ACA Sübvansiyonlarının Azaltılması Genç Yetişkinlerin Kapsamı Karşılamasını Zorlaştırabilir

Yetişkinliğe adım atan birçok genç Amerikalı, benzersiz ve göz korkutucu bir zorlukla karşı karşıya: 26 yaşına geldiklerinde kendi sağlık sigortalarını bulmak. Şanslı olanlar ise işleri aracılığıyla sigortalı. Ancak serbest çalışma çağında, daha fazla genç "26 sigorta uçurumundan" düşüp zor durumda kalıyor.

The New York Times ile ortaklaşa yürüttüğümüz bir proje için , meslektaşım Hannah Norman ve ben (varsa) istatistikler topladık ve gençlerden bize hikayelerini anlatmalarını istedik. Ve evet, anlattılar. Makale, yayınlandıktan sonraki gün 1.600'den fazla yorum toplayarak, açıkça hassas bir noktaya değindi.

Salt Lake City'de yaşayan Elizabeth Mathis ve Evan Pack çifti gibi makale için röportaj yaptığımız genç yetişkinlerin çoğu, sigortalarını ancak Uygun Fiyatlı Bakım Yasası kapsamında satın alınan planlar için Biden döneminde sağlanan prim sübvansiyonları sayesinde karşılayabiliyordu. Bu yasa, insanların sağlık sigortası satın alabileceği federal ve eyalet bazlı pazar yerleri oluşturuyordu. Bu sübvansiyonlar bu yıl sonunda sona eriyor ve Kongre şimdiye kadar bunları uzatma konusunda pek istekli davranmadı. Araştırmalar, sübvansiyonların sona ermesi durumunda, primlerin gelecek yıl ortalama %75 artacağını ve yaklaşık 4 milyon kişinin sigortasını kaybedeceğini tahmin ediyor.

Bu uçurum, genç yetişkinlerin 26 yaşına kadar aile planlarında kalmalarına izin veren Uygun Fiyatlı Bakım Yasası'nın bir bölümünün beklenmedik bir yan ürünüydü. Bu sayı, insanların ACA tarafından oluşturulan standart planları karşılayabilmeleri veya Medicaid'e geçebilmeleri gereken yaş olarak biraz keyfi bir şekilde seçilmişti.

Birçok bakımdan, yasa genç yetişkinler için anında bir kazanımdı veya en azından önceki duruma göre bir iyileşmeydi: Çocuklar genellikle aile planından daha erken, örneğin 18 veya 21 yaşında çıkarılıyor ve sigorta ürünlerinin üreme bakımı gibi temel sağlık ihtiyaçlarını hariç tutabildiği ve sigortacıların astım gibi önceden var olan rahatsızlıkları olan hastaları kapsamayı reddedebildiği açık bir pazara atılıyordu.

Milyonlarca genç yetişkin, normalde sigortadan mahrum kalacakları sigortaya kavuştu. Ancak aradan geçen yıllarda Cumhuriyetçiler, bu güvenlik ağının oluşturulmasına yardımcı olan ACA hükümlerinin çoğunu baltaladı ve bugün çoğu Amerikalı'nın sigortasız olduğu yaş 26.

Obama yönetimi sırasında Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'nda tüketici bilgileri ve sigorta denetiminden sorumlu olan Karen Pollitz, "İyi haber şu ki, ACA gençlere daha fazla seçenek sunuyor," dedi. (Pollitz aynı zamanda KFF Health News'i de içeren, kâr amacı gütmeyen bir sağlık bilgileri kuruluşu olan KFF'de eski bir ACA uzmanıdır.) "Kötü haber ise, iyi şeylerin, hastalanırsanız sizi iflas ettirecek gerçekten kötü seçeneklerle dolu bir mayın tarlasında gizli olması."