1 lipca duże zmiany dotyczące leków. Za te zmieniają się ceny

• Od 1 lipca będą kolejne zmiany w refundacji leków
• W przypadku niektórych leków wzrośnie odpłatność dla pacjenta, za niektóre chory dopłaci mniej
• Od połowy roku na wykazy leków refundowanych wejdą produkty o ugruntowanej skuteczności w onkologii

Lipcowe obwieszczenie refundacyjne oznacza zmianę wysokości dopłat pacjentów do niektórych leków. Dla 473 pozycji w obwieszczeniu ta dopłata spadnie, dla 578 pozycji wzrośnie.

Największy wzrost dopłaty - o 138,63 zł - dotyczy leku Latuda (lurasidonum) w dawce 18,5 mg, we wskazaniu u pacjentów od 13. roku życia po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii co najmniej jednym lekiem przeciwpsychotycznym II generacji. Więcej też będzie trzeba dopłacić do innych dawek tego leku. W przypadku produktu w dawce 37 mg – o 102 zł więcej w porównaniu do poprzedniego obwieszczenia, za dawkę 74 mg – więcej o 25,54 zł.

Więcej będzie też pacjenta kosztować desmopresyna, która pomaga regulować nadmierne wydalanie moczu. Za lek Minirin Melt 240 µg do stosowania w moczówce prostej przysadkowej pacjent zapłaci o 92 zł więcej niż dotychczas. W dawce 120 µg – o 48,08 zł więcej, za dawkę 60 µg – 22,94 zł więcej.

Zmiany dopłat pacjenta obejmują też inne wskazanie tego leku - pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów powyżej 6 roku życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego. Za Minirin Melt 240 µg pacjent zapłaci o 67,83 zł więcej, co w sumie oznacza odpłatność powyżej 180 zł. Za dawkę 120 µg zapłaci o 32,98 zł więcej, za dawkę 60 µg - 15,39 zł więcej.

Zmiany obejmują też odpłatność za doustne leki przeciwzakrzepowe nowej generacji w leczeniu i profilaktyce zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej, w migotaniu przedsionków i profilaktyce udarowej. Największy wzrost dopłaty dotyczy produktu Telexer 150 mg (dabigatranum etexilatum) - o 27,08 zł oraz Xarelto 15 mg – o 13,34 zł, co oznacza, że za lek pacjent musi zapłacić już ponad 316 zł. W refundacji znajdują się tańsze odpowiedniki.

W przypadku obniżek odpłatności, największa dotyczy stosowanego podjęzykowo leku Acarizax, 12 SQ-HDM w leczeniu alergicznego nieżytu nosa spowodowanego kurzem domowym – obniżka o 24,04 zł, choć odpłatność nadal jest wysoka, bo wynosi ponad 170 zł.

W przypadku pozostałych leków obniżki odpłatności w porównaniu do marcowej listy refundacyjnej nie przekraczają 20 zł.

Leki o ugruntowanej skuteczności w onkologii

W ślad za sukcesem pierwszej listy o ugruntowanej skuteczności w kardiologii, która pozwoliła na wprowadzenie do refundacji leków dotychczas pełnopłatnych dla pacjenta, Ministerstwo Zdrowia przygotowało kolejną listę w dziedzinie onkologii.

Chodzi o leki stosowane przewlekle, dla których upłynął okres wyłączności rynkowej i które nie były refundowane. W zamian za benefity związane ze złożeniem wniosku refundacyjnego firmy mogą starać się o refundację substancji wskazanych przez resort.

8 maja 2025 roku minister zdrowia opublikował listę onkologicznych leków o ugruntowanej skuteczności, na której znalazło się 15 substancji czynnych w 26 cząsteczko-wskazaniach. Od 1 lipca objętych refundacją zostanie 7 cząsteczko – wskazań dedykowanych onkologicznym jednostkom chorobowym, co wiązało się z wydaniem dodatkowych 11 dodatkowych decyzji refundacyjnych w ramach katalogu chemioterapii.

