Yoğun ve sürekli yas yaşayan kişilerin, önümüzdeki 10 yıl içinde ölme olasılığı iki kat daha fazladır.

Danimarka'daki Aarhus Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, yüksek ve sürekli şiddetli ağrı yaşayan yaslı bireylerin sağlık hizmetlerine daha kolay erişebildiğini ve 10 yıl içinde ölme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösterdi. Sonuçlar Frontiers in Public Health'te yayınlandı.

Sevilen birinin kaybının ardından gelen keder, doğal bir tepki , yaşamın ve sevginin kaçınılmaz bir parçasıdır. Ancak, yas tutan bireylerin azınlığı için keder o kadar bunaltıcıdır ki, uzun süreli yas bozukluğu tanısı almaya hak kazanmasalar bile fiziksel ve ruhsal hastalıklara yol açabilir. Örneğin, araştırmalar, yakın zamanda sevdiği birini kaybeden kişilerin sağlık hizmetlerini daha sık kullandığını ve kısa süreli ölüm oranlarının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Danimarka'nın Aarhus kentindeki Genel Tıp Araştırma Birimi'nde doktora sonrası araştırmacı ve çalışmanın ilgili yazarı olan Dr. Mette Kjargaard Nielsen, "Bu, büyük ölçekli bir kohortta, yas sürecinden on yıl sonra uzun vadeli sağlık hizmeti kullanımı ve ölüm oranlarını araştıran ilk çalışmadır " dedi.

Nielsen ve meslektaşları, 2012'den başlayarak, Danimarka'da yaşayan ve çalışmaya katılım sırasında ortalama yaşları 62 olan 1.735 yaslı kadın ve erkekten oluşan bir kohortu takip etti. Bunların %66'sı yakın zamanda bir partnerini, %27'si bir ebeveynini ve %7'si başka bir akrabasını kaybetmişti. Ulusal ilaç reçetesi kaydını kullanarak araştırmacılar, hangi hastaların yakın zamanda ölümcül bir hastalık için tedavi gördüğünü biliyordu. Daha sonra, bu ölümcül hastalarla iletişime geçerek onları ve sevdiklerini çalışmaya katılmaya davet edebildiler. Protokol, Orta Danimarka Bölgesi Sağlık Araştırmaları Etik Komitesi ve Danimarka Veri Koruma Ajansı tarafından onaylanmıştı.

Daha önce araştırmacılar, sevilen birinin kaybından sonraki ilk üç yıldaki yas semptom yoğunluğundaki değişikliklere dayanarak bu grupta beş ortak "yörünge" belirlemişti. Bunu, semptomları 13 soruyla değerlendiren kanıtlanmış Uzun Süreli Yas-13 (PG-13) anketiyle ölçtük.

"Düşük" seviyedeki kişiler (%38) sürekli olarak düşük seviyelerde yas belirtileri gösterirken, %6'sı sürekli olarak yüksek seviyelerde "yüksek" bir seviye izledi. Üç kategori daha bu uç noktalar arasında yer aldı: %18 ve %29'u sırasıyla "yüksek ama azalan" ve "orta ama azalan" bir seviye izlerken, %9'u yas sürecinden yaklaşık altı ay sonra zirve semptomlarla "geç başlangıçlı" bir seviye izledi.

Mevcut çalışmada araştırmacılar, daha önce ölen veya göç edenler hariç, katılımcıların takibini 2022 yılına kadar 10 yıl uzattı. Bunu yapmak için araştırmacılar, her katılımcının bir pratisyen hekim veya uzmandan konuşma terapisi alma sıklığını veya herhangi bir psikotrop ilaç reçete edilip edilmediğini değerlendirmek üzere Danimarka Ulusal Sağlık Hizmetleri Sicilinden alınan verileri kullandılar. Danimarka Ölüm Nedeni Sicilindeki kayıtlar, herhangi bir nedene bağlı ölümler hakkında bilgi sağlıyordu.

Sonuçlar, "yüksek" yörüngedeki katılımcılar için 10 yıl içinde ölme tehlike oranının (yani anlık olay oranının), "düşük" yörüngedeki katılımcılara göre %88 daha yüksek olduğunu göstermiştir. Ayrıca, "yüksek" yörüngedeki katılımcıların yas sürecinden üç yıl sonra ek sağlık hizmeti alma olasılıklarının daha yüksek olduğunu da göstermişlerdir. Örneğin, bu katılımcıların konuşma terapisi veya diğer ruh sağlığı hizmetleri alma olasılıkları %186, antidepresan reçete edilme olasılıkları %463 ve sakinleştirici veya kaygı giderici ilaçlar reçete edilme olasılıkları %160 daha yüksekti.

Beş farklı yörüngedeki bu sağlık hizmetlerinin kullanım sıklığındaki farklılıklar , ilk sekiz yıldan sonra artık anlamlı değildi ; ancak "yüksek" yörüngedeki katılımcıların aşırı ölüm oranı, 10 yıllık takip boyunca belirginliğini korudu. Aşırı ölüm oranının fizyolojik nedeninin ne olabileceği konusunda araştırmacılar hâlâ emin değil. Nielsen, "Daha önce yüksek düzeyde yas belirtileri ile daha yüksek kardiyovasküler hastalık, ruh sağlığı sorunları ve hatta intihar oranları arasında bir bağlantı bulmuştuk. Ancak, ölüm oranıyla olan ilişkinin daha fazla araştırılması gerekiyor," diye belirtiyor.

Yazarlar, "yüksek" yas süreci riski taşıyan kişilerin erken müdahaleye uygun olabileceğini belirtiyorlar; çünkü veriler, bu hastalara kayıplarından önce bile daha sık psikotrop ilaçlar reçete edildiğini gösteriyor. Nielsen, "'Yoğun yas' grubunun ortalama eğitim seviyesi daha düşüktü ve yas öncesinde daha sık ilaç kullanmaları , yas sırasında daha fazla sıkıntıya neden olabilen zihinsel kırılganlık belirtileri gösterdiklerini gösteriyordu," diye ekliyor.

Birinci basamak hekimi, depresyon ve diğer ciddi ruhsal bozuklukların erken belirtilerini arayabilir. Daha sonra bu hastalara genel muayenehanelerinde kişiselleştirilmiş takip bakımı sunabilir veya onları özel bir psikoloğa ya da ikinci basamak sağlık merkezine yönlendirebilir. Nielsen, uzmanın ayrıca ruhsal sağlığa odaklı bir yas takip randevusu önerebileceğini öne sürüyor.