Sieben Möglichkeiten, wie Starmers Plan den NHS verändern könnte

Sir Keir Starmer hat seinen Zehnjahresplan zur Reform des britischen Gesundheitsdienstes NHS vorgestellt. Dieser basiert auf einer Verlagerung von Krankenhäusern hin zu Gesundheitszentren in den Stadtteilen, einer neuen Fokussierung auf Prävention und einer besseren Nutzung der Technologie.

Er sagte, der 162 Seiten umfassende Entwurf der Regierung sei möglicherweise die letzte Chance, das Gesundheitswesen wieder auf die Beine zu stellen.

Folgendes könnte der Plan in der Praxis bedeuten.

Die Regierung verspricht, bis zum Ende dieser Legislaturperiode rund 50 neue Gesundheitszentren in den Stadtteilen einzurichten, bis 2035 sollen es bis zu 300 sein.

Die Idee besteht darin, die Arbeit aus überfüllten Krankenhäusern in lokale Zentren zu verlagern, in denen eine gemischte Besetzung aus Allgemeinmedizinern, Krankenpflegern, Apothekern, Psychologen und anderen Medizinern besteht.

Nach einer Operation werden Sie beispielsweise möglicherweise zu einer Kontrolluntersuchung in ein örtliches Gesundheitszentrum geschickt, anstatt zu einem ambulanten Termin ins Krankenhaus zurückzukehren.

Die neuen Zentren sollen schließlich 12 Stunden am Tag und sechs Tage die Woche geöffnet sein, teilte die Regierung mit.

Diese Idee ist nicht neu. Sie wird schon seit Jahren diskutiert, um den Druck auf den NHS zu verringern und die Wartelisten zu verkürzen.

Es bestehen noch Fragen zur Finanzierung des neuen Netzwerks, zur Personalauswahl und zur Dauer der Einführung.

Zu den Plänen gehört das, was die Regierung als „ehrgeiziges Mondprojekt“ bezeichnet, mit dem Ziel, „der Fettleibigkeitsepidemie ein Ende zu setzen“.

Es wird „digitale NHS-Punkte“ für Menschen geben, die ihre Ernährung verbessern oder Trainingsziele erreichen.

Das Modell basiert auf einem Programm in Singapur, bei dem Bürger, die mehr zu Fuß gehen, gesündere Lebensmittel kaufen oder zu Gesundheitsuntersuchungen gehen, Punkte sammeln können, die sie gegen E-Gutscheine eintauschen können, die sie in Supermärkten und Restaurants verwenden können.

Der Elder Statesman der Leichtathletik, Sir Brendan Foster, wird eine Kampagne anführen, die Millionen Menschen dazu bringen soll, regelmäßig zu gehen oder zu laufen.

Der Zugang zu Gewichtsverlustdiensten und -behandlungen des NHS, einschließlich Medikamenten wie Wegovy und Mounjaro, wird erweitert.

Doch geplante Gesetze, die bestimmte Werbeaktionen ungesunder Lebensmittel in Supermärkten verbieten sollen, darunter auch „Kaufe eins, krieg eins gratis“-Angebote, könnten zugunsten einer „intelligenteren, ergebnisorientierten Regulierung“ fallen gelassen werden.

Es ist damit zu rechnen, dass vor der nächsten Wahl neue, obligatorische Warnhinweise auf Dosen und Flaschen Alkohol erscheinen werden.

Die Regierung sagt, dass dies in Ländern wie Südkorea funktioniert hat und dazu beigetragen hat, „den Verbrauchern zu helfen, informiertere und gesündere Entscheidungen zu treffen“.

Darüber hinaus wird es eine Beratung zu Regeländerungen geben, die den Verkauf von Getränken mit sehr niedrigem Alkoholgehalt (bis zu 0,5 % ABV) als „alkoholfrei“ ermöglichen sollen.

Gleichzeitig werde man „Optionen prüfen“, um den Verkauf alkoholfreier Produkte an Kinder zu verbieten.

Das Institute of Alcohol Studies ist davon nicht beeindruckt und bezeichnet den Plan als „ehrlich gesagt peinlich“.

Sie fordert die Einführung eines Mindestpreises für Alkohol in England, wie dies bereits in Schottland und Wales der Fall ist.

