Georgia'da Beyin Ölümü Gerçekleşen Hamile Bir Kadın Hayatta Tutulmaya Devam Edildi. Eyalet Yasalarının Bunu Gerektirip Gerektirmediği Belirsiz.

Hamile olduğu için beyin ölümü gerçekleşen ve üç aydan uzun süre yaşam destek ünitesine bağlı kalan Gürcistanlı bir kadın, Haziran ayında solunum cihazından çıkarılıp, doktorların acil sezaryenle 450 gram ağırlığındaki bebeğini dünyaya getirmesinden birkaç gün sonra hayatını kaybetti. Bebek, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde tedavi görüyor.

Bu dava, Gürcistan'daki altı haftalık kürtaj yasağına ve bunun gebelik bakımına olan etkilerine ulusal düzeyde dikkat çekti.

Adriana Smith, Şubat ayında Atlanta'daki Emory Üniversitesi Hastanesi'nde yaşam destek ünitesine bağlandı. O zamanlar 30 yaşında olan Atlanta hemşiresi , sekiz haftadan uzun süredir hamileydi ve tehlikeli komplikasyonlar yaşıyordu.

Smith'in annesi Atlanta TV kanalı WXIA'ya yaptığı açıklamada, doktorlar hayatını kurtarmaya çalışırken durumunun kötüleştiğini söyledi.

"BT taraması yaptılar ve kafasının içinde kan pıhtıları vardı," dedi April Newkirk. "Bu yüzden bana rahatlamak için bir işlem yapıp yapamayacaklarını sordular ve ben de evet dedim. Sonra beni tekrar aradılar ve yapamayacaklarını söylediler."

Doktorların Smith'in beyin ölümünü ilan edip kendisine danışmadan yaşam destek ünitesine bağladığını söyledi.

Newkirk, "Hamileliğini sonlandırmayı seçeceğimizi söylemiyorum ama demek istediğim, bir seçeneğimiz olmalıydı." dedi.

Emory Healthcare, Smith'in vakasının ayrıntıları hakkında yorum yapmayı reddetti. Doktorların Smith'i yaşam destek ünitesinden çıkarmasının ardından Emory bir açıklama yayınladı.

Sağlık sistemi, "Emory Healthcare'in en önemli öncelikleri, hizmet verdiğimiz hastaların ve ailelerinin güvenliği ve refahı olmaya devam ediyor," dedi. "Emory Healthcare, sağlık hizmeti sağlayıcılarına tıbbi önerilerde bulunurken destek olmak için klinik uzmanlardan, tıp literatüründen ve yasal kılavuzlardan gelen fikir birliğinden yararlanır. Emory Healthcare, hastalarımızın korunan sağlık bilgilerinin gizliliğini korumakla yasal olarak yükümlüdür, bu nedenle bireysel konular ve durumlar hakkında yorum yapamayız."

Emory Healthcare, daha önce yaptığı açıklamada, "Georgia'nın kürtaj yasalarına ve diğer tüm geçerli yasalara uyduğunu" söylemişti.

Kürtaj Yasaları ve Fetal Kişilik

Georgia'nın HB 481 sayılı - Yaşayan Bebeklerde Adalet ve Eşitlik Yasası veya kısaca LIFE Yasası - 2019'da kabul edildi. ABD Yüksek Mahkemesi'nin 24 Haziran 2022'de Dobbs v. Jackson Kadın Sağlığı Örgütü davasında verdiği kararla Roe v. Wade davasını bozmasından kısa bir süre sonra yürürlüğe girdi.

Yasa, ultrasonun embriyoda kalp aktivitesini tespit edebildiği noktadan sonra kürtajı yasaklıyor. Bu durum genellikle hamileliğin yaklaşık altıncı haftasında, çoğu zaman kadınlar hamile olduklarını anlamadan önce gerçekleşir.

Yasa ayrıca fetüslere de insanlarla aynı hakları tanıdı.

"Doğmamış çocukların yaşayan, farklı kişiler sınıfında olduğu" ve Georgia eyaletinin "doğmamış bir çocuğa tam yasal tanınma sağlamanın faydalarını kabul ettiği" belirtiliyor.

