15.000 pessoas morrem da doença todos os anos. A maioria dos poloneses nem sabe que a tem.

- Doenças do fígado, incluindo a infecção pelo VHC, permanecem assintomáticas por muitos anos, e os primeiros sintomas aparecem apenas em estágio avançado, o que dificulta o diagnóstico precoce.
- Na Polônia, aproximadamente 15.000 pessoas morrem de doenças hepáticas a cada ano, sendo a infecção pelo VHC responsável pela maioria dos casos de carcinoma hepatocelular, que têm um prognóstico muito ruim.
- O VHC pode ser curado em 99% dos casos graças às terapias modernas, mas os exames de triagem são cruciais, pois o vírus pode ser transmitido mesmo por meio de pequenas rupturas nos tecidos, como no dentista ou na esteticista.
- Especialistas recomendam cuidar do seu fígado evitando álcool e cigarros, praticando atividade física regularmente, tendo uma dieta saudável e bebendo café, além de aproveitar exames preventivos disponíveis em programas como "Moje Zdrowie" (Minha Saúde).
Doenças hepáticas podem se desenvolver de forma assintomática por muitos anos, lembrou o Prof. Robert Flisiak, chefe da Clínica de Doenças Infecciosas e Hepatologia da Universidade Médica de Białystok, vice-presidente da Sociedade Polonesa de Epidemiologistas e Médicos de Doenças Infecciosas, em entrevista à PAP.
" Somente quando as alterações são graves é que aparecem sintomas que indicam a gravidade da situação . É claro que a doença hepática pode ser detectada em estágios iniciais se exames laboratoriais adequados forem realizados precocemente", disse o especialista.
Ele acrescentou que alguns desses testes estavam incluídos no pacote do novo programa preventivo "Moje Zdrowie", destinado a pessoas com mais de 20 anos.
"Imagine uma grande cidade onde as lojas param de funcionar repentinamente, a empresa municipal de esgoto e a empresa municipal de transportes param de funcionar, assim como as empresas de transporte que entregam mercadorias dos atacadistas às lojas. A paralisia ocorre. E é exatamente isso que acontece no corpo quando as funções básicas do fígado são interrompidas", disse o Professor Flisiak.
Como ele lembrou, o fígado serve simultaneamente como um depósito, acumulando reservas de proteínas, carboidratos e lipídios, transferindo-os para outros órgãos conforme necessário. Ele também desempenha uma função de desintoxicação (ou seja, limpeza) , eliminando substâncias tóxicas do corpo através da bile para o trato digestivo ou convertendo-as em compostos químicos seguros que são então excretados pelos rins.
"A albumina e outras proteínas responsáveis pelo transporte de diversas substâncias e medicamentos entre os órgãos são produzidas quase exclusivamente no fígado. Além disso, a albumina impede que fluidos escapem dos vasos sanguíneos e células para os espaços intercelulares e cavidades corporais, o que pode ter consequências fatais. O fígado também produz muitas outras substâncias, como fatores de coagulação, sem os quais o corpo sangraria até a morte ao menor trauma", disse o Professor Flisiak.
15.000 pessoas morrem na Polônia todos os anos de doenças do fígado, como cirrose ou carcinoma hepatocelular.
"O problema é que um fígado saudável não está na moda . Temos um coração saudável, pesquisas oncológicas e corpos bonitos e esbeltos, mas não um fígado saudável", disse o especialista.
Ele acrescentou que todo mundo já ouviu falar que não se deve abusar do sal e que é preciso medir a pressão arterial, mas poucas pessoas sabem que é preciso fazer exames de fígado (que avaliam o nível de várias enzimas do fígado) e um teste para o vírus HCV, que causa a hepatite C.
Consequências da infecção crônica pelo VHCA professora Małgorzata Pawłowska, chefe do Departamento de Doenças Infecciosas e Hepatologia da Universidade Nicolau Copérnico em Toruń, observou que o número de pessoas infectadas pelo VHC na Polônia é estimado entre 145.000 e 150.000. No entanto, a infecção foi detectada em apenas uma pequena porcentagem delas.
"A infecção pelo VHC é perigosa porque permanece assintomática por muitos e muitos anos, ao mesmo tempo em que causa danos ao fígado. Se ocorrerem sintomas, eles são completamente inespecíficos, como fadiga, sonolência e dificuldade de concentração", explicou o especialista.
