Pandemia de Miedo: Redadas de Immigration empujan a patientes a la telemedicina

Jacob Sweidan hat seinen Patienten über die Redadas Federales de Immigration im Jahrzehnt des Jahres 1990, die Pflicht eines Gouverneurs zur Abschaffung der Nachfolgestaatsbürgerschaft und zu viel Publizität zwischen Vertretern im Büro und den vertrauten Trennungspolitikern des ersten Mandats von Präsident Donald, berichtet Trump.

Vor mehr als 40 Jahren, als ich als Kind in Kalifornien war, suchte ich nach einer Person, die ich gebeten hatte, die Aufmerksamkeit eines Arztes auf sich zu ziehen, darunter auch viele Einwandererfamilien.

„Sie haben mir die Konsultationen geschickt. Bis jetzt sind sie noch mehr in der Klemme“, sagte Sweidan, der sich auf Neonatologie spezialisiert hat und fünf Kliniken in den Gemeinden Los Angeles und Orange geleitet hat. „Wenn Sie sich an der Grenze des Zusammenbruchs befinden, haben Sie im Notfall keine andere Möglichkeit.“

Letzten Monat habe ich kleine Kinder in Notsituationen gebeten, weil ihre Padres sich nach mehreren Tagen des Fiebers allein zu ihrem Berater gesellten. Als ich in einem Notfall im Alter von 14 Jahren an der Grenze zu einem Koma-Diabetiker war, weil ich Insulin brauchte, und meine Padres sich darum bemühten, die Reposition zu finden.

Die Schweiz hat vor Kurzem telemedizinische Konsultationen wegen der Covid-19-Pandemie angeboten, aber sie und andere Heilpraktiker haben sich auf die medizinische Versorgung verlassen, weil die Ärzte, die umziehen, Patienten ohne Papiere, auch in ihren Städten, in einer Situation unterstützen noch mehr Dunkelheit.

Die Patienten mussten sich immer wieder medizinisch betreuen lassen, nachdem Trump eine Politik der Biden-Ära abgelehnt hatte, die Einwanderungsbeamten die Durchführung von Operationen in „vernünftigen“ Zonen wie Schulen, Kirchen und Krankenhäusern verbot. Kliniken und Heilflugzeuge haben ähnliche Medikamente wie ihre Covid-Handbücher übernommen und ihre Strategien erneuert, um den Patienten beizuwohnen, die sie zu Hause heilten.

Sara Rosenbaum, emeritierte Professorin für Demokratie und Gesundheitspolitik an der George Washington University, kommentierte, dass sie als Leiterin von Kliniken und Kollegien des Sektors beschlossen habe, in persönlichen Beratungen mit Einwandererpatienten ein nachhaltiges Experiment durchzuführen. „Ich glaube nicht, dass es ein gemeinschaftliches Gesundheitszentrum im Land gibt, das das nicht tut“, fügte er hinzu.

In den St. John's Community Health-Kliniken im Raum Los Angeles, die jedes Jahr etwa 30.000 Patienten pro Woche besuchen, hätten die virtuellen Besucher um etwa 25 % ihre Gesamtzahl um 8 % verringert, sagte Jim Mangia, sein Präsident und stellvertretender Direktor.

Die Organisation ist auch dazu verpflichtet, einige Patienten für den Besuch von Ärzten zu Hause zu registrieren, einen von privaten Spendern finanzierten Dienst zu leisten und ihre Mitarbeiter in der Gerichtsvollzieherrede zu unterstützen.

„La gente no recoge sus medicamentos“, sagte Mangia. „No están viendo al médico“.

In den letzten Wochen hatten Bundesagenten die Absicht, Patienten in einer mobilen Klinik von St. John's in Downey zu besuchen und mit einer Waffe zu einem Mitarbeiter zu gelangen, der während einer Redaktion im Parque MacArthur beschäftigt war.

