Новые подробности о последнем родильном отделении в Бещадах. «Никто не хотел там принимать решение»

• Как сообщает Rynek Zdrowia, староста в Леско рассматривает возможность закрытия последнего родильного отделения в Бещадах с 1 июля. Причиной являются убытки, понесенные отделением районной больницы в этом городе, а также низкое количество родов.
• После публикации текста развернулась дискуссия, в том числе в социальных сетях. Министр здравоохранения Изабела Лещина сослалась на дискуссию на платформе X, написав, что улучшение ситуации в больнице требует действий со стороны учредителей и руководства больницы.
• Она отметила, что в Леско была отвергнута экспертная поддержка со стороны команды министерства по системным изменениям в здравоохранении.
• Как известно, эксперты предлагали провести реструктуризацию, в том числе изменить уровень занятости, что вызвало сопротивление со стороны менеджеров.
• - Руководство больницы тормозило изменения, - говорит доктор Кшиштоф Боярский, депутат парламента и один из членов команды.
• Проблема в том, что министерство не предприняло никаких других действий после этого, на мгновение оно пообещало пилотную программу, которая облегчит положение женщин, рожающих в этом регионе. Потом оно к этому не вернулось
• Представители местных органов власти отмечают, что Министерство здравоохранения должно оказать помощь на данном этапе в спасении больницы, которая оказалась в финансовом тисках из-за кредитов парабанков.
• В результате, хотя проблема известна уже много лет, никто не предложил решения для женщин, рожающих в районах, где доступ к родам затруднен. И таких ситуаций будет больше из-за демографической ситуации

В понедельник, 16 июня, вопрос о родильном отделении в Леско (Подкарпатское воеводство) вновь был вынесен на рассмотрение районного совета.

Ранее, как мы писали в Rynek Zdrowia, Общественный совет районной больницы в Леско (Подкарпатское воеводство) принял постановление, в котором высказал свое мнение о ликвидации гинекологическо-акушерского и неонатального отделений этой больницы. Если это произойдет, то последнее родильное отделение в Бещадах исчезнет с карты. Ранее такие отделения были закрыты еще в двух больницах Бещад: в Саноке и Устшиках-Дольне.

Финансовое положение больницы драматическое. После взятия кредитов в парабанках больница задолжала более 110 млн злотых. Это почти в два раза больше суммы контракта с Национальным фондом здравоохранения.

Именно растущий долг больницы, а также убытки отделения акушерства и гинекологии, которые в 2024 году составили 5,8 млн злотых, стали причиной того, что органы местного самоуправления района Леско рассматривают возможность ликвидации родильного отделения.

По состоянию на 22 мая 2025 года в отделении акушерства и гинекологии больницы в Леско было проведено 56 родов, а всего за 2024 год там родилось 197 детей. Этого слишком мало. Для того чтобы отделение сбалансировало свои финансы, необходимо около 400 родов в год. Это также предел — по словам врачей — безопасности для рожениц.

Власти района Леско считают, что государство должно оказать помощь больнице.

Министр здравоохранения Изабела Лещина объявила о проведении совещания по этому вопросу в Министерстве здравоохранения. В посте на платформе X, реагируя на пятничный текст Рынека Здровии, представляющий ситуацию в больнице в Леско, министр отметила, что «уже год она пытается помочь больнице в Леско».

- Наши специалисты провели анализ ситуации в больнице и представили свои выводы руководству и органам местного самоуправления. К сожалению, никаких эффективных действий предпринято не было. Скоро состоится очередное совещание в Министерстве здравоохранения, но без решимости местного самоуправления и сотрудников ни один министр или депутат не поможет, - написала Изабела Лещина.

Мы проверили. Действительно, как реформировать больницу в Леско, в прошлом году советовали предыдущему директору больницы члены команды по системным изменениям в здравоохранении, созданной в мае 2024 года при Министерстве здравоохранения.

- Об этом нас просила министр Изабела Лещина, - рассказывает Rynek Zdrowia д-р Кшиштоф Боярский, член парламента (ПО), директор СПЗОЗ в Ленчне и член команды.

Группа по системным изменениям в здравоохранении много месяцев назад (в прошлом году) проанализировала данные и информацию о ситуации в больнице Бещад, полученные от тогдашнего руководства. На основании этих данных она представила рекомендации относительно неотложных управленческих действий в больнице.

Представлению рекомендаций предшествовали онлайн-встречи с тогдашним исполняющим обязанности директора. - Мы заметили, что никто там не хотел принимать решение. В основном мы слышали, что им нужно больше денег, - вспоминает свои впечатления от тех разговоров Кшиштоф Боярский.

