reservas sobre os mecanismos de fusão de instalações, fechamento automático de departamentos e um sistema de alívio da dívida insuficiente - lemos no Money.pl
• O não cumprimento do marco relacionado a este ato pode levar a uma redução de cerca de PLN 18 bilhões no fundo do KPO para a saúde ou exigir negociações com a Comissão Europeia para alterar os compromissos.
• Do orçamento total do KPO, de 255 bilhões de zlotys, já foram assinados contratos no valor de mais de 117 bilhões de zlotys. A Polônia já recebeu 67 bilhões de zlotys.

Como decorre de uma nova publicação do Money.pl, a situação relacionada ao Plano Nacional de Reconstrução está se tornando cada vez mais complexa, especialmente no contexto das leis de saúde mais importantes. Embora uma delas, referente à Rede Nacional de Cardiologia, já tenha sido assinada pelo presidente Andrzej Duda na segunda-feira – o que significa o cumprimento de um marco importante do KPO, como enfatiza o serviço – o destino da segunda, a reforma dos hospitais, permanece incerto .

A Lei da Rede de Cardiologia visa melhorar a organização do atendimento cardiológico e garantir padrões diagnósticos e terapêuticos uniformes em todo o país, independentemente do local de residência dos pacientes.

O Money.pl escreve que o problema é a lei sobre a modernização dos hospitais, que visa promover a reforma das instalações, incluindo:

• consolidação,
• redefinição de perfil com base no mapa de necessidades de saúde,
• racionalização da pirâmide de cuidados de saúde através da transferência de alguns serviços para fora dos hospitais, e
• reforma do sistema de financiamento com solução para o problema do alívio da dívida.

No entanto, este projeto encontra resistência por parte de políticos, especialmente da esquerda, o que levanta dúvidas quanto a três mecanismos importantes:

• a possibilidade de combinar hospitais com diferentes estatutos de propriedade (o que levanta preocupações sobre a comercialização),
• encerramento automático de enfermarias (como maternidades com baixa taxa de natalidade) e
• sistema de alívio da dívida e estabilização financeira dos hospitais.

- Embora o projeto de lei esteja aguardando análise do Conselho de Ministros, não há certeza se ele será aceito ou assinado pelo novo presidente, Karol Nawrocki, caso chegue à sua mesa - estima o Money.pl.

O Money.pl relata que a Comissão Europeia já está ciente da incerteza em torno da entrada em vigor da Lei de Reforma Hospitalar, e o não cumprimento desse marco pode ter duas consequências principais.

• O cenário negativo é uma redução no fundo de verbas para saúde da Rede Nacional de Oncologia, que chega a cerca de 18 bilhões de zlotys , embora as restrições provavelmente não cubram todo o valor – e os concursos para a Rede Nacional de Oncologia, por 5,2 bilhões de zlotys, e para cuidados de longa duração e geriatria, por 1,3 bilhão de zlotys, já foram decididos. No passado, uma situação semelhante em relação ao seguro social de contratos de serviços poderia ter custado à Polônia quase 2 bilhões de zlotys da Rede Nacional de Oncologia.
• O cenário positivo pressupõe que a CE concorde em prorrogar o prazo ou em negociar e trocar o marco por outras obrigações , como ocorreu, como lembra o portal, no caso do seguro social de contratos de prestação de serviços, que foram trocados pelo aumento da eficácia da Inspeção Nacional do Trabalho. O governo terá que negociar a mudança do marco, e duas revisões do KPO agendadas para este ano criam uma oportunidade para essas negociações com a Comissão Europeia.

Até o momento, após um ano e meio da implementação do KPO pelo atual governo, do orçamento de 255 bilhões de zlotys, foram assinados contratos no valor de mais de 117 bilhões de zlotys, o que representa 44,5% do total alocado. 67 bilhões de zlotys já foram transferidos para a Polônia do KPO, e outra transferência de 26,3 bilhões de zlotys, segundo o Money.pl, está prevista para agosto.

Dos acordos assinados, quase 66,5 bilhões de zlotys são subsídios, o que representa quase 60% da alocação de subsídios disponível, enquanto os empréstimos somam 50,7 bilhões de zlotys, ou 33,5% dessa parte do orçamento. Essa situação, como lemos, "prenuncia um fim acalorado das negociações com a Comissão Europeia": o governo será responsabilizado por cada projeto ou marco que não recebeu financiamento ou que foi o motivo do corte de verbas.

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