Im Juli arbeiteten die Beamten des Einwanderungs- und Kontrolldienstes (ICE) an einem Patienten in einem Krankenhaus in Kalifornien , und die Bundesfinanzbehörde wandte sich an zwei Arbeiter im Zentrum, die sich mit der Absicht der Einwanderungsagenten befassten, eine Person in einem Zentrum festzunehmen Ontario.

CS, ein Einwanderer aus Huntington Park ohne Papiere, sagte, er habe sich im Juli bei den Diensten für Besuche in St. John's eingeschrieben, weil er dort war.

Die Frau im Alter von 71 Jahren, die von Anfang an nur noch vor ihrer Abreise identifiziert wurde, bemerkte, dass sie in diesem Jahr eine Gesundheitsanalyse und andere Laboruntersuchungen durchgeführt habe. Als ich mich für das Auto entschieden habe, habe ich eine rezitierte Stadt mit einem Spezialisten verlassen, um die Arthrose in meinen Armen zu überprüfen. Es gibt auch Prädiabetika und Schmerzen an den Piernas, nachdem ein Auto vor ein paar Jahren auf die Atropella gestoßen ist.

„Es war mir ein großes Anliegen, weil ich die Aufmerksamkeit nicht empfing, die ich brauchte, und ich konnte viel Geld verdienen“, sagte er. Ein Arzt in der Klinik hat eine Nummer für ihn und möchte eine Telefonnummer programmieren. Die Funktionäre des Departamento de Salud y Servicios Humanos Federal antworteten nicht auf die Kommentare von KFF Health News und sammelten Kommentare zu den Auswirkungen der Reden der Patienten.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass die Regierung Trump die Absicht hat, ihre Strategie zu ändern.

Die Bundesbeamten haben sich mit der Anordnung eines Gerichts beschäftigt , die Form zu beschränken und die Redadas in Kalifornien umzusetzen, weil Einwandererverteidiger eine verfassungswidrige ICE-Anfrage gestellt haben. Am 1. August lehnte das Tribunal de Apelaciones del Noveno Circuito de Estados Unidos die Anfrage ab und verhängte die Anordnung zur Einschränkung der Gültigkeit.

Im Juli ordneten die Beamten des Condado von Los Angeles die Agenten des Condado an , um die Möglichkeit zu erkunden, die Optionen virtueller Städte zu erweitern, nachdem der Direktor der Gesundheitsdienste des Condado bei Telefon- und Videobesuchen ein „enormes Vergnügen“ beobachtet hatte.

Im Übrigen erwägen die kalifornischen Staatsgesetzgeber eine Gesetzgebung , die den Zugang von Einwanderungsagenten zu Orten wie Schulen und Gesundheitszentren einschränkt; Der Gouverneur von Colorado und der Demokrat Jared Polis verkündeten im Mai eine ähnliche Aussage .

Es ist wahrscheinlich, dass die Einwanderer und ihre Familien in Notfällen einen kostenintensiven Arzt in Anspruch nehmen müssen. „Ich bin mir sicher, dass die Rezensenten vor mehr als einer Woche in Notfällen und Krankenhäusern Befürwortungen für Medicaid-Präsionen mitgeteilt haben“ , bestätigte Nicole Lamoureux, Präsidentin der National Association of Free & Charitable Clinics.

„Die Kliniken haben nicht die Absicht, sich an die Personen zu wenden, die vor der Behandlung der meisten Gräber von der ärztlichen Betreuung betreut wurden, aber das Gesundheitsamt ist wirklich auf die Nachfrage der Patienten angewiesen“, sagte Lamoureux.

Mitesh Popat, Direktor der Venice Family Clinic, erklärte, dass 90 % der Patienten sich in der Umbral der Bundesregion aufhielten, um ihm zu sagen, dass er die Patienten vor der Verabschiedung persönlich befragen solle, um sie persönlich zu behandeln und ihnen die Telemedizin als Option anzubieten, si Están nerviosos.

Ich bitte Sie, einen Patienten zu bitten, keine fünf Minuten nach Ihrer Ankunft in der Stadt vorzudringen und den telemedizinischen Dienst sofort als Alternative anzubieten.