Od 1 lipca refundowane będą (wraz ze wskazaniem):

Daruph (dazatynib) w ramach nowego załącznika C.92.c. w katalogu chemioterapii:

• leczenie dzieci i młodzieży do lat 18 z nowo rozpoznaną przewlekłą białaczką szpikową z chromosomem Philadelphia w fazie przewlekłej (ang. Philadelphia chromosome-positive chronic myelogenous leukaemia in chronic phase, Ph+ CML CP) lub Ph+ CML CP w przypadku oporności lub nietolerancji na uprzednie leczenie, w tym leczenie imatynibem
• leczenie dzieci i młodzieży do lat 18 z nowo rozpoznaną Ph+ ALL (ostra białaczka limfoblastyczna) w skojarzeniu z chemioterapią

Naverucif, Apexelsin (nab-paklitaksel (paklitaksel w postaci nanocząsteczkowego kompleksu z albuminą) w ramach nowego załącznika C.104.a. w katalogu chemioterapii:

• leczenie w monoterapii przerzutowego raka piersi u dorosłych pacjentów, u których leczenie pierwszego rzutu choroby przerzutowej okazało się nieskuteczne, i u których nie można zastosować standardowej terapii z antracyklinami
• leczenie w skojarzeniu z karboplatyną pierwszego rzutu niedrobnokomórkowego raka płuc u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do radykalnego zabiegu chirurgicznego i (lub) radioterapii

Cyramza (ramucyrumab) w ramach nowego załącznika C.106. w katalogu chemioterapii w leczeniu w monoterapii nieoperacyjnego przerzutowego lub miejscowo zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego (HCC) u dorosłych pacjentów, u których stężenie alfa-fetoproteiny (AFP) w surowicy krwi wynosi ≥ 400 ng/ml, w drugiej linii leczenia po wcześniejszej terapii sorafenibem lub z udokumentowanymi przeciwwskazaniami do jej zastosowania.

Stivarga (regorafenib) w ramach nowego załącznika C.105.a w katalogu chemioterapii:

• leczenie w monoterapii nieoperacyjnego przerzutowego lub miejscowo zaawansowanego raka jelita grubego u dorosłych pacjentów, po wcześniejszym leczeniu schematami chemioterapii zawierającymi fluoropirymidynę, oksaliplatynę i irynotekan, leki anty-VEGF oraz anty-EGFR lub z udokumentowanymi przeciwwskazaniami do zastosowania wymienionych leków
• leczenie w monoterapii nieoperacyjnego przerzutowego lub miejscowo zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego (HCC) u dorosłych pacjentów, w drugiej linii leczenia po wcześniejszej terapii sorafenibem lub z udokumentowanymi przeciwwskazaniami do jego zastosowania

Leki z listy o ugruntowanej skuteczności to nie jedyna nowość w refundacji. Od 1 lipca w finansowanych będzie 18 nowych cząsteczko-wskazań onkologicznych. To blisko 44 procent wszystkich terapii stosowanych w onkologii, które dotychczas zostały udostępnione w 2025 roku.

Jednym z obszarów, w którym dojdzie do wielu zmian w zakresie nowych możliwości leczenia jest rak urotelialny.

- Rak pęcherza moczowego to jeden z najszybciej rozwijających się obszarów terapeutycznych. W ostatnich latach pojawiło się wiele nowych badań i cząsteczek właśnie w tym wskazaniu. Dzięki rozszerzeniu możliwości leczenia o pembrolizumab, erdafitynib i niwolumab, polscy pacjenci będą mieli szansę na otrzymanie terapii zgodnych z aktualnym stanem wiedzy medycznej. Liczymy na dalsze rozszerzanie możliwości terapeutycznych w programie lekowym B.141 – ocenia Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe-Razem Lepiej.

Nowe wskazania od lipca pojawią się także w raku płuca oraz raku piersi.

- Za bardzo istotną decyzję uważamy umieszczenie na liście leków refundowanych terapii trastuzumabem derukstekanem dla pacjentek z zaawansowanym hormonozależnym rakiem piersi z niską ekspresją HER2 (HER2-low) – dodaje szefowa Fundacji.

Wśród terapii, na które jeszcze czekają pacjenci, jest rybocyklib dla pacjentek z wczesnym rakiem piersi. - W kontekście onkozdrowia kobiet widzimy także potrzebę udostępnienia kolejnych możliwości leczenia np. w raku szyjki macicy czy rozszerzenie dostępu do immunoterapii w raku endometrium w celu zabezpieczenia potrzeb wszystkich pacjentek – dodaje prezes Fundacji OnkoCafe-Razem Lepiej.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.