DGS публикует стратегию иммунизации против гепатита А

Главное управление здравоохранения (DGS) обновило стратегию иммунизации против гепатита А после роста числа случаев заболевания в Португалии с целью снижения заболеваемости и смертности, связанных с этой инфекцией.

В июне DGS предупредила о росте передачи вируса гепатита А в стране , где в период с 1 января по 31 мая было зарегистрировано 504 случая, «что соответствует тенденции, о которой сообщает Европейский центр профилактики и контроля заболеваний об активных вспышках в различных европейских странах».

По данным управления здравоохранения, новая стратегия иммунизации, опубликованная в пятницу, направлена на «снижение заболеваемости гепатитом А» и «снижение заболеваемости и смертности», связанных с этой инфекцией, особенно «в уязвимых группах и/или среди тех, кто подвергается повышенному риску заражения».

С другой стороны, он направлен на предотвращение вспышек в сообществах или контекстах повышенного риска и «содействие доступу к вакцинации против гепатита А для групп с повышенным риском заражения и/или серьезного заболевания», как указано в стандарте DGS.

Стандарт DGS, подготовленный «на основе текущей эпидемиологической ситуации с гепатитом А в Португалии, а также рекомендаций Технической комиссии по вакцинации (CTV)», обновляет рекомендуемые графики вакцинации против гепатита А в контексте до и после контакта с инфекцией или вспышки гепатита А и Национальной программы вакцинации (PNV).

В Португалии вакцинация против этой инфекции рекомендуется группам населения с повышенным риском заражения или повышенной тяжестью заболевания и является бесплатной в период до и после заражения, включая контроль вспышек.

В соответствии с Законом о вакцинации против гепатита А вакцина против гепатита А должна вводиться в особых случаях, в таких случаях она предоставляется бесплатно.

«В контексте туристической медицины вакцинация должна по-прежнему проводиться по индивидуальному рецепту врача и приобретаться в аптеках», — говорится в стандарте, опубликованном на сайте DGS.

Следует также отметить, что «введение нормального человеческого иммуноглобулина (IgHN)1 может быть рассмотрено по назначению врача и с получением информированного согласия в особых ситуациях, особенно когда вакцина недоступна или противопоказана».

Чтобы обеспечить доступ к вакцинации против гепатита А для определенных групп риска, выявление людей, имеющих право на вакцинацию, может осуществляться несколькими способами, включая «самовозбужденную вакцинацию».

«Люди, которые считают себя подверженными риску заражения гепатитом А, могут обратиться в центр вакцинации и самостоятельно записаться на вакцинацию», — поясняется в нем.

Учитывая специфику данной практики, DGS рекомендует медицинским работникам, ответственным за введение вакцины, перед ее введением проводить индивидуальную оценку риска.

По данным DGS, вакцинацию следует проводить как можно скорее после последнего контакта, в идеале в течение 14 дней после контакта, и проводить ее следует в приоритетном порядке.

У детей до 5 лет гепатит А часто протекает бессимптомно или в легкой форме, но у взрослых он может проявиться внезапно, проявляясь такими симптомами, как лихорадка, недомогание и боли в животе, причем наиболее характерным признаком является желтуха — желтоватая окраска кожи и глаз.

DGS утверждает, что хронической формы заболевания не существует, а инфекция оставляет пожизненный иммунитет.

Вакцинация до контакта является основной формой профилактики и особенно рекомендуется людям, которые проживают или путешествуют в эндемичные районы или районы с активными вспышками заболевания, чья сексуальная практика связана с повышенным риском заражения и которые имеют хронические заболевания или другие состояния, которые могут ухудшить клиническое течение инфекции.

Постконтактная вакцинация направлена на лиц, находившихся в тесном контакте с подтвержденными случаями заболевания, в соответствии с действующими национальными рекомендациями и критериями отбора, с целью предотвращения возникновения вторичных случаев.