Doktorlar, genetiği değiştirilmiş domuz karaciğeriyle 171 gün hayatta kalan bir hastanın durumunu analiz ediyor: 'Önemli bir gelişme'

Çin'deki Anhui Tıp Üniversitesi'nden bir tıbbi ekip, genetiği değiştirilmiş Diannan minyatür domuzundan yardımcı karaciğer nakli yapılan 71 yaşındaki bir hastanın 171 gün (yaklaşık 6 ay) hayatta kalmasına yardımcı oldu.

Elsevier'in Hepatoloji Dergisi'nde yayımladığı vaka, dünyanın ilk başarılı yardımcı karaciğer ksenotransplantasyonunu temsil ediyor ve küresel insan organı kıtlığını gidermek için potansiyel bir yol açıyor.

Alıcı, hepatit B ve hepatosellüler karsinomaya bağlı siroz hastasıydı ve insan nakli veya cerrahi rezeksiyon için aday değildi.

Cerrahlar, bağışıklık uyumunu artırmak ve reddedilme riskini azaltmak amacıyla 10 genetik modifikasyon içeren bir domuzdan alınan greft yerleştirdiler.

Bunlar arasında ksenoantijenlerin ortadan kaldırılması ve pıhtılaşma ve bağışıklık tepkisiyle ilgili insan genlerinin tanıtılması yer aldı.

Ameliyattan sonraki ilk ay boyunca domuz karaciğeri etkin bir şekilde çalıştı: safra üretti, pıhtılaşma faktörlerini sentezledi ve akut veya hiperakut redde dair hiçbir belirti göstermedi.

38. günde, hekimler kompleman aktivasyonu ve endotel hasarıyla bağlantılı ciddi bir komplikasyon olan xenotransplant ilişkili trombotik mikroanjiyopatiyi (xMAT) tespit ettiler.

Ekip, tamamlayıcı bir inhibitör olan ekulizumab ve plazmaferez ile hastayı tedavi ederek, durumu geçici olarak stabilize etti.

Başlangıçtaki olumlu yanıta rağmen hasta daha sonra birkaç kez üst gastrointestinal kanama atağı geçirdi ve ameliyattan sonraki 171. günde öldü.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, her yıl binlerce kişi bağışçı eksikliği nedeniyle nakil beklerken hayatını kaybediyor. Çin'de ise 2022 yılında yalnızca yaklaşık 6.000 kişi karaciğer nakli olurken, her yıl yüz binlerce kişi karaciğer yetmezliği çekiyor.

Anhui Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi Hepatobiliyer Cerrahi Bölümü'nden baş araştırmacı Beicheng Sun, "Bu vaka, genetiği değiştirilmiş domuz karaciğerinin insanlarda uzun süre işlev görebileceğini gösteriyor" şeklinde konuştu.

Profesör Sun, prosedürü "hem potansiyeli hem de özellikle pıhtılaşma düzensizliği ve bağışıklık sistemi komplikasyonlarıyla ilgili olan ve üstesinden gelinmesi gereken kalan engelleri gösteren önemli bir ilerleme" olarak nitelendirdi.

Uzmanlar, karaciğer ksenotransplantasyonunun organ talebi ile organ bulunabilirliği arasındaki açığı kapatmada önemli bir araç olabileceği konusunda hemfikir, ancak rutin klinik uygulamasına geçilmesi için yıllarca araştırma yapılması gerektiği konusunda uyarıyorlar.

*Bu içerik Europa Press'ten alınan bilgilere dayanarak yapay zeka yardımıyla yeniden yazıldı ve gazeteci ve bir editör tarafından incelendi.