Populaire medicijnen tegen rugpijn verhogen het risico op dementie met 110 procent.
Gabapentine is een medicijn dat gebruikt wordt voor de behandeling van epilepsie. Het kan ook gebruikt worden voor de behandeling van neuropathische pijn (d.w.z. pijn als gevolg van zenuwbeschadiging) bij volwassenen, met name diabetische polyneuropathie of postherpetische neuralgie. In de Verenigde Staten wordt gabapentine ook vaak voorgeschreven voor chronische lage rugpijn, ongeacht of neuropathie of zenuwbeschadiging de oorzaak is.
Er zijn eerdere berichten geweest over een mogelijk verband tussen gabapentine en neurodegeneratieve processen in de hersenen , maar deze waren niet doorslaggevend.
Onderzoekers van de Case Western Reserve University School of Medicine in Cleveland, Ohio, en andere Amerikaanse centra gebruikten klinische gegevens van bijna 53.000 Amerikaanse volwassenen, beschikbaar op het wereldwijde TriNetX-platform. Tussen 2004 en 2024 kreeg de helft van deze patiënten gabapentine voorgeschreven voor lage rugpijn , terwijl de andere helft dat niet kreeg. De analyse corrigeerde voor demografische gegevens, comorbiditeiten en het gebruik van andere pijnstillers.
Ze ontdekten dat mensen die minimaal zes recepten voor gabapentine hadden gekregen , 29 procent meer kans hadden om binnen 10 jaar na de pijndiagnose de diagnose dementie te krijgen en 85 procent meer kans om de diagnose milde cognitieve stoornis (MCI) te krijgen , vergeleken met de controlegroep.
Belangrijk is dat bij jongere patiënten van 18-64 jaar het verband tussen gabapentinegebruik en het risico op cognitieve stoornissen nog groter was. Het risico op dementie was meer dan verdubbeld (110%) en het risico op milde cognitieve stoornissen 2,5 keer zo hoog (150%) , vergeleken met patiënten die het medicijn niet voorgeschreven kregen.
Bovendien nam het risico toe met het aantal gabapentinerecepten. Patiënten met 12 of meer recepten hadden een 40 procent hoger risico op dementie en een 65 procent hoger risico op milde cognitieve stoornissen, vergeleken met patiënten met 3 tot 11 recepten.
De onderzoekers benadrukken dat het onderzoek observationeel van aard was en daarom geen causaal verband bewijst. Bovendien konden de auteurs noch de dosis gabapentine, noch de toedieningsduur ervan vaststellen.
Zij zijn echter van mening dat nauwlettender toezicht op volwassen patiënten die gabapentine voorgeschreven krijgen, noodzakelijk is om mogelijke cognitieve stoornissen vast te stellen.
Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan vermeld in de regelgeving .
