«Не все пациенты переносят антидепрессанты»: инновационная альтернатива лекарствам от депрессии в Тулоне
Психиатрическое отделение больницы Сент-Мюсс в Тулоне внедряет инновации в области неинвазивной нейростимуляции с новым, более эффективным инструментом повторной транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС). Объяснения от докторов Жана-Люка Бартоли и Мануэля Диаса Алвеса , психиатров.
В чем смысл rTMS?Повторная транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) генерирует магнитное поле для стимуляции или угнетения определенных областей мозга в зависимости от состояния, которое лечится. При лечении депрессии rTMS может использоваться в дополнение к лекарственной терапии или, в некоторых случаях, вместо нее.
« Это один из методов лечения среди других, который позволяет лечить депрессию на ранней стадии, эффективно, а не частично, чтобы избежать рецидивов», — резюмирует доктор Бартоли. «Традиционные методы лечения депрессии довольно ограничены, отсюда и интерес к информированию пациентов об этом более интервенционном методе».
Подробности сессийПервый сеанс — это сеанс продолжительностью около 45 минут для определения области стимуляции: пациент надевает шапочку, на которой обозначены мишени, соответствующие этим зонам. Далее следуют ежедневные сеансы продолжительностью около 15 минут, количество которых варьируется в зависимости от патологии.
«Тридцать из них необходимы для лечения депрессии», — говорит доктор Бартоли. «Это довольно ограничивающее условие для пациента, которому приходится ездить в больницу каждый день, но транспортные расходы могут быть покрыты».
Противопоказаний немного . Они касаются пациентов, перенесших операцию на черепе или страдающих недавними проблемами с мозгом. В случаях нестабилизированной эпилепсии применяются особые меры предосторожности при использовании.
В отличие от электросудорожной терапии (широкая публика больше известна как электрошок), rTMS не требует анестезии, а побочные эффекты — головокружение, тошнота, головные боли — обычно незначительны.
Отмеченные преимущества«Пациенты редко плохо переносят rTMS, в то время как треть из них плохо переносят лечение антидепрессантами, которое не всегда эффективно», — подчеркивают два психиатра.
« Проблема, — говорит доктор Бартоли, — заключается в том, что не все пациенты, которые не переносят антидепрессанты и для которых rTMS представляет собой альтернативное или дополнительное лечение, направляются к нам. Важно, чтобы у них был доступ к этой уникальной технической платформе в отделении Вар».
Помимо модернизации лечения психических расстройств, новое устройство rTMS позволит реализовать исследовательский проект, возглавляемый и поддерживаемый Делегацией клинических исследований и инноваций (DRCI) GHT 83, по адаптации типа и места нейростимуляции в соответствии с симптомами депрессии.
«Тревожность представляет собой особую проблему, поскольку она увеличивает риск самоубийства, ограничивает эффективность некоторых методов лечения и требует дополнительных лекарств», — объясняет доктор Диас-Алвес, который руководит этим исследованием. «В то время как при более медленных формах депрессии левая префронтальная кора стимулируется на высоких частотах, в случае депрессии с симптомами тревоги целью будет изучение низкочастотной стимуляции правой префронтальной коры».
Nice Matin
