Kinder haben ein höheres Anfallsrisiko, wenn die Mutter während der Schwangerschaft an Bluthochdruck leidet

Eine neue Studie von Forschern der University of Iowa Health Care hat einen signifikanten Zusammenhang zwischen Bluthochdruck während der Schwangerschaft (Gestationshypertonie) und einem erhöhten Krampfanfallrisiko bei Kindern aufgedeckt. Die am 16. Juni im Journal of Clinical Investigation veröffentlichte Studie nutzte umfangreiche klinische Datenbanken und innovative Tiermodelle, um diesen wichtigen Zusammenhang aufzudecken. Die Ergebnisse deuten zudem darauf hin, dass Hirnentzündungen eine Rolle bei der Verknüpfung von Schwangerschaftshypertonie und dem Krampfanfallrisiko spielen könnten und möglicherweise gezielt eingesetzt werden könnten, um Krampfanfällen bei Kindern, die im Mutterleib Bluthochdruck ausgesetzt waren, vorzubeugen.

Bluthochdruck in der Schwangerschaft

Schwangerschaftshypertonie, eine weit verbreitete Erkrankung, die in den USA fast 16 Prozent aller Schwangerschaften betrifft, wird seit langem mit einer Reihe von gesundheitlichen Komplikationen für Mütter und Kinder in Verbindung gebracht. Diese neue Studie liefert nun den ersten umfassenden Beweis dafür, dass Schwangerschaftshypertonie mit einem erhöhten Krampfanfallrisiko bei den Nachkommen einhergeht.

„Wir haben uns große nationale klinische Datenbanken sowie die der University of Iowa und der Stanford University angesehen und arbeiten auch international mit Datenbankanalysen unserer Partner in Taiwan zusammen“, sagt Alex Bassuk , MD, PhD, Professor und DEO für Pädiatrie an der University of Iowa und Hauptautor der Studie. „Dies war eine echte Teamleistung, die sich über mehrere Länder und Institutionen erstreckte und mehrere Abteilungen der University of Iowa einbezog, darunter Pädiatrie, Geburtshilfe und Gynäkologie sowie Psychologie.“

Datenanalyse von 246 Millionen Krankenakten

Die Studie analysierte Daten aus dem Epic Cosmos-Datensatz, der mehr als 246 Millionen Patientenakten aus Krankenhäusern und Kliniken in den USA und im Libanon umfasst. Die Forscher fanden heraus, dass Kinder von Müttern mit hohem Blutdruck während der Schwangerschaft deutlich häufiger Anfälle erlitten als Kinder von Müttern mit normalem Blutdruck. Dieser Zusammenhang wurde anhand kleinerer, reich annotierter Kohorten der University of Iowa und der Stanford University sowie einer großen taiwanesischen Kohorte weiter bestätigt.

Um die zugrunde liegenden biologischen Mechanismen zu erforschen, die Bluthochdruck in der Schwangerschaft mit einem erhöhten Krampfanfallsrisiko bei den Nachkommen in Verbindung bringen, verwendeten die Forscher zwei sich ergänzende Mausmodelle für Schwangerschaftshypertonie.

Die am stärksten gefährdeten Männer

Diese Modelle bestätigten, dass Schwangerschaftshypertonie im Mutterleib die Anfallsneigung und die anfallsbedingte Sterblichkeit der Nachkommen erhöhte. Mausmodelle identifizierten zudem Neuroinflammation als signifikante Rolle im Krankheitsverlauf und verdeutlichten geschlechtsspezifische Unterschiede: Männliche Nachkommen zeigten eine erhöhte Anfallsanfälligkeit.

„Diese Studie ist einzigartig, weil sie auf einem Zusammenhang basiert, der in großen klinischen Datenbanken analysiert und anschließend in Tiermodellen nachgewiesen wurde“, sagt Dr. Vinit Mahajan , Professor für Augenheilkunde an der Stanford University und Co-Autor der Studie. „Aufgrund unserer Erkenntnisse aus dem Modell konnten wir sogar die Anfälle bei den Nachkommen von Mäusen mit entzündungshemmenden Medikamenten reduzieren.“

Neue Therapien für Krampfanfälle bei Kindern

Das Team hofft, dass die neuen Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen Bluthochdruck während der Schwangerschaft und Krampfanfällen bei Kindern neue Forschungsansätze eröffnen. „Der Zusammenhang zwischen Schwangerschaftshypertonie und Krampfanfällen bei Kindern aus diesen Schwangerschaften wurde bereits zuvor vermutet, aber nie im großen Maßstab untersucht oder an Tieren simuliert. Mit diesen neuen Mausmodellen und diesem neuen Zusammenhang zwischen Schwangerschaftshypertonie und Krampfanfällen können wir nun vielleicht neue antiepileptische Therapien für Kinder entwickeln“, sagt Dr. Baojian Xue , leitende Pädiatrieforscherin an der UI und Erstautorin der Studie.