Handicap: de Hoge Autoriteit voor de Volksgezondheid adviseert systematische screening op cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Met deze beslissing komt er een einde aan twintig jaar debat. De Franse Hoge Autoriteit voor Volksgezondheid (HAS) heeft zich op dinsdag 17 juni uitgesproken vóór systematische screening op cytomegalovirus (CMV)-infectie bij zwangere vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap. Hoewel deze maatregel is opgenomen (en dus begroot) in de Wet op de financiering van de sociale zekerheid (LFSS) voor 2024, is de uitvoering ervan opgeschort in afwachting van het advies van de instelling.

"Dit is een historisch moment, het einde van een flagrante en schandalige ongelijkheid in toegang tot zorg!", aldus Yves Ville, hoofd van de kraamafdeling Necker-Enfants Malades in Parijs (AP-HP) , die in een recente column deze screening een "noodsituatie op het gebied van gezondheid en ethiek" noemde.

"Ongeveer een derde van de zwangere vrouwen in Frankrijk wordt al gescreend op CMV. Het zijn goed geïnformeerde vrouwen, die soms de ontmoediging weerstaan ​​die ze ervaren als ze erom vragen, en die het uiteindelijk toch krijgen", legt hij uit. " Voortaan wordt de screening ook uitgelegd en aangeboden aan vrouwen die er niet van op de hoogte zijn."

Omdat een infectie met dit virus in de meeste gevallen goedaardig is, kan het, vooral als het aan het begin van de zwangerschap voorkomt, ook tot ernstige complicaties leiden. nawerkingen bij de baby, zoals sensorisch gehoorverlies, neurologische aandoeningen, algehele ontwikkelingsachterstand of vormen van verlamming. Elk jaar worden in Frankrijk 800 baby's geboren met een handicap die verband houdt met een CMV-infectie die in de baarmoeder is opgelopen, herinnert Yves Ville zich. Systematische screening, die de implementatie van preventieve en/of therapeutische maatregelen mogelijk maakt, biedt "een mogelijkheid om te voorkomen wat nog steeds de belangrijkste oorzaak is van neurosensorische deficiëntie, naast genetische aandoeningen" , benadrukt de gynaecoloog.

Hoewel de Hoge Raad voor de Volksgezondheid (HCSP) zich herhaaldelijk heeft uitgesproken tegen de invoering van deze systematische screening, geeft de HAS aan dat zij bij haar advies rekening heeft gehouden met de last die een CMV-infectie tijdens de zwangerschap met zich meebrengt, de ongelijkheden in de screening in het land en het bestaan ​​van een opsporingstest met een eenvoudige bloedtest en een behandeling (het antivirale valaciclovir) die de overdracht op de foetus kan beperken.

Je hebt nog 60,03% van dit artikel te lezen. De rest is gereserveerd voor abonnees.