Doktor maaşları hastane bütçelerini zorluyor. Yapılacak değişikliklerle maaşlarda indirimlere gidilecek.

• Polonya İller Birliği, doktorların ücretlendirilmesi konusunun kontrolden çıktığını savunuyor.
• Sağlık çalışanlarının maaşlarının hesaplandığı ortalama maaş abartılıyor, medyan kazanç yüzde 20'ye kadar daha düşük olabiliyor.
• İlçe hastaneleri, yerel işgücü piyasasından önemli ölçüde daha yüksek ücretler ödüyor ve çoğu zaman tüm tıbbi ekiplerini kaybetme baskısı altında kalıyorlar.
• Sağlık Bakanlığı, sağlık hizmetlerinde ve tıbbi sözleşmelerde, kazanç bildirimi zorunluluğu ve aracı şirketlerle yapılan sözleşmelerin kaldırılması gibi konularda değişiklik yapmayı planlıyor.

Polonya İller Birliği, sağlık çalışanlarının maaşlarının belirlenmesine ilişkin kuralları yeniden düzenlemek istiyor. Birliğe göre, "tıp mesleğini icra edenler adil bir şekilde tazmin edilmelidir, ancak bu, ücret düzeylerinin ülkemizin ekonomik gerçeklerinden bağımsız olarak belirlenmesi gerektiği anlamına gelmez; şu anda durum böyledir."

Mevcut düzenlemeler, sağlık sektöründeki asgari ücreti, ekonomideki ortalama ücrete göre tanımlamaktadır. Bu ortalama ücret, Polonya İşverenler Birliği'ne göre, az sayıda çalışanın çok yüksek maaşları nedeniyle yapay olarak şişirilmektedir. Ortanca maaş ise yüzde 20'ye kadar daha düşüktür . Dahası, ortalama maaş yalnızca taban maaşı değil, örneğin on üçüncü ayı da içerir. Bu da miktarı yapay olarak şişirir ve bu da sağlık çalışanlarının tüm ücretlerinin hesaplanmasında temel teşkil eder.

Bu şekilde kurgulanan sistem, daha şimdiden, Temmuz zammı öncesinde, ilçe hastaneleri de dahil olmak üzere sağlık kuruluşlarının , yerel işgücü piyasalarında kabul gören maaş oranlarının çok üzerinde maaş ödemek zorunda kalması anlamına geliyor.

- ZPP'nin belirttiği gibi.

Sendikacılar, personel sıkıntısı nedeniyle sağlık kuruluşlarının doktorları elinde tutabilmek için her türlü ücreti ödemek zorunda kaldığını savunuyor.

Hastane yöneticileri, fahiş maaş talepleri karşılanmadığı takdirde çoğu zaman tüm ekiplerin işten çıkarılma tehdidiyle karşı karşıya kalmaktadır. Tıp mesleğinin zorlu eğitimler ve uzun yıllar süren uzmanlık gerektirdiğinin farkındayız. Ancak bu durum, aylık 70.000-80.000 PLN veya üzeri maaşların kamu kaynaklarından ödenmesine göz yummayı haklı çıkarmaz.

- ZPP pozisyonunda okuyoruz.

Sağlık Bakanlığı, ücretlendirmenin Sağlık Üçlü Grubu'nun düzenli gündem maddelerinden biri olduğunu kabul etmektedir. Şu anda, değiştirilen yönetmeliklere dahil edilebilecek üç husus geliştirilmiştir:

• sağlık kuruluşlarındaki en düşük temel maaşların, örneğin devlet bütçe sektöründeki maaş artış endeksi veya emeklilik ve maluliyet aylıklarının endeksleme endeksi gibi değiştirilmiş bir endekse dayalı olarak endekslenmesinin sürdürülmesi;
• Kanuna eklenen ek madde ile 2. ve 5. ve 6. gruplar için en düşük temel maaş arasındaki orantısızlığın azaltılması;
• En düşük ücret artış tarihlerinin, devlet bütçesi, Ulusal Sağlık Fonu ve sağlık kuruluşlarının hazırlık takvimine uyarlanması.

Bakanlık ayrıca hastanelerin doktorlarla yaptıkları ve dolaylı olarak ücretlerini etkileyebilecek sözleşmelerin düzenlenmesine yönelik ön teklifleri de sundu:

• hizmet sağlayıcının yalnızca tıp mesleği icra eden bir kişiyle sözleşme akdedebileceği - kolektif kuruluşlarla (şirketler/tıbbi kuruluşlar) akdedilen sözleşmelerden cayma,
• normal görevlendirme kapsamında sözleşmeye dayalı istihdam (cerrahi işlemler gerçekleştirme) koşuluyla, istihdam süresinin en az tam zamanlı istihdamın yarısına denk gelmesi,
• Görev çizelgesinde (normal çizelgenin dışında) çalışma kapsamında hayat kurtarma işlemleri yapılmasına izin verilir,
• sözleşmedeki esas hükümlerin tanımlanması,
• Hizmet sağlayıcıların, B2B sözleşmelerine ilişkin harcamalarını, hastanenin mali raporunda mesleği icra etme hakkı rakamlarıyla birlikte Sağlık Teknolojileri Değerlendirme ve Tarife Sistemi Kurumuna bildirme yükümlülüğü getirilmiştir.

Bakanlık, yeni düzenlemelerin hasta bakımının kalitesini artıracağını ve hizmetlerin erişilebilirliğinde bir bozulmaya yol açmayacağını savunuyor.