Haftalarca süren yağ enjeksiyonlarından sonra 'Ozempic bebeğim'e hamile kaldığımda çok korkmuştum - 'talidmide etkileri' veya daha kötüsünden korkuyordum

Bir başka hamilelik testine bakan Erica Coronado heyecanlıydı ama aynı zamanda korkuyordu.
36 yaşındaki kadın, iki yıllık çabalarının ve ölü doğum sancısının ardından artık çocuk sahibi olma umudunu yitirmişti.
Bu yüzden testlerde iki çizginin belirdiğini görmek, kendisi ve 26 yaşındaki eşi Joseph Leyton için "bir rüya gibiydi".
Ancak daha sonra korkuya kapıldılar; çünkü Erica bir ay önce Ozempic'e " kalın iğne " vurmaya başlamıştı.
Şu anda 37 yaşında olan Erica, The Sun'a şunları söyledi: "Bebeğimin bir kusuru veya daha kötüsü olabileceğinden endişeleniyordum."
Güvenceye ihtiyaç duyan Erica, TikTok'a ve " Ozempic bebekleri " doğuran diğer annelerin yer aldığı bir Facebook grubuna yöneldi.
Yeni annelerden biri şöyle yazdı: "Bir şeylerin ters gideceğini düşünerek çok fazla uyku kaybettim."
Diğerleri ise bu aşıların, 50'li yılların sonu ve 60'lı yılların başında sabah bulantılarına karşı kullanılan ve ciddi doğum kusurlarına yol açan talidomid adlı ilacın bir benzeri olabileceğinden korkuyordu.
Erica'nın daha önceki ilişkisinden 14 yaşındaki Alexa ve 19 yaşındaki Jordon adında çocukları vardı ancak eşi Joseph ile birlikte kendi bebeklerine sahip olmak için can atıyorlardı.
Ancak 2019 yılında, 30 yaşındayken, hamile kalmayı zorlaştıran yaygın bir hormon bozukluğu olan polikistik over sendromu ( PKOS ) teşhisi kondu.
2020 yılında hamile kaldı ancak preeklampsi gelişti ve ölü doğan bebeğini doğurmak zorunda kaldı.
"Kalbimde asla dolmayacağını düşündüğüm kadar büyük bir boşluk bıraktı" diyor.
"Gerçekten bir daha asla olmayacağına inanmaya başladım."
Asla çocuk sahibi olamayacağından korkan Erica, kontrol edebileceğini düşündüğü bir şeye odaklandı: Kilosuna.
PKOS teşhisi konulmadan kısa bir süre önce, belirtilerinden biri kilo alımı olan kadın, kilo almış ve 16st 4lb'ye ulaşmıştı.
Böylece 2023 yılında diyet başarısızlıklarından bıkmış bir şekilde, yemek yedikten sonra salgılanan ve yiyeceklerin bağırsaktaki hareketini yavaşlatarak daha uzun süre tok hissetmenizi sağlayan bağırsak hormonu GLP-1'i taklit eden Ozempic'i kullanmaya başladı.
Ozempic, İngiltere'de yalnızca tip 2 diyabet için onaylanmıştır ancak ABD'de kilo kaybı için etiket dışıdır. İngiltere'de eşdeğeri olan Wegovy, Mounjaro gibi kilo kaybı için lisanslıdır.
Erica, sadece iki ayda 7 kilo verdi ancak iki adetinin geciktiğini fark etti ve hamilelik testi pozitif çıktı.
Erica, korkularına rağmen kendini şanslı sayıyor çünkü geçen yıl mükemmel sağlıklı kız çocuğu Mariana Jo'yu kucağına aldı ve ona "benim küçük mucizem" diyor.
"Evde tekrar bir bebeğin olması harika bir şey" diye coşkuyla anlatıyor.
“Mariana Jo her şeye gülüyor ve hayvanlara karşı bir sevgi geliştirdi. Kaybettiğimiz bebeğin yerini asla dolduramayacak olsa da, hepimize çok fazla neşe getiriyor.”
