«Мы обеспокоены? Да, но мы не можем просто остановиться на этом»: Брюс Макмастер о системе здравоохранения страны

На 31-м Форуме здравоохранения Andi, который проходит на этой неделе в Картахене, президент ассоциации Брюс Макмастер призвал к действию в свете серьезных показателей, свидетельствующих о кризисе, с которым в настоящее время сталкивается система здравоохранения страны, и острой необходимости решения основной проблемы: финансирования.

По словам лидера профсоюза на открытии встречи, которая пройдет с 18 по 20 июня, текущую ситуацию в колумбийской системе здравоохранения уже можно охарактеризовать как «гуманитарный кризис», и это четко отражено в представленных показателях. В своем вступительном слове лидер представил данные, которые показывают явные признаки недофинансирования, ухудшения сети поставщиков и растущей чрезвычайной ситуации, которая ставит под угрозу жизни миллионов колумбийцев.

Например, одним из наиболее важных показателей является рост показателя выплат на душу населения (UPC), который в 2024 году превысил 105,1 процента. То есть пациенты тратят на 5,1 процента больше того, что каждый колумбиец платит за свое здравоохранение, что создает обязательства, которые влияют на работу системы.

С другой стороны, государство не будет платить, что увеличит обязательства страны перед EPS, которые выросли с 2,2 трлн долларов в 2021 году до более чем 9 трлн песо в 2024 году. К этому следует добавить широкомасштабное ухудшение платежного портфеля по всей цепочке создания стоимости системы здравоохранения. Учреждения поставщиков медицинских услуг (IPS), со своей стороны, перешли от просроченного портфеля в размере 1,7 трлн долларов в 2022 году к 3,6 трлн долларов в 2025 году.

Аналогичная ситуация наблюдается в фармацевтических лабораториях, компаниях по производству медицинских приборов и медицинских газов, чьи коэффициенты неработающих и списанных кредитов в некоторых случаях превышают 70 процентов. По словам Мак Мастера, это накопление долга демонстрирует глубокий кризис доверия и финансовой устойчивости, который грозит подорвать основные медицинские услуги.

В то же время цифры также показывают большую нагрузку на карманы граждан. Частные расходы на здравоохранение неуклонно растут, при этом расходы из кармана выросли с $11,5 трлн в 2021 году до прогнозируемых $12,8 трлн в 2024 году.

В то же время резко возросло количество пользователей PQRD (петиции, жалобы, претензии и отчеты): с 996 733 в 2021 году до более 1,7 миллиона в 2024 году. За первые три месяца 2025 года уже зарегистрировано 488 863 жалобы, что подтверждает серьезный гуманитарный кризис в доступе и качестве услуг, где основные причины связаны с задержками в приеме, процедурах и поставках медицинских принадлежностей.

В этой связи Мак Мастер ясно указал на то, что существует обеспокоенность среди различных заинтересованных сторон в системе по поводу ситуации. Поэтому в этом году часть Andi Health Forum будет посвящена проведению семинаров, на которых заинтересованные стороны системы попытаются найти решения, которые помогут смягчить некоторые из проблем.

«Этот форум будет стремиться вырабатывать решения, поэтому мы превратили часть форума в семинар. Идея состоит в том, чтобы мы сели и вырабатывали решения. Мы обеспокоены? Да. Мы встревожены? Да. Но мы не можем останавливаться на достигнутом. Наша задача — попытаться продвинуть Колумбию вперед», — заявил лидер профсоюза.

Мак Мастер подчеркнул, что диалог с правительством «был сложным» и что, хотя он напрямую пригласил министра на форум, чтобы глава министерства мог принять участие и попытаться найти решения, тот не отреагировал на приглашение.

«Я мог бы показать вам приглашение, которое я лично направил министру здравоохранения, чтобы он приехал сюда и поговорил со всеми заинтересованными сторонами в системе. Он даже не соизволил ответить. Но это призыв к нам стабилизировать систему. Сейчас приоритет не может быть политическим или идеологическим; приоритет должен быть гуманитарным. Мы должны стабилизировать систему здравоохранения. А стабилизация означает предоставление ей достаточных ресурсов для работы», — подчеркнул он.

По словам Мак Мастера, очевидно, что вмешательство правительства не улучшило ситуацию в системе. Хотя 58 процентов пользователей системы в стране в настоящее время связаны с вмешавшимися EPS, показатели PQRD для этих страховщиков ухудшились, что свидетельствует о том, что правительство не предприняло никаких усилий для улучшения системы; совсем наоборот.

«Когда мы сталкиваемся с заявлениями министра о том, что они перевели систему «в реанимацию, чтобы можно было одобрить реформу здравоохранения», я на самом деле говорю, что такое отношение, мягко говоря, совершенно не соответствует гуманитарному духу, который должны иметь государственные служащие и врачи, такие как министр здравоохранения», — заключил Мак Мастер.

Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья