Врачи предупреждают о 13 распространенных лекарствах, которые могут вызывать смертельные побочные эффекты во время сильной жары

Врачи предупреждают о распространенных лекарствах, которые могут иметь опасные для жизни побочные эффекты в жаркую погоду на фоне аномальной жары, охватившей США.

Доктор Николас Драголеа, основатель британского центра My Longevity Centre, называет 13 видов препаратов, которые принимают миллионы людей по всей стране и которые могут иметь разрушительные последствия в сочетании с температурой выше 86 F.

В интервью Daily Mail он рассказал, что некоторые лекарства могут влиять на способность организма переносить жару, а также вызывать обезвоживание и повышенную чувствительность к солнцу.

Тепловой удар — это состояние, при котором организм больше не может охлаждаться, и температура тела человека становится опасно высокой из-за длительного воздействия прямых солнечных лучей.

К распространенным симптомам относятся спутанность сознания, изменение психического состояния, невнятная речь, отсутствие потоотделения, потеря сознания, бессвязность, обильное потоотделение, сухость кожи, судороги, тошнота или рвота, головокружение, головная боль и учащенный пульс.

При тепловом ударе температура тела может повыситься до 106 F (41 C) и выше в течение 10–15 минут.

Тепловой удар может привести к постоянной инвалидности или смерти, если человек не получит неотложную помощь. Более 1200 человек ежегодно умирают от экстремальной жары в США, и более 125 миллионов человек получат предупреждения об экстремальной жаре до этой пятницы.

Во-первых, доктор Драголеа говорит, что сердечные препараты, прописанные более 94 миллионам американцев для лечения гипертонии, профилактики образования тромбов и поддержки сердца, могут вызывать проблемы в жару.

Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы (метопролол, атенолол, карведилол и пропранолол), могут уменьшать приток крови к коже, затрудняя охлаждение организма.

Кроме того, диуретики, такие как фуросемид, хлорталидон и гидрохлортиазид, могут привести к обезвоживанию, что еще больше ухудшает способность организма регулировать температуру и может вызвать опасное падение артериального давления.

Доктор Драголеа говорит, что другие сердечные препараты, которые могут оказывать аналогичное воздействие на организм, включают ингибиторы АПФ (лизиноприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан и валсартан) и антиагреганты (клопидогрель).

Исследования показывают наличие связи между приемом некоторых из этих лекарств и повышенным риском сердечных приступов во время аномальной жары, поскольку организм подвергается большему стрессу.

Далее следует предупреждение для примерно 33 миллионов американцев, принимающих антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА), о повышенном риске заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловое истощение и тепловой удар.

ТЦА — это старый класс препаратов, которые назначают реже из-за более выраженных побочных эффектов, включая бессонницу, ночное недержание мочи и хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия .

Они не дают телу нормально охлаждаться, например, потея и заставляя вас пить больше воды, чтобы компенсировать это. И эта непереносимость тепла влияет на несколько классов этих препаратов.

Однако более распространенные СИОЗС могут заставить вас потеть больше. Это все равно приводит к тепловому удару, потому что когда вы слишком много потеете, это может привести к обезвоживанию.

Некоторые примеры трициклических препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), включают амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Pamelor) и протриптилин (Vivactil).

Некоторые из наиболее распространенных СИОЗС, одобренных FDA, — это циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft).

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более одного из десяти американцев принимают антидепрессанты. Они чаще встречаются у женщин, 18 процентов из которых принимали их в течение последних 30 дней по сравнению с восемью процентами мужчин.

По данным клиники Майо, помимо непереносимости жары, распространенными побочными эффектами антидепрессантов являются тошнота, повышенный аппетит, утомляемость, бессонница, сухость во рту, запор, головокружение, беспокойство и эректильная дисфункция.

Доктор Драголеа предупреждает, что антипсихотики, назначаемые при шизофрении, биполярном расстройстве и других расстройствах психического здоровья, могут вызывать те же побочные эффекты в жаркую погоду.

Около 3,8 миллиона взрослых американцев, или 1,6 процента взрослого населения, сообщают о приеме антипсихотических препаратов.

Среди лекарств этой категории он называет наиболее опасными: рисперидон (риспердал), кветиапин (сероквель), галоперидол (галдол) и оланзапин (зипрекса).

Он предупреждает, что другие более специализированные лекарства, которые могут ухудшить способность организма сохранять прохладу, включают стимуляторы центральной нервной системы, назначаемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), антихолинергические препараты, назначаемые при болезни Паркинсона и гиперактивном мочевом пузыре, а также дофаминергические препараты, которые также назначаются при болезни Паркинсона.

Читать далее

Наряду с более избирательными препаратами доктор Драголеа выделяет два чрезвычайно распространенных препарата, которые могут способствовать возникновению теплового удара: антигистаминные препараты, используемые при аллергии, и сосудосуживающие средства, используемые при простуде.

Опрос, проведенный в 2021 году, показал, что из взрослых, страдающих аллергией, половина принимала антигистаминные таблетки.

Что касается противоаллергических таблеток, доктор Драголеа говорит, что «старые седативные антигистаминные препараты первого поколения являются худшими, когда дело касается жары».

Если вы принимаете лекарство, прием которого может вызвать проблемы в жару, будет хорошей идеей выделить время, чтобы обсудить это с врачом и составить план действий на случай жарких дней.

Доктор Драголеа утверждает, что помимо этого существует еще пять препаратов, которые могут повысить чувствительность кожи к солнечному свету, из-за чего вы станете более склонны к солнечным ожогам, сыпи и другим нежелательным побочным эффектам.

Помимо обезвоживания, солнечные ожоги могут увеличить риск развития рака кожи.

Некоторые препараты могут повышать чувствительность к солнцу, поскольку они поглощают ультрафиолетовый (УФ) свет солнца, а затем выделяют его таким образом, что это повреждает клетки кожи.

Этот процесс называется фототоксичностью.

Пять лекарств, которые, по словам доктора Драголеа, могут усугубить солнечные ожоги, — это антибиотики (Панмицин, Вибрамицин, Ципро, Флоксин), противогрибковые препараты (Грис-ПЭГ), антигистаминные препараты (Кларитин, Зиртек), статиновые препараты для снижения холестерина (Зокор, Липитор, Мевакор, Правахол) и лекарства от диабета (Глюкотрол и Микроназе).

Если вы принимаете лекарство, прием которого может вызвать проблемы в жару, доктор Хизер Виола, врач-терапевт системы здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке, рекомендует сначала проконсультироваться с врачом и составить план действий на случай жаркой погоды.

Она сказала DailyMail.com: «Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем прекращать или корректировать прием лекарств. Он может скорректировать дозу, порекомендовать изменить время приема или перейти на альтернативные препараты».

Среди других ее советов по снижению риска теплового удара — «постоянное употребление воды в течение дня, избегание пиковой жары и разумная одежда в легкую, светлую, дышащую одежду, которая помогает охлаждать тело».

Если вы принимаете препараты, повышающие чувствительность кожи, защита от солнца также является важной мерой предосторожности.

«Как уже отмечалось, существует множество лекарств, которые могут увеличить риск заболеваний, связанных с жарой, таких как тепловое истощение или тепловой удар», — заключает доктор Виола.

«Также крайне важно сохранять бдительность и следить за симптомами по мере продвижения вперед.

«Остерегайтесь признаков теплового истощения — головокружения, тошноты, учащенного сердцебиения».