Kürtaj haklarını destekleyen tarafsız bir araştırma grubu olan Guttmacher Enstitüsü'ne göre, 19 eyalette gebeliğin 19. haftasında veya öncesinde kürtaj yasak; bu eyaletlerden 13'ünde ise çok sınırlı istisnalar dışında tüm kürtajlar neredeyse tamamen yasak.

Georgia gibi, bu eyaletlerden bazıları kürtaj kısıtlamalarını "kişilik" hukuki kavramı etrafında oluşturdular, böylece hamilelik sırasında embriyo veya fetüse yasal haklar ve korumalar sağladılar.

Smith'in davası, bu tür bir yasanın belirli tıbbi durumlarda nasıl uygulanacağının önemli bir testini temsil ediyor.

Gürcistan'daki muhafazakarlar ve politikacılar, kürtaja karşı çıkış konusunda çoğunlukla birleşmiş olsalar da, Smith'inki gibi davalarda yasanın kapsamı konusunda kamuoyunda bir fikir birliği yok.

Örneğin, Cumhuriyetçi Partili Georgia Başsavcısı Chris Carr , Smith'inki gibi bir davada yasanın bakım seçeneklerini kısıtlamaması gerektiğini ve yaşam destek ünitesinin kaldırılmasının bir fetüsün kürtajına eşdeğer olmayacağını söyledi.

Carr yaptığı açıklamada, "LIFE Yasası'nda, tıp uzmanlarının beyin ölümü sonrasında bir kadını yaşam destek ünitesinde tutmasını gerektiren hiçbir şey yok," dedi. "Yaşam destek ünitesinin kaldırılması, 'hamileliği sonlandırma' amacıyla yapılan bir eylem değildir."

Ancak LIFE Yasası'nı hazırlayan Cumhuriyetçi eyalet senatörü Ed Setzler , aynı fikirde değil. Associated Press'e konuşan Setzler , Emory'nin doktorlarının Smith'i yaşam destek ünitesine bağlamalarının doğru olduğunu söyledi.

Setzler, "Hastanenin çocuğun hayatını kurtarmak için elinden geleni yapmasının son derece yerinde olduğunu düşünüyorum," dedi. "Bunun alışılmadık bir durum olduğunu düşünüyorum, ancak masum insan hayatının değerini vurguladığını düşünüyorum. Hastanenin uygun şekilde davrandığını düşünüyorum."

Kaliforniya Üniversitesi-Davis'te hukuk profesörü ve "Kişilik: Üreme Üzerine Yeni İç Savaş" kitabının yazarı Mary Ziegler , sorunun Georgia yasasının "sadece bir kürtaj yasağı olmaması" olduğunu söyledi. "Bu, bir fetüsün veya embriyonun bir kişi olduğunu, yasanın ifadesiyle "doğmamış bir çocuğun" bir kişi olduğunu ilan eden bir "kişilik" yasası."

"Kişilik" kavramının hukuki anlamı, kürtaj bakımının ötesinde, doğurganlık tedavisinin düzenlenmesi veya ölü doğum ve düşük gibi gebelik komplikasyonlarının potansiyel olarak suç sayılması gibi sonuçları da içermektedir.

Georgia yasalarına göre, kişilik haklarının fetüse de genişletilmesi, çocuk desteğinin nasıl hesaplandığını değiştiriyor. Ayrıca, bir embriyo veya fetüsün eyalet vergilerinde bakmakla yükümlü olunan kişi olarak talep edilmesine de olanak tanıyor.

Ancak Ziegler, kişilik fikrinin yeni olmadığını söyledi.

" 1960'lardan beri kürtaj karşıtı hareketteki hemen hemen herkesin hedefi buydu," dedi. "Bu, Cumhuriyetçilerin bundan hoşlandığı anlamına gelmiyor. Mutlaka böyle olacağı anlamına da gelmiyor. Ancak kürtaj karşıtı hareket ile birey olma hareketi arasında hiçbir fark yok. İkisi aynı."

Kişilik hareketi, 2022'deki Dobbs kararından bu yana daha fazla ivme kazandı.

