Miguel Uribe : Qu'est-ce qu'une hémorragie du système nerveux central, un épisode qui le met dans un état critique ?
Ces dernières heures , la Fondation Santa Fe de Bogotá a publié un nouveau rapport de santé sur le sénateur Miguel Uribe Turbay, détaillant son état après avoir subi une hémorragie du système nerveux central au cours des dernières 48 heures.
Une hémorragie du système nerveux central (SNC) fait référence à un saignement dans le cerveau ou ses enveloppes (méninges), ce qui représente une urgence médicale grave.
Miguel Uribe Photo: MILTON DÍAZ. LE TIEMPO
Il survient lorsqu'un vaisseau sanguin se rompt dans le tissu cérébral, provoquant une accumulation de sang dans le parenchyme. Il s'agit d'une forme fréquente d'accident vasculaire cérébral hémorragique, dont les principales causes sont l'hypertension artérielle, les malformations artérioveineuses, les anévrismes, les tumeurs, etc.
2. Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) Elle se produit dans l'espace situé entre le cerveau et la membrane arachnoïdienne (espace sous-arachnoïdien). Elle est fréquemment causée par une rupture d'anévrisme, une malformation artérioveineuse ou un traumatisme, et s'accompagne de symptômes tels que de violents maux de tête, une raideur de la nuque et une altération de la conscience.
La prise en charge peut inclure une tomodensitométrie urgente, une ponction lombaire, un clippage chirurgical ou une embolisation de l'anévrisme et un traitement en USI.
3. Hématome épidural Saignement entre le crâne et la dure-mère (couche protectrice externe du cerveau). Il résulte généralement d'un traumatisme provoquant la rupture de vaisseaux sanguins, en particulier de l'artère méningée moyenne. Il peut provoquer un intervalle lucide suivi d'une détérioration neurologique rapide.
4. Hématome sous-dural Accumulation de sang entre la dure-mère et l'arachnoïde. Causée par une rupture de vaisseaux veineux suite à un traumatisme ; fréquente chez les personnes âgées ou sous anticoagulation. Elle est classée comme aiguë (symptômes dans les 72 heures, avec une mortalité élevée) ; subaiguë (3 à 21 jours) ; et chronique (plus de trois semaines, accumulation lente, avec un meilleur pronostic).
Principaux types de saignements dans le système nerveux central Photo : iStock
Elle survient dans le tronc cérébral à la suite d'une hernie cérébrale (par exemple, uncus hippocampique). Elle résulte de la rupture d'artères perforantes.
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