Die Klinik habe letztes Jahr bei Telemedizinbesuchen eine Erhöhung um etwa 5 % erlebt, bestätigte Popat.

Im Valle de Salinas, einem Gebiet mit einer großen Konzentration hispanohablantischer Agrararbeiter, hat die Salud-Klinik im Valle de Salinas ihre Dienste für Telemedizin mit Ankündigungen auf Spanisch und im Januar beworben. Kliniken können auch Menschen in der Nutzung von Zoom und anderen digitalen Plattformen auf Heilsfesten und Gemeindetreffen betreuen.

CalOptima Health, das sich um eins von drei Bewohnern des Kondado von Orange und den Bürgermeister von Medi-Cal in der Region kümmert, hat im Juli mehr als 250.000 Patiententexte gesendet und die Telemedizin genutzt, um die Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen Als Arzt teilte er dem ausführenden Regisseur Michael Hunn mit.

Die Sicherheitskontrolle hat auch eine Web-Seite mit Rekursen für Patienten erstellt, die am Telefon oder bei der Abgabe von Medikamenten zu Hause Aufmerksamkeit erregen müssen.

„Die lateinamerikanische Gemeinschaft steht vor einer Pandemie in der Welt. Ich bin im Herzen, wie alle anderen, die wir während der Covid-19-Pandemie hatten“, sagte Seciah Aquino, Vorstandsdirektorin der Latino Coalition for a Healthy California, einer Verteidigungsgruppe, die den Zugang zum Heil für Einwanderer fördert y Latinos.

Da es sich bei der Unterstützung der Telemedizin jedoch nicht um eine Lösung vor Ort handelt, bestätigte Isabel Becerra, Direktorin der Coalición de Centros de Salud Comunitarios del Condado de Orange, dass Miembros-Berichte in den letzten Monaten bei den Konsultationen zur Telemedizin um bis zu 40 % gestiegen sind.

„Como medida provisory, es muy eficaz“, bestätigte Becerra, diese Gruppe vertritt 20 Kliniken in Kalifornien. „Die Telemedizin ist an ihre Grenzen gestoßen. Was geschieht, wenn eine Laboranalyse erforderlich ist? Es kann sich nicht um eine Untersuchung auf einem Bildschirm handeln.“

Diese Strategie ist auch mit anderen Problemen verbunden, da technische Probleme mit den Übersetzungsdiensten und Patienten mit einer begrenzten Computerdomäne oder dem Zugriff auf das Internet verbunden sind, erklärt.

Und nicht nur Einwanderer, die im Land ohne Papiere leben, müssen sich um medizinische Aufmerksamkeit kümmern. Der sicherste Ehemann von Los Angeles, VM, eine eingebürgerte Stadt im Alter von 59 Jahren, hängt von seinem Steuerberater ab, um seine Einkäufe und Retouren entgegenzunehmen. Ich war von Anfang an damit beschäftigt, meine Geschichte und meine Familie und Freunde zu vergleichen, bevor ich sie kennengelernt habe.

Als ich das Abenteuer erlebte, war ich auf dem Weg zur Kirche oder zu meiner Zeit in einer Klinik für Reumatologie, als ich mich auf den Weg machte und mich immer wieder mit polarisierten Augen aufhielt.

„Me siento paranoica“, sagte VM, der vor mehr als 40 Jahren in die Vereinigten Staaten ging. „A veces tengo miedo. A veces me siento enojada. A veces me siento triste“.

Vorher hatte ich eine virtuelle Therapie wegen meiner Depression, die vor 10 Jahren kam, als die rheumatoide Arthritis zu Beginn der Behandlung erforderlich war. Hermanos Bürgermeister beschäftigte ihn mit Hochdruck und musste ihn zum Arzt schicken, und er war ein Freund der Klinik für Reumatologie, der sich in den Händen befand und die Kinder verunsicherte, weil er vier Monate später in seinen Städten versunken war.

„Alguien tiene que reaccionar o the gentleman empezará a desmoronarse en las calles and moirá“, sagte er.