Он добавляет: - Мы объяснили очевидное. Я сказал директору, который в то время был одним из сотрудников больницы, что он тормозной кондуктор, если он не хочет вносить изменения.

Команда задалась вопросом, среди прочего, почему многие жительницы Леско рожают вне больницы в этом городе, что ограничивает количество потенциальных родов в больнице и усугубляет потери акушерско-гинекологического отделения. Они не получили четкого объяснения.

Профессор Кристиан Вита, заместитель директора по лечебной работе Верхнесилезского медицинского центра - больницы в Катовице-Охоец, член команды по системным изменениям в здравоохранении, которая вела переговоры с руководством больницы в Леско, также критически оценивает готовность руководства к конструктивному сотрудничеству.

Как нам стало известно, одной из тем, обсуждавшихся во время онлайн-встреч с бывшим руководством больницы, был вопрос избыточной численности персонала. - Ответ с другой стороны состоял в том, что проблема была решена, поскольку персонал был перемещен внутри больницы, - слышим мы от экспертов.

- У нас на самом деле не было партнера по ту сторону, с которым можно было бы поговорить, - говорит профессор Кристиан Вита. - На наши предложения не было никакого ответа, - резюмирует он эти обсуждения.

После нескольких онлайн-встреч, когда не было принято никакого решения со стороны руководства больницы и местного самоуправления как органа-учредителя, контакты прекратились.

- Мы не можем месяцами размышлять о ситуации в больнице в Леско, если с другой стороны нет воли к действию, - говорит Кшиштоф Боярский.

Как он отмечает, ситуация в Леско не является исключением, однако подавляющее большинство проблем в районных больницах, по мнению эксперта, являются следствием плохого управления и ненадлежащего надзора за этими подразделениями со стороны учредителей.

- Ведь долги больницы росли годами, и надвигающаяся финансовая катастрофа в этом отделении была очевидна, но ни социальный совет больницы, ни правление не отреагировали, - оценивает он.

Переговоры, о которых идет речь, проходили во время полномочий новых органов местного самоуправления, которые сменили директора. С ноября 2024 года больницей руководит новый директор, Малгожата Брындза, одна из сотрудниц больницы. Она прямо говорит о необходимости закрытия родильного отделения, которое нерентабельно. А долг больницы ежемесячно увеличивается на 1,5-2 млн злотых.

Также состоялись переговоры с заместителем министра Ежи Шафрановичем. В конечном итоге никакой конкретики представлено не было.

Тема сложного положения учреждения вновь поднялась на заседании Совета повета Леско в понедельник (16 июня). Губернатор повета Войцех Стельмах утверждал, что районное управление не уклоняется от ответственности за больницу. Однако, как он объяснил: «при таком сложном финансовом положении нашей больницы мы просто не в состоянии содержать отделение акушерства и гинекологии в долгосрочной перспективе».

В ходе обсуждения советники отметили, что Министерство здравоохранения должно оказать помощь на данном этапе в спасении больницы, которая оказалась в финансовом упадке из-за кредитов, взятых предыдущим руководством в парабанках.

Берут ли они на себя ответственность за текущее положение дел в больнице? - Если у меня и есть какие-то претензии, то только к тому, что мы согласились на такую ​​процедуру, что мы позаботились о персонале ликвидированных родильных отделений в больницах в Саноке и Устшиках-Дольне, - заявил заместитель председателя Совета повета Леско Рышард Овсиняк на заседании в понедельник.

Это мнение, по-видимому, подтверждает один из основных выводов о раздутости кадров, которые были представлены группой экспертов министерства при оценке необходимых реформ в больнице.

Сегодня неясно, удастся ли спасти от ликвидации последнее родильное отделение в Бещадах.

- Районная больница в Леско обратилась в Подкарпатское воеводское отделение Национального фонда здравоохранения с просьбой расторгнуть с 1 июля 2025 года договор в области акушерства и гинекологии - госпитализация. При поразительно низком количестве родов содержание родильного отделения порождает больничную задолженность , но в то же время не обеспечивает функционирование этого отделения на достаточно высоком уровне, гарантируя безопасность пациентов, - сообщили Health Market в Коммуникационном управлении Министерства здравоохранения.

По нашим расчетам, если родильное отделение районной больницы в Леско исчезнет с карты, то для некоторых рожениц из Бещад время в пути до ближайшей больницы с гинекологическим и акушерским отделениями достигнет полутора часов .

Материалы, защищенные авторским правом - правила перепечатки указаны в правилах .