Es gibt neue Bestrebungen, den Zugang zur Zahnpflege zu verbessern, ein Thema, das in der Öffentlichkeit hinsichtlich des NHS schon immer große Besorgnis hervorrief.

Von Dentaltherapeuten, die eher die einfacheren Aufgaben von Zahnärzten übernehmen, wird verlangt, mehr Kontrolluntersuchungen, Behandlungen und Überweisungen durchzuführen.

Und frisch ausgebildete Zahnärzte müssen möglicherweise bald drei Jahre im Gesundheitswesen arbeiten, bevor sie eine Privatpraxis eröffnen können.

Dies hat die British Dental Association erzürnt, die erklärte, dass die „überwältigende Mehrheit“ der jungen Zahnärzte dies ohnehin tue und dass diese Politik „keinen einzigen erfahrenen Zahnarzt davon abhalten werde, aus Verzweiflung den NHS zu verlassen“.

Längerfristig verspricht die Regierung eine Reform des Vertrags mit den Zahnärzten des NHS, der für den akuten Personalmangel in vielen Bereichen verantwortlich gemacht wird.

Für den Aufbau spezieller Notaufnahmen für psychische Erkrankungen werden über einen Zeitraum von fünf Jahren zusätzliche 120 Millionen Pfund versprochen.

Insgesamt werden in ganz England 85 solcher Einrichtungen eingerichtet, die den Zugang ohne Voranmeldung oder Hilfe für Personen ermöglichen, die mit dem Krankenwagen oder der Polizei eingeliefert werden.

Personen mit leichtem oder mäßigem Bedarf können möglicherweise auf virtuelle Online-Therapeuten zugreifen.

Darüber hinaus wird es mehr Geld für die psychische Gesundheitsförderung an Schulen geben und es wird eine Initiative zur Einstellung von weiteren 8.500 Mitarbeitern im Bereich der psychischen Gesundheit im Laufe des nächsten Jahrzehnts geben, um die langen Wartezeiten auf Behandlung zu verkürzen.

Das Royal College of Paediatrics and Child Health bezeichnete den Plan als „mutig“, warnte jedoch, dass sein Erfolg von nachhaltigen Investitionen in die Belegschaft abhänge.

Die NHS-App wird stärker genutzt, um Termine zu buchen, Rezepte zu bestellen und Patienten an lokale Wohltätigkeitsorganisationen und Unternehmen zu verweisen, die gesundheitliche Unterstützung anbieten können.

Starmer sagte, es wäre, als hätte man „einen Arzt in der Tasche, der einem 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche Ratschläge erteilt“.

Ihre vollständige Gesundheitsakte sollte in der App verfügbar sein, zusammen mit dem „Roten Buch“, das die Gesundheitsdaten eines Kindes enthält, einschließlich aller Impfungen, die es erhalten hat.

Dies sollte bedeuten, dass Ärzte die Krankengeschichte eines Patienten schnell online nachschlagen können, statt bei einer neuen Konsultation wieder von vorne beginnen oder die Unterlagen per E-Mail anfordern zu müssen.

Es gibt Bedenken, dass Menschen, die möglicherweise keinen Zugriff auf die App oder ein Smartphone haben, wie etwa ältere Menschen, ausgeschlossen werden könnten.

Der 10-Jahres-Plan konzentriert sich eindeutig auf den NHS und die öffentliche Gesundheit und befasst sich nicht direkt mit der Zukunft des Sozialfürsorgesektors.

Die Care Workers‘ Charity bezeichnete dies als „zutiefst beunruhigend“ und Oppositionsabgeordnete warnten: „Man kann den NHS nicht reparieren, ohne die Sozialfürsorge zu reparieren.“

Die Regierung hat Baroness Louise Casey gebeten, den Vorsitz einer unabhängigen Kommission zur Reform der Sozialfürsorge für Erwachsene zu übernehmen. Diese wird jedoch erst im Jahr 2026 mit der Berichterstattung beginnen.

In einer Rede im Unterhaus sagte Gesundheitsminister Wes Streeting heute Nachmittag, die Regierung habe sich im Rahmen der Haushaltsprüfung zu zusätzlichen 4 Milliarden Pfund an Mitteln für die Sozialfürsorge verpflichtet und werde in Kürze darlegen, wie sie eine faire Lohnvereinbarung für das Pflegepersonal erreichen wolle.