No verão, o risco de infecção ocular por parasitas é maior. O primeiro medicamento que salva a visão, mas não está disponível na Itália.

Chamados de guerreiros "AK", são os pacientes, especialmente jovens, afetados pela ceratite por Acanthamoeba, uma doença rara, mas com um fator de risco muito comum, principalmente no verão, devido ao uso incorreto de lentes de contato, e muito perigosa para a visão, com efeitos devastadores que podem levar à perda do olho. A vida vira de cabeça para baixo porque a dor excruciante se combina com a fotofobia, e a única alternativa é ficar em casa, no escuro, por meses.

“Até recentemente, esses pacientes tinham pouca ou nenhuma opção terapêutica e eram tratados da melhor forma possível com preparações galênicas ou produtos off-label, sem dados científicos sobre eficácia e segurança e sem protocolos de tratamento padronizados. Não se tratava apenas de um problema de terapias disponíveis, mas também de métodos de tratamento: os pacientes eram obrigados a usar dois ou três colírios por hora, sem conseguir dormir por dias e com pouca esperança de recuperação. Desde agosto passado, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) aprovou a primeira e única terapia no mundo para o tratamento da infecção por Acanthamoeba que permite administração reduzida apenas durante o dia e por uma duração média de cerca de quatro meses. Um colírio à base de poliesanida, eficaz em 85% dos casos, somente se a terapia for iniciada em até 30 dias após o início dos sintomas, e cujo acesso oportuno permite evitar o transplante de córnea nos casos mais graves. Um sucesso terapêutico resultante de pesquisa italiana, mas paradoxalmente ainda não disponível para os pacientes em nosso país, que, entretanto, estão solicitando para poder acessá-los por meio do fundo AIFA para medicamentos órfãos”, explica. Vincenzo Sarnicola , presidente do 23º Congresso da Sociedade Internacional de Córnea, Células-Tronco e Superfície Ocular (SICCSO), atualmente em andamento em Grosseto, e um dos maiores especialistas mundiais em córnea.

O atraso

“Com exceção de um único centro cujo pedido foi aceito, o acesso antecipado ao medicamento está se mostrando inexplicavelmente problemático. Os prazos excessivamente longos para autorização não garantem o direito dos pacientes a um tratamento eficaz apenas se administrado prontamente”, ressalta. “Pacientes com ceratite por Acanthamoeba, muitas vezes jovens, enquanto aguardam para ter acesso à única terapia específica aprovada, enfrentam um sofrimento sem precedentes e correm o risco de consequências permanentes graves, incluindo a possibilidade de perder a visão ou o olho inteiro. O apelo e a esperança são de que a AIFA em breve consiga atender a essa necessidade e remediar essa situação, disponibilizando imediatamente a terapia aos pacientes que efetivamente colocaram suas vidas em espera, conforme permitido pelas normas atuais da AIFA.”

Ceratite por Acanthamoeba

A ceratite por Acanthamoeba é uma doença oftalmológica rara que afeta aproximadamente 3 milhões de pessoas em todo o mundo a cada ano, especialmente na faixa etária mais jovem, 60% das quais são mulheres. Na Itália, estima-se que ocorra um caso de infecção aproximadamente a cada três dias. "É um patógeno invisível que vive na água e se torna ativo como um parasita quando encontra um hospedeiro do qual se nutre", continua Sarnicola. "Ele penetra e corrói o globo ocular, 'comendo' a visão e efetivamente extinguindo qualquer projeto de vida, pois a redução da acuidade visual é permanente." Os que correm maior risco, começando pelos mais jovens, são as pessoas que usam lentes de contato quando tomam banho em piscinas, no mar, em lagos e rios, mas também quando estão no chuveiro. A incidência de ceratite por Acanthamoeba aumenta nos meses de verão porque o calor incentiva o mergulho e a atenção à higiene é relaxada. "Finalmente, hoje, como demonstrado por estudos clínicos, a terapia inovadora é eficaz e capaz, pela primeira vez, de destruir a ameba e erradicar a infecção. Uma aposta bem-sucedida que devolve aos pacientes a esperança de recuperação, mas que precisa ser disponibilizada urgentemente aos doentes para que retornem à vida", conclui Sarnicola.