Médicos com folha de pagamento acabando e férias chegando: o alarme já está disparando no pronto-socorro para o verão

Há cada vez menos médicos nos hospitais italianos. Esta não é uma situação crítica nova e está ligada à escassez de pessoal de longa data, mas com a chegada do verão e do calor, a situação promete ser crítica: a demanda por atendimento, de fato, aumentará, enquanto o número de jalecos brancos nas enfermarias e nos prontos-socorros deverá diminuir ainda mais devido ao "efeito férias" e também ao término de muitos contratos dos chamados médicos "figurinos". Os jalecos brancos alugados frequentemente pagavam muito dinheiro (até mil euros por turno), essenciais para cobrir plantões e faltas. De fato, os projetos de lei (34/2023) previam a possibilidade de prorrogar por mais um ano os contratos de "aluguel" dos "tokenistas" que estavam expirando por mais 12 meses a partir da data de entrada em vigor da lei de conversão e das diretrizes subsequentes de 17 de junho de 2024. Em particular, nas próximas semanas e meses, a possibilidade de ainda utilizar os "tokenistas" para preencher as lacunas nas enfermarias deixará de existir para muitos hospitais. Trabalhadores "tokenistas" (médicos e enfermeiros), que segundo a Anac custaram 457 milhões somente em 2024 e impressionantes 2,141 bilhões de 2019 a 2024.

“A partir do final de julho - explica o presidente da Sociedade Italiana de Medicina de Emergência (Simeu), Alessandro Riccardi - os contratos dos médicos oriundos de cooperativas e empregados em hospitais e prontos-socorros expirarão e terão que ser encerrados. O prazo diz respeito aos chamados médicos remunerados e, com o seu desaparecimento, considerando a já grave escassez de pessoal nas enfermarias, a situação nos hospitais irá piorar, especialmente durante o verão, quando a procura é maior também devido ao calor”. Portanto, tendo em vista o verão, alerta, “o maior problema é representado justamente pela escassez de médicos e enfermeiros. Além do pessoal já insuficiente, o 'fator férias' levará a um número ainda menor de médicos em atividade. Mas outro fator crítico será justamente o prazo decidido pelo ministério para o encerramento dos contratos existentes com as cooperativas para o emprego temporário de jalecos brancos. Isso levará a uma redução drástica no número de médicos presentes”. A regra, especifica Riccardi, "na verdade prevê exceções, mas apenas em casos particulares e excepcionais e sem levar em conta os procedimentos que as empresas são obrigadas a implementar para remediar a situação de pessoal".

Espera-se, portanto, um verão crítico: "Atualmente - afirma o presidente do Simeu - 20 a 30% dos prontos-socorros contam com médicos de cooperativas em seu quadro de funcionários e, em algumas unidades, médicos remunerados cobrem até 80% dos turnos. É evidente que, com o fim dos contratos, a escassez de pessoal se agravará, com forte impacto no serviço hospitalar". Além disso, destaca, "muitas cooperativas preveem que seus médicos não poderão ser contratados por empresas de saúde antes de 2 anos após o término de seus contratos com a própria cooperativa, excluindo a possibilidade de recorrer a esse contingente de médicos de bata branca". No momento, especifica, "ainda não estamos registrando emergências ou acesso massivo aos prontos-socorros devido ao aumento do calor. No entanto, as previsões indicam um novo aumento das temperaturas a curto prazo e, portanto, prevemos um forte crescimento na demanda por assistência em breve". Em suma, uma situação difícil à qual se soma o problema da falta de leitos nos departamentos. Esta também será uma das questões a serem abordadas: "Todos os hospitais estão tentando implementar medidas para evitar o problema de pacientes forçados a permanecer em macas no pronto-socorro por dias durante os meses de verão, com o aumento do fluxo de pessoas. Mas não é fácil". Até o momento, porém, a situação parece estar sob controle e nenhuma situação particular de sofrimento foi relatada nos postos de primeiros socorros. Mas o aumento esperado nas temperaturas não é um bom presságio: já no domingo, o Ministério da Saúde indica que haverá 11 cidades com temperaturas escaldantes marcadas com um ponto vermelho para calor e ondas de calor. "Vamos atender à demanda por assistência, mas o problema de pessoal - conclui Riccardi - não pode mais ser ignorado".