Questi farmaci molto diffusi possono causare reazioni avverse dopo l'esposizione al sole.
Il sole è il nostro alleato per l'assunzione di vitamina D , soprattutto in estate, quando godiamo di più ore di luce, ma dobbiamo anche proteggerci per prevenire gli effetti nocivi dei raggi ultravioletti . Oltre a un'adeguata protezione solare per pelle e occhi, è necessario prestare attenzione anche all'assunzione di farmaci fotosensibilizzanti, che, se combinati con le radiazioni solari, possono causare reazioni avverse nell'organismo.
Il Consiglio generale dei collegi ufficiali dei farmacisti di Spagna (CGCF) avverte che, secondo BOT PLUS, il database dei farmaci del CGCF, sono presenti circa 200 farmaci fotosensibilizzanti contenuti in circa 4.000 presentazioni di farmaci commercializzate in Spagna.
Tra quelli più frequentemente utilizzati dalla popolazione ci sono:
-Antibiotici: fluorochinoloni, come ciprofloxacina o levofloxacina; macrolidi, come azitromicina ; tetracicline, come doxiciclina.
-Antidepressivi: duloxetina, fluoxetina, sertralina o amitriptilina.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei: tra gli altri, ibuprofene o diclofenac, comprese le forme topiche come creme o gel.
- Antistaminici : ebastina, loratadina o cetirizina, compresi quelli somministrati per via topica, come la difenidramina, utilizzata per le punture di zanzara.
-Antipertensivi: inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (enalapril, captopril, lisinopril o ramipril); antagonisti del recettore dell'angiotensina II (candesartan, losartan o valsartan).
-Antipsicotici: olanzapina, aripiprazolo.
-Retinoidi: isotretinoina o acido retinoico.
-Ipolipemizzanti: statine (atorvastatina, lovastatina, pravastatina o simvastatina).
-Diuretici: furosemide , idroclorotiazide.
A questo elenco di farmaci, dobbiamo aggiungere altri prodotti che possono causare reazioni avverse, come alcuni cosmetici contenenti coloranti, profumi, essenze di limone o lavanda, o composti come il retinolo o l'acido glicolico . In questi casi, è consigliabile utilizzarli di notte e applicare una protezione solare di alta qualità durante il giorno.
Secondo il General Council of Pharmaceutical Colleges, i farmaci fotosensibilizzanti possono causare due tipi di reazioni: fototossiche e fotoallergiche . Le prime sono le più comuni e si verificano nelle persone che assumono dosi elevate di un farmaco fotosensibilizzante e compaiono immediatamente dopo l'esposizione al sole. Si tratta di lesioni che suggeriscono una scottatura solare accentuata , con sensazione di bruciore e formazione di vesciche o orticaria. La loro entità varia da persona a persona, a seconda delle differenze di assorbimento e metabolismo, del tipo e dello spessore della pelle e di altri fattori.
La dermatite fotoallergica, invece, più rara, si manifesta in seguito all'applicazione di farmaci topici (unguenti, gel, ecc.). La sua origine è una reazione fotochimica successiva all'esposizione alle radiazioni solari. Si manifesta in soggetti predisposti, anche con basse dosi di farmaco, a causa dell'attivazione del sistema immunitario. Si manifesta diverse ore dopo l'esposizione al sole (12-72 ore) sotto forma di dermatite da contatto, con eruzione cutanea simil-eczematosa, gonfiore e prurito, e può estendersi oltre la zona di pelle esposta al sole.
La farmacia consiglia ai pazienti di non interrompere l'assunzione del farmaco di propria iniziativa per timore di una reazione fototossica o fotosensibile senza prima consultare il medico o il farmacista. La mancata prosecuzione del trattamento può portare a ricadute e a uno scarso controllo della condizione per cui è stato prescritto.
Inoltre, se si assumono farmaci fotosensibilizzanti, è possibile seguire una serie di raccomandazioni di base, tra cui:
-Utilizzare sempre una protezione solare adeguata con un fattore di protezione solare elevato. Riapplicarla ogni due ore e dopo il bagno.
- Ricorda che è necessario proteggersi dal sole anche in inverno, non solo in estate. I pazienti con fototipo basso (pelle chiara e tendenza alle scottature) dovrebbero adottare precauzioni aggiuntive per garantire un'adeguata protezione solare.
- Evitare l'esposizione al sole nelle ore di punta della giornata (soprattutto tra le 12:00 e le 16:00) o nei giorni con l'indice UV più alto. In caso di esposizione, proteggersi adeguatamente con indumenti, occhiali da sole, un cappello, ecc. Proteggere in particolare le zone sensibili della pelle, come viso, collo, cuoio capelluto, spalle, décolleté, orecchie, mani e collo del piede.
- Consultare il medico o il farmacista se i farmaci che si stanno assumendo contengono agenti fotosensibilizzanti che possono indurre allergie o reazioni fototossiche se si prende il sole durante l'assunzione.
- Prestare attenzione al minimo segno di scottatura solare eccessiva, nel qual caso potrebbe essere necessario consultare un medico.
abc