Ela acrescentou que as consequências da infecção crônica pelo VHC são muito sérias — incluindo cirrose hepática e carcinoma hepatocelular .
O professor Jaroszewicz destacou que a infecção pelo VHC é estimada em 60% dos casos de carcinoma hepatocelular na Polônia. " É um câncer terrível — 90% dos pacientes morrem dentro de um ano após o diagnóstico ", enfatizou o especialista.
O Prof. Pawłowska lembrou que, há 10 anos, a Polônia tem acesso a terapias altamente eficazes e seguras para hepatite C. A maioria — até 99% — dos pacientes com hepatite C pode ser curada após 8 semanas e, no máximo, 12 semanas de terapia.
"O acesso ao tratamento é, sem dúvida, um sucesso. Qualquer pessoa infectada pelo VHC que seja identificada e tratada se recuperará", enfatizou Barbara Pepke, presidente da Fundação Gwiazda Nadziei.
No entanto, é necessário buscar ativamente a infecção pelo VHC, visto que ele permanece assintomático por muitos anos, observou a Professora Pawłowska. Ela lembrou a todos que, de acordo com as recomendações europeias e as do Grupo Polonês de Especialistas em VHC, um teste de anticorpos anti-VHC deve ser realizado, pois o vírus pode ser transmitido a uma pessoa que sofreu uma ruptura tecidual durante procedimentos médicos, como coleta de sangue ou tratamento odontológico, bem como durante piercings, tatuagens ou consultas com um esteticista ou podólogo.
- Todos, até mesmo os jovens, já passaram por algum procedimento desse tipo em algum momento - por exemplo, coleta de sangue ou vacinação - explicou o Prof. Pawłowska.
Segundo o Professor Flisiak, para identificar e tratar todos os indivíduos infectados pelo VHC, seria ideal introduzir testes de triagem na faixa etária de 20 a 65 anos. Para eliminar as infecções por VHC até 2030 (meta da Organização Mundial da Saúde) , aproximadamente 3 milhões de testes de VHC devem ser realizados anualmente na Polônia. Atualmente, aproximadamente 80.000 testes são realizados anualmente por médicos de atenção primária (PCPs).
Um problema adicional é que os poloneses não solicitam o teste de HCV ao seu médico de atenção primária, disse Pepke. Ela observou que o teste custa apenas 30 PLN.
"Todo mundo pensa que, se não tiver estado em situações de risco, por exemplo, se não tiver usado drogas, não será infectado pelo VHC. Ninguém associa danos aos tecidos a uma visita a uma esteticista ou dentista", disse ela.
O Prof. Flisiak destacou que uma grande porcentagem de pacientes com hepatite C que chegam aos centros, infelizmente, já têm cirrose ou até mesmo carcinoma hepatocelular. Pior ainda, esses pacientes costumam ser indivíduos relativamente jovens, entre 30 e 50 anos.
Especialistas observaram que o teste de HCV estará disponível como parte do novo programa preventivo "Moje Zdrowie" (Minha Saúde) , destinado a pessoas com mais de 20 anos. O programa está sendo implementado por clínicas de atenção primária. Embora esses testes não substituam um programa de triagem em massa para HCV, é importante que os indivíduos elegíveis aproveitem essa oportunidade.
Como cuidar do seu fígado?O Prof. Jaroszewicz enfatizou que - além dos testes para "enzimas hepáticas" e infecção pelo VHC - o fígado deve ser cuidado de outras maneiras.
- Em primeiro lugar, você não deve fumar cigarros, porque fumar acelera o desenvolvimento de doenças do fígado, e não deve abusar do álcool - nenhuma quantidade de álcool é segura - enfatizou o especialista.
Os seguintes também são cruciais para manter um fígado saudável:
- atividade física regular,
- uma dieta saudável (rica em vegetais, frutas, óleos vegetais, ácidos graxos insaturados ômega 3 e ômega 6),
- beber café regularmente.
"Temos dados muito bons de que o café tem um efeito benéfico na função hepática. Apenas três xícaras de café por dia melhoram o metabolismo do fígado e auxiliam em suas funções de desintoxicação ", concluiu o especialista.
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