Tratamiento urgente en la UE sin trámites. El Fondo Nacional de Salud no se negará a reembolsar los gastos.
El Ministerio de Salud ha preparado un proyecto de enmienda a la Ley de Servicios Sanitarios que facilitará el reembolso de pacientes por tratamientos médicos en el extranjero. Los cambios se derivan de sentencias del Tribunal de Justicia de la Unión Europea y tienen como objetivo armonizar la normativa polaca con el derecho de la UE. La enmienda también establece nuevas obligaciones para jubilados, pensionistas por discapacidad y empresarios, así como competencias adicionales para la Institución de la Seguridad Social (ZUS).
El Ministerio de Salud quiere que los pacientes que necesiten tratamiento urgente en el extranjero puedan recibir el reembolso incluso si no han presentado previamente una solicitud al Presidente del Fondo Nacional de Salud (NFZ). La nueva normativa pretende disipar dudas en situaciones en las que el tiempo ha sido insuficiente para completar los trámites.
El proyecto de modificación de la Ley de servicios sanitarios financiados con fondos públicos adapta la legislación polaca a los requisitos de la UE resultantes de las sentencias del Tribunal de Justicia de la UE.
El nuevo reglamento también regulará el procedimiento de reembolso de los servicios prestados en otros países de la Unión Europea, la AELC o el Reino Unido. Las solicitudes de reembolso se seguirán presentando al Fondo Nacional de Salud (NFZ), pero se introducirá un procedimiento claro, en consonancia con la normativa de la UE sobre la coordinación de los sistemas de seguridad social.
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El proyecto de ley también incluye una disposición que exige que las personas que hayan adquirido el derecho a una pensión o pensión por discapacidad, pero hayan sido dadas de baja del seguro médico por trabajar en otro país de la UE, notifiquen a la autoridad polaca de pensiones la finalización de su relación laboral. Disponen de 14 días para cumplir con esta obligación.
Gracias a esto, los pensionistas podrán volver a inscribirse en el seguro de salud sin retrasos innecesarios.
El Ministerio también pretende que la Institución de Seguro Social (ZUS) pueda deducir las cotizaciones pendientes al seguro médico de las pensiones o prestaciones por invalidez. Esto se aplica a los casos en que dichas cotizaciones se hayan generado por no haber declarado el derecho a las prestaciones.
El ZUS también podrá compensar pequeños sobrepagos, como los derivados de las cotizaciones anuales al seguro médico de las empresas, con las cotizaciones vigentes. El ministerio explica que esto ayudará a evitar situaciones en las que el coste de tramitación de un reembolso supere el importe del sobrepago.
El proyecto también supone que el Fondo Nacional de Salud financiará los servicios de salud prestados a las personas internadas en el Centro Nacional para la Prevención del Comportamiento Dissocial en Gostynin, tanto a aquellas que tienen seguro médico como a las que no lo tienen.
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