Ancak Erica endişelenmekte haklıydı; "mucize" kilo verme enjeksiyonlarının doğmamış bebekler üzerinde nasıl bir etkisi olacağını bilmiyoruz.
Wegovy ve Ozempic'teki ilaç olan semaglutid ve Mounjaro'daki ilaç olan tirzepatid gibi GLP-1 enjeksiyonlarının gebeliği nasıl etkilediğine dair daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Sağlık yetkilileri geçen hafta bu ilaçların hamilelik döneminde kesinlikle alınmaması gerektiği konusunda uyarıda bulunarak, bu ilaçları kullanan kadınların aynı zamanda doğum kontrol yöntemi de kullanmaları gerektiğini söyledi.
İlaç ve Sağlık Ürünleri Düzenleme Kurumu, “ İlacın kullanılması bebeğe zarar verebilir” diyor.
Hayvan çalışmalarından elde edilen veriler, düşük doğum ağırlığı ve iskelet anormallikleri ile zarar potansiyeli olduğunu göstermektedir
Profesör Rebecca Reynolds
Edinburgh Üniversitesi'nden Profesör Rebecca Reynolds şunları ekliyor: "Bu ilaçların hamilelikte güvenli olup olmadığına dair tavsiyede bulunabilecek insan çalışmalarından elde edilmiş neredeyse hiçbir veri yok.
"Hayvan çalışmalarından elde edilen veriler, düşük doğum ağırlığı ve iskelet anormallikleri ile zarar potansiyeli olduğunu gösteriyor."
Anglia Ruskin Üniversitesi'nde danışman jinekolog olan Dr. Bassel Wattar, hamile kadınların bu tür deneylere katılmasının nadir olduğunu, çünkü bunun "daha riskli ve daha pahalı" olabileceğini söylüyor.
İNGİLTERE'nin ilaç düzenleme kurumu, zayıflama iğnesi kullanan kadınları etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmaları konusunda uyardı.
İlaç ve Sağlık Ürünleri Düzenleme Kurumu (MHRA), zayıflama aşısı yaptıran kadınlarda 40'tan fazla gebelik vakası bildirimi aldı.
Bunlardan 26'sı Mounjaro (tirzepatide) ile, sekizi ise Wegovy/Ozempic (semaglutide) ile ilişkiliydi.
Özellikle tirzepatid kullanan kadınların, ilacın etkinliğini azaltabileceği için oral olmayan bir kontraseptif kullanmalarını öneriyor. MHRA şunları söyledi: "Bu, hapınızın yanında bir bariyer kontrasepsiyon biçimi (örneğin kondom) veya spiral veya implant gibi oral olmayan bir kontraseptife geçiş olabilir."
MHRA, GLP-1 ilaçlarının gebelik sırasında ya da gebe kalmaya çalışmadan hemen önce alınmaması gerektiğini belirtti.
Hamile kalmaya çalışmadan önce semaglutid'i en az iki ay, tirzapatid'i ise en az bir ay kullanmayı bırakmanız gerektiği belirtiliyor.
Ancak sıçanlar üzerinde yapılan çalışmalar semaglutidin erken gebelik kaybına ve doğum kusurlarına neden olduğunu buldu. Benzeri tavşanlarda ve maymunlarda da görüldü.
Ancak The Sun gazetesinin daimi hekimi Dr. Zoe Williams şunları söylüyor: "Farmakolojik özellikleri nedeniyle bu ilaçların 'bir sonraki talidomid' olması pek olası değil.
“GLP-1 [kilo verme] ilaçları, vücudumuzdaki doğal, mevcut, küçük proteinleri taklit ederek çalışan peptitlerdir. Buna karşılık, talidomid kan damarı büyümesini etkileyebilen bir ilaçtır.
"Bu yeni tavsiyenin sebebi, ilaçların bebeğe zarar verip vermeyeceğini bilecek kadar yeterli güvenlik verisine sahip olmamamızdır.
"Ancak talidomidde görülen türden önemli doğum kusurlarına yol açmaları pek olası değil.