Alabama'da, eyalet Yüksek Mahkemesi'nin dondurulmuş embriyoların insan sayıldığına karar vermesinin ardından, eyalet meclisi doğurganlık kliniklerinin çalışmalarına devam edebilmeleri için devreye girmek zorunda kaldı.

Ziegler, "Fetal kişilik yönünde daha da ilerlersek, baktığımız gelecek bir bakıma bu," dedi. "Alabama'da gördüğümüz gibi, herhangi bir eyalet Yüksek Mahkemesi onlara yeni bir hayat verebilir," dedi ve diğer yerlerdeki kişilik yasalarına atıfta bulundu.

Fetal Kişilik Yasaları Bakımı Geciktirebilir

Georgia'da onlarca kadın doğum uzmanı, yasanın hasta bakımına müdahale ettiğini söyledi. Bu eyalette anne ölüm oranı ABD'deki en kötü oranlardan biri ve siyahi kadınların hamilelikle ilgili bir nedenden dolayı ölme olasılığı beyaz kadınlara göre iki kat daha fazla.

ProPublica'nın haberine göre , daha sonra komiteden çıkarılan Georgia Anne Ölüm İnceleme Komitesi üyeleri, eyaletteki kürtaj yasağını acil bakımın gecikmesine ve eyalette en az iki kadının ölümüne bağladı.

Atlanta Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Zoë Lucier-Julian , kişilik hükmünün tıbbi bakım üzerinde derin bir etkisi olduğunu söyledi.

Lucier-Julian, "Bu yasalar bir korku ortamı yaratıyor ve bizleri, hizmet vermek için çok çalıştığımız hastalarımızla aynı çizgide olmak yerine, devletle aynı çizgide olmaya zorluyor." dedi.

Lucier-Julian, Smith'in durumunda Emory Healthcare'in başına gelenin de bu olduğunu söyledi.

Muhafazakar Hristiyan grubu Frontline Policy Council'ın başkanı Cole Muzio , eyaletin kürtaj yasasının Emory'nin Smith'in bakımını nasıl ele aldığını etkilememesi gerektiğini söyledi.

"HB 481'in dilinde tanımlandığı şekliyle bu oldukça net bir durum," dedi. "Bu yasa, kalp atışı tespit edildikten sonra kürtajı yasaklıyor. Yasamızın kapsamı da bu."

"Bir kadını yaşam destek ünitesinden çıkarmak kürtaj değildir. Kesinlikle değil," dedi Muzio. "Şimdi, bu çocuğun trajik koşullar altında bile doğacak olmasından inanılmaz derecede minnettarım. Bu, bu güzel annenin fedakarlığı sayesinde yaşanabilecek koca bir insan hayatı."

Georgia yasasına ve halk sağlığı üzerindeki etkisine itiraz eden bir dava mahkemelerde görülüyor. Davayı, hekimlerden oluşan bir koalisyon, Georgia Amerikan Sivil Özgürlükler Birliği, Planned Parenthood, Üreme Hakları Merkezi ve diğer gruplar açtı.

Newkirk, kızının başlangıçta şiddetli baş ağrıları nedeniyle yardım almak için Atlanta bölgesindeki başka bir hastaneye gittiğini, kendisine bazı ilaçlar verildiğini ve ardından eve gönderildiğini, ancak semptomlarının burada hızla kötüleştiğini söyledi.

Mayıs ayında WXIA'ya verdiği demeçte, "Uykusunda nefes nefese kalmıştı, gargara yapıyordu," demişti. "Büyük ihtimalle kandı."

Newkirk, ailenin torununun aylarca süren yaşam destek ünitesinin stresinden kurtulup hayata dönmesi için dua ettiğini söyledi.

O savaşıyor, dedi.

"Torunum kör olabilir, yürüyemeyebilir, tekerlekli sandalyeye mahkum olabilir," dedi. "Yaşayıp yaşamayacağını bilmiyoruz."

Ailenin onu her ne olursa olsun seveceğini de sözlerine ekledi.

Bu makale WABE ve NPR ortaklığındandır.