Meme Kanseri, Ameliyathanede Cerrahiyi İyileştirecek Yüksek Teknolojili Bir Göz

Gerçek zamanlı olarak ve doğrudan ameliyathanede meme cerrahlarına kalan tümör hücrelerinin varlığını gösteren ve böylece hiçbir şeyin neşterden kaçmamasını sağlayan bir araç geliştirin. Amaç: Yeni müdahalelere olan ihtiyacı ve nüks riskini azaltarak meme kanseri konservatif cerrahisini iyileştirmek. Bu, IRCCS Maugeri'nin Pavia'da yürüttüğü ve yeni başlatılan Avrupa projesi Spectra-Breast'in amacıdır.

Bu, Pathfinder Open 2024 programının bir parçası olarak Avrupa İnovasyon Konseyi tarafından üç milyon avro ile finanse edilen ve 5 önemli bilimsel kuruluşu kapsayan iddialı bir projedir: Milano Politeknik Üniversitesi ve yan kuruluşu Nireos, Fotonik ve Nanoteknoloji Enstitüsü (Ifn-Cnr), Madrid Politeknik Üniversitesi ve Hollanda'daki RiverD şirketi. Önümüzdeki dört yıl boyunca birlikte gerekli teknolojileri geliştirip uyarlamaları ve bunları hastalar üzerinde yapılacak ilk çalışmada test etmeleri gerekecek.

Meme Kanseri Konservatif Cerrahisinin İyileştirilmesi

İtalya'da her yıl 50 binden fazla kadın meme kanserine yakalanıyor. Çoğu durumda tanı erken konur ve mümkün olduğunda konservatif bir müdahale yapılır: yani hastalığın geliştiği memenin sadece küçük bir kısmı (örneğin bir kadran) çıkarılır; Tüm bez çıkarılsa bile deri, areola ve meme başı giderek daha fazla korunmaktadır. Çıkarılan doku daha sonra laboratuvarda patolog tarafından analiz edilir ve patolog (diğer şeylerin yanı sıra) rezeksiyon kenarlarında tümör hücreleri olup olmadığını doğrulamalıdır. Bu durumda hastaya tekrar ameliyat yapılması, daha fazla meme dokusunun çıkarılması ve rezeksiyon sınırlarının temiz olduğundan emin olunması gerekir. Maugeri'deki Meme Ünitesi başkanı Fabio Corsi'nin hatırladığı gibi, geri çağırmalar "hastalar için rahatsızlık ve sağlık sistemi için maliyetler yaratan, sık rastlanan bir durum".

Yüksek teknolojili bir göz

İşlem sırasında birkaç dakika içinde çıkarılan dokunun kenar boşluklarının analizinin henüz bir yolu yoktur ve bu nedenle bazı (az sayıda) araştırma merkezi bu konu üzerinde çalışmaktadır. Avrupa konsorsiyumu Spectra-Breast'in hiperspektral görüntüleme ve Raman spektroskopisi olmak üzere iki farklı teknolojiyi bir araya getirmesi gibi: ilki keşif gerçekleştirip şüpheli parçaları işaretliyor, ikincisi ise bunları derinlemesine analiz ediyor. “Aslında, bu, dokuların fotoğraflarını çekmeyi içerir, ancak çok gelişmiş optiklerle,” diye açıklıyor Irccs Maugeri'deki Nanomedikal ve Moleküler Görüntüleme Laboratuvarı'nın proje koordinatörü ve başkanı Carlo Morasso, Salute Seno'ya . “Elde edilen görüntü daha sonra Yapay Zeka tabanlı bir algoritma tarafından analiz edilecek ve bu algoritma birkaç dakika içinde rezeksiyon kenarlarında olası tümör hücrelerinin varlığını cerraha bildirebilecek. O zaman derhal müdahale edebilecektir".

Projenin üç aşaması

Yaklaşık bir buçuk yıl sürecek ilk aşamada, iki teknolojinin mükemmelleştirilerek bu özel göreve uyarlanması gerekecek. İkinci aşamada ise algoritmanın, sağlıklı hücreleri hastalıklı hücrelerden ayırt etmek için görüntüleri okumayı öğrenmesi gerekecek. Son bir yılda gerçekleştirilecek üçüncü aşama klinik doğrulamaya ayrılacak ve Maugeri'de yaklaşık yüz hasta üzerinde gerçekleştirilecek.

Morasso, "Bu yeni teknolojilerle gerçekleştirilen analizler patologların yaptıklarıyla karşılaştırılacak" diye devam ediyor. "Bu bir tür 'yarışma' olacak: Amacımız otomatik sistemin bir insan kadar iyi olduğunu göstermesi." Burada vurgulamak istediğim nokta, uzman anatomi patoloğunun analizlerinin her zaman vazgeçilmez olmaya devam edeceğidir. Bu durumda avantaj, cerraha aksi takdirde imkansız olacak geri bildirimi anında verebilmek olacaktır. Ancak her sonucun yine de laboratuvarda doğrulanması gerekecek."

“Teknolojik” sonuçlar

Proje, fotonikten elektroniğe, robotikten yapay zekaya kadar söz konusu teknolojilerin geliştirilmesi açısından da şüphesiz avantajlar sağlıyor; klinik ortamda test edilebilecek ve patentlenebilecek yeni uygulamalar ortaya çıkıyor. Özellikle Milano Politeknik Üniversitesi, hem anahtar teslimi kombine optik aleti hem de sistemi kumaş üzerinde yönlendirecek robotik kolu üretecek; Ifn-Cnr ise Raman teknolojilerini klinik uygulamalara daha da yakınlaştırmayı amaçlayan verilerin toplanması, bütünleştirilmesi ve doğrulanmasıyla ilgilenecek.