"Birçok kadının hamile kalmasına rağmen, şu ana kadar bebek için herhangi bir tehlike belirtisinin görülmemesi geçici olarak güven verici."
Uzmanlar The Sun'a, ilaçların kadınları DAHA doğurgan hale getirdiğini ve doğru ellerde onlarca yıldır gördüğümüz kısırlık için en etkili tedavi olabileceğini söyledi.
Oxford Üniversitesi'nde Diyet ve Obezite alanında Doçent olan Dr. Nerys Astbury, "Bu ilaçların gebe kalma şansını artırıyor olması mümkün, bunu henüz bilmiyoruz." diyor.
Dr. Wattar şöyle diyor: "Kadının hormonlarını düzenlemeye yardımcı olan, ilacın kendisi değil, kilo kaybıdır ve yumurtalıklarının tekrar düzgün çalışmasını sağlar. Hamilelik daha çok mutlu edici bir yan etkidir."
Artık PCOS'lu kadınlara yağ enjeksiyonları reçete ediyor ve ekliyor: "Kliniğimizde bu enjeksiyonların kadınların sağlıklı bir kiloya hızla ulaşmalarına yardımcı olan ve hamile kalma şanslarını artıran üstün bir yöntem olduğunu bulduk."
Ancak MHRA kılavuzuna uygun olarak, çiftlerin hamile kalmaya çalışmalarından iki ay öncesine kadar hastalarının ilaçlarını kesiyor.
Dr. Astbury de Dr. Wattar'a katılıyor ve şunları söylüyor: "Bu gebeliklerin sebebi büyük ihtimalle ilaçlar değil, obezite ilaçlarının tetiklediği kilo kaybıdır.
"Küçük bir miktar kilo vermek bile kısırlığı tersine çevirmeye yetebilir."
Kadınların yanlışlıkla hamile kalmaması için daha net uyarılar olmalı
Erica
Bu arada Kaliforniyalı Erica, aşılarının gebe kalmasına yardımcı olduğunu söylüyor ve aşıların doğurganlığı artırıcı etkileri konusunda daha fazla farkındalık yaratılması çağrısında bulunuyor.
Doktoru ona Ozempic reçete etti, ancak bunun çocuk sahibi olma şansını etkileyebileceği kendisine asla söylenmedi.
"Kadınların yanlışlıkla hamile kalmaması için daha net uyarılar olmalı" diye uyarıyor.
İlaç üreticileri Eli Lilly (Mounjaro) ve Novo Nordisk (Wegovy ve Ozempic), hamile olan veya hamile kalmaya çalışan kadınlara bu ilacı kullanmamalarını tavsiye ediyor ve Dr. Astbury şunları söylüyor: "Bu ilaçları reçete eden doktorlar, kadınlara etkili doğum kontrol yöntemlerini kullanmaları konusunda tavsiyede bulunmalı."
MHRA ayrıca Mounjaro'nun obez kişilerde oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabileceği konusunda uyarıyor ve implant, spiral veya prezervatif gibi oral olmayan kontraseptif biçimlerini öneriyor. Ayrıca kilo verme iğnelerinin emziren anneler tarafından kullanılmaması gerektiğini söylüyor.
Ayrıca emziren annelerin zayıflama aşılarını kullanmaması gerektiği belirtiliyor.
MHRA baş güvenlik görevlisi Dr. Alison Cave şunları söylüyor: "İnce iğneler belirli tıbbi rahatsızlıkları tedavi etmek için lisanslıdır ve estetik veya kozmetik tedaviler olarak kullanılmamalıdır."
Novo Nordisk sözcüsü bize şunları söyledi: “Hamile kadınlarda semaglutid kullanımına ilişkin olumsuz sonuç riskini bildirecek sınırlı veri bulunmaktadır.
Semaglutid, planlanan gebelikten en az iki ay önce kadınlarda kesilmeli ve gebelikte kullanılmamalıdır.”
Mounjaro üreticisi Eli Lily'nin sözcüsü, "Bu ilaç hamilelikte kullanılmamalı ve kullanırken doğum kontrolü kullanılması önerilir." dedi.
