Gıda takviyesi: B3 vitamini ile Covid-19'dan sonra daha hızlı iyileşme

Schleswig-Holstein Üniversitesi Tıp Merkezi (UKSH), Kiel Kampüsü'ndeki "Kronik İltihaplanmada Hassas Tıp" (PMI) Mükemmeliyet Kümesinden araştırmacılar, yüksek dozda nikotinamid (bir B3 vitamini türü) uygulamasının Covid-19 hastalığından sonra performans düşüşünü iyileştirme etkisini araştırdı. 900 katılımcıyla gerçekleştirilen randomize, plasebo kontrollü COVit-2 çalışmasının sonuçları Nature Metabolism dergisinde yayımlandı.

Nikotinamid, hücresel enerji metabolizması için önemli olan nikotinamid adenin dinükleotidinin (NAD ⁺ ) temel öncüsüdür. NAD ⁺ nikotinamidden veya triptofan aminoasidinden üretilebilir. B3 vitamininin uygulanması Koronavirüs enfeksiyonlarının iki etkisi olduğu söyleniyor: Birincisi, özellikle; Covid-19'un (ve diğer enfeksiyonların da) bağırsak mikrobiyomunun dengesini bozduğu ve yararlı bakteri türlerini azalttığı bilinmektedir. Klinik öncesi çalışmalarda triptofan ve özellikle nikotinamid verilmesinin bağırsak mikrobiyotasının dengesini koruyabildiği görülmüştür. Aynı zamanda vücudun NAD ⁺ gibi enerji kaynaklarına ihtiyacı artarken, triptofanın parçalanması daha yoğun gerçekleşir.

Her iki etkiyi de elde etmek için ekip, mide ve ince bağırsakta emilip vücuda giren geleneksel nikotinamidi, Kiel'de geliştirilen ve vitamini özel olarak ince bağırsağın son bölümünde ve kalın bağırsakta salan CICR-NAM (Kontrollü-İleokolik-Salımlı Nikotinamid) adı verilen özel bir tabletle birleştirdi. Burada hasarlı mikrobiyota üzerinde olumlu etki yaratması bekleniyor.

Nisan 2020'den Ocak 2021'e kadar süren çift kör COVit2 çalışmasına, hafif ila orta şiddette semptomları olan SARS-CoV-2 enfeksiyonundan muzdarip toplam 900 kişi katıldı. Katılımcılar iki kola rastgele ayrıldı: Katılımcıların yarısı dört hafta boyunca günde iki nikotinamid tableti (her birinden 500 mg CICR-NAM ve geleneksel nikotinamid) veya aynı görünümlü plasebo tabletleri aldı. Hastalara hastalıklarının seyri hakkında telefonla ulaşılarak bilgi verildi ve düzenli olarak bağırsak mikrobiyotasının bileşiminin belirlendiği dışkı örnekleri verildi.

Sonuç: Özellikle risk altında olan kişilerde (sigara içenler veya önceden var olan rahatsızlıkları olanlar gibi) fiziksel performans çok daha hızlı bir şekilde geri döndü. Yayında, "Şiddetli Covid-19 riski taşıyan katılımcıların birincil analiz popülasyonunda, nikotinamid alanların yüzde 57,6'sı ve plasebo grubundakilerin yüzde 42,6'sı ikinci haftada performanslarındaki düşüşten kurtuldu" denildi. Ancak iki ikincil son noktaya (öksürüğün düzelmesi ve yorgunluğun çözülmesi) ulaşılamadı.