Bajas laborales: cómo la seguridad social y las empresas luchan contra los abusos

El sistema francés de seguros médicos vuelve a alertar sobre las bajas laborales injustas . Un nuevo anuncio lleva días en emisión, dirigido principalmente a pacientes acusados ​​de fraude. «Las bajas laborales no se toman, se recetan», leemos en la página webde Ameli .

Excepto que no son los únicos afectados. Para una baja por enfermedad, se necesita un médico, y luego el empleado la envía a su empresa, por supuesto. "Sin duda, hay bajas por enfermedad de verdad. Pero más allá de eso, se siente una gran falta de respeto. Muchas veces, mis empleados salen los jueves por la noche, vemos su historia con la botella de champán, y al día siguiente dejan a sus compañeros solos, diciendo: 'Me duele la cabeza, me voy a casa'", dice Julien, dueño de un negocio.

Y la clave es una baja por enfermedad muy real. Laurent, también empresario, señala otro problema:

Las bajas por enfermedad suelen ocurrir cuando los empleados están hartos de trabajar, bajo cierta presión y les resulta difícil sobrellevarlo. Si los empleados ya no quieren trabajar en la empresa, se toman la baja. Y esto nos ha llevado a despidos de mutuo acuerdo en cada ocasión, enfatiza.

Son precisamente estos certificados de baja los que más cuestan . El coste total de las bajas por enfermedad en 2025 asciende a 16 000 millones de euros, dos tercios de los cuales corresponden a bajas superiores a seis meses, según la Seguridad Social. La sospecha es compartida por pacientes, pero también por médicos. RMC pudo hablar con uno de ellos, sospechoso de emitir demasiados certificados de baja.

El Dr. H. ha sido inspeccionado dos veces, la primera hace unos diez años. Espera volver a serlo muy pronto. No está contento, claro, pero se mantiene firme. "No tomo baja por conveniencia, así que no me preocupa que inspeccionen mi baja. No tengo nada en contra de las inspecciones de la Seguridad Social, pero el problema es que no hacen suficientes", insiste, señalando la falta de personal en el Seguro de Salud.

Ante esta falta de control, que tanto pacientes como médicos y empresas señalan, algunos empleadores optan ahora por consultas médicas privadas de seguimiento. Este es el caso de la empresa de Arnaud.

“Contratamos a una empresa que reúne a médicos autorizados para visitar a empleados con baja médica y comprobar si se encuentran en casa. Completan un informe que se envía al empleador. Tuvimos un empleado ausente una vez, dos veces, y de hecho, después nos enteramos de que estaba en el extranjero”, explica.

En este caso, la inspección cuesta 200 €. Y sí, es legal. Pero ojo, no es lo habitual. Lo que ocurre después es que la empresa envía todo a la Seguridad Social para detener la indemnización excesiva. Aunque a veces estas inspecciones pasan desapercibidas.

Falta de respuesta, falta de controles... Empresas, médicos, todos critican a la Seguridad Social. Dicen que los controles ya existen; son múltiples y abarcan todos los frentes: la empresa, el médico, el paciente.

Nuestra responsabilidad es responder a estas solicitudes. Si hay situaciones individuales en las que no hemos respondido, necesitamos mejorar los canales de información. Pero ya están bastante abiertos, subraya Thomas Fatôme, Director General del Seguro de Salud.

Así que todos se pasan la pelota, pero todos parecen querer atacar a un enemigo común: los estafadores.