Kilo verme aşıları, yapılan çalışmalar ve hasta hikayelerinin, bu aşıların inanılmaz oranlarda yağ yakmaya yardımcı olduğunu ve ciddi hastalık riskini azalttığını ortaya koymasıyla birlikte son zamanlarda oldukça popüler hale geldi.
İngiltere'de en çok kullanılan zayıflama enjeksiyonları arasında, tip 2 diyabet ilacı Ozempic'in modifiye edilmiş versiyonu olan Wegovy ve Mounjaro yer alıyor.
Gerçek adı semaglutid olan Wegovy, NHS'de yıllardır kullanılırken, Mounjaro (tirzepatid) piyasaya daha yeni ve daha güçlü bir ilaçtır.
Mounjaro, kilo verme konusunda özel reçetelerin çoğunu oluşturuyor ve bu yıl NHS'nin temel ilaçlarından biri olarak Wegovy'ye katılmaya hazırlanıyor.
Nasıl çalışırlar?
Aşılar iştahınızı baskılayarak daha az yemenizi sağlar, böylece vücudunuz enerji için yağ yakar ve kilo verirsiniz.
Bunu, midenin dolu olduğunu beyne sinyal gönderen GLP-1 adı verilen bir hormonu taklit ederek yapıyorlar, bu yüzden ilaçlara resmi olarak GLP-1 reseptör agonistleri adı veriliyor.
Sindirimi yavaşlatıp insülin üretimini artırarak kan şekerini düşürürler, bu yüzden ilk olarak hastaların şeker seviyelerinin çok yüksek olduğu tip 2 diyabetin tedavisi için geliştirilmişlerdir.
Bunları alabilir miyim?
NHS'nin reçetelediği kilo verme ilaçları, özellikle Wegovy ve daha eski bir versiyonu olan Saxenda (kimyasal adı liraglutid), uzman kilo verme klinikleri tarafından kontrol ediliyor.
Genellikle hastanın tıbbi olarak obez olarak sınıflandırılması için vücut kitle indeksinin (VKİ) 30 veya üzeri olması ve ayrıca yüksek tansiyon gibi kiloyla ilişkili bir sağlık sorununa sahip olması gerekir.
Genellikle doktorlar kilo verme amaçlı ilaç yazmazlar.
Özel reçete yazan doktorlar, çoğunlukla Mounjaro olmak üzere, obez (VKİ 30+) veya kilolu (VKİ 25-30) olup kiloya bağlı sağlık riski taşıyan herkese aşı öneriyorlar.
Özel eczaneler, ilaçları çok kolay dağıttıkları için eleştiriliyor ve artık bir hastanın kilosu ve sağlığı hakkında doğruyu söyleyip söylemediğini kontrol etmek için görüntülü görüşmeler veya yüz yüze randevular zorunlu hale geliyor.
Herhangi bir risk var mı?
Evet, yan etkiler yaygındır ancak çoğu nispeten hafiftir.
İlacı kullanan kişilerin yaklaşık yarısı mide bulantısı, şişkinlik, asit reflüsü, kabızlık ve ishal gibi bağırsak sorunları yaşıyor.
Patient.info'da klinik danışman ve aile hekimi olan Dr. Sarah Jarvis şunları söyledi: "Daha nadir görülen yan etkilerden biri de şiddetli akut pankreatittir. Bu son derece ağrılıdır ve 500 kişiden birinde görülür."
Diğer nadir görülen yan etkiler arasında tat değişikliği, böbrek sorunları, alerjik reaksiyonlar, safra kesesi sorunları ve hipoglisemi yer alır.
Enjeksiyonların hastaların ruh sağlığına zarar verip vermediği konusunda şimdiye kadar elde edilen bulgular kesin değil.
The Sun'ın elde ettiği rakamlara göre, Ocak 2025'e kadar İngiltere'de 85 hastanın ölümünün ilaçlarla bağlantılı olduğu düşünülüyordu.
thesun