Забже/ Врачи провели вторую одновременную пересадку легких и печени в Польше

Трансплантологические бригады из двух клинических больниц Силезского медицинского университета провели вторую в истории польской медицины одновременную трансплантацию легких и печени. Процедура, проведенная в мае, прошла успешно. 47-летний пациент покинет больницу в хорошем состоянии в среду.

Врачи провели операцию пациенту, страдающему первичной легочной гипертензией — редким и тяжелым заболеванием, которое приводит к легочной и печеночной недостаточности. В таких случаях единственным эффективным решением может стать одновременная пересадка обоих органов.

«Это была огромная проблема. Мы имели дело с двумя отказами органов и, кроме того, из-за основного заболевания пациента, также с обратимой правожелудочковой недостаточностью. Поддержание стабильных жизненно важных функций, таких как кровообращение, дыхание или свертываемость крови, было особенно сложным», — сказала анестезиолог-реаниматолог Анна Пиоро-Левандовска во время пресс-конференции.

В процедуре участвовали медицинские бригады из двух специализированных центров: Независимой государственной клинической больницы имени Анджея Мелецкого в Катовице и Силезского центра сердечных заболеваний в Забже. Первая бригада отвечала за пересадку печени, вторая — за пересадку легких.

«Это была сложная операция и для реципиента, поскольку вскрываются брюшная полость и обе плевральные полости, что значительно усложняет процедуру. Дополнительную сложность представляет так называемое время ишемии каждого из пересаженных органов, то есть время, в течение которого орган может оставаться вне организма без кровоснабжения», — пояснил профессор, доктор хабилитат Роберт Круль.

Выбор очередности операций — сначала трансплантация печени, затем легких — был продиктован новейшими медицинскими стандартами, основанными на опыте европейских центров, в том числе Ганновера. Это позволило минимизировать риск метаболических нарушений и избежать осложнений, обусловленных легочной гипертензией.

Общая продолжительность процедуры, от начала анестезии до окончания операции, составила около 20 часов. Как подчеркивают врачи, решающее значение имела не только сама хирургическая процедура, но и интенсивный междисциплинарный послеоперационный уход. В связи с очень сложным клиническим состоянием пациента потребовалось тесное сотрудничество анестезиологов, хирургов и физиотерапевтов.

«Пациент очень быстро встал на ноги, что стало большим достижением. Теперь мы призываем его быть максимально физически активным. Не стоит себя ограничивать. Легкие, сердце и все тело функционируют лучше, когда мы двигаемся», — подчеркнула физиотерапевт Джоанна Ульфик.

Пациент, перенесший операцию 15 мая, чувствует себя хорошо. В среду его выпишут домой, где он продолжит реабилитацию.

«Я ждал всего пять лет. Было тяжело, я задыхался, я не мог пройти даже 20 метров. Вода собиралась, я ходил ее сливать, она настигала меня ночью, я не мог спать. Сейчас я чувствую себя очень хорошо. С каждым днем ​​становится лучше, я хожу без проблем, я нормально функционирую. Я чувствую, что возвращаюсь к жизни», — подчеркнул 47-летний пациент Мариуш Возняк.

До сих пор в мире было проведено всего около 150 подобных операций, наибольший опыт в центрах США и Германии. В Польше врачи провели первую такую ​​процедуру в сентябре 2019 года, также в Забже, на несовершеннолетнем пациенте, страдающем муковисцидозом.

«Все его анализы фантастические. Он чувствует себя очень хорошо. Он учится. Он наслаждается жизнью настолько, что болезнь совершенно незаметна», — сказал трансплантолог доктор Томаш Штонцель.

Специалисты надеются разработать аналогичные процедуры, особенно для пациентов с редкими респираторными и печеночными заболеваниями. В списке людей, ожидающих трансплантацию в SCCS, есть пациент, которому потребуется исключительно сложная одновременная трансплантация трех органов: сердца, легких и печени. (PAP)

jms/ джоз/

Фонд PAP разрешает бесплатную перепечатку статей из Nauka w Polsce Service при условии, что вы будете информировать нас по электронной почте один раз в месяц об использовании сервиса и указывать источник статьи. На порталах и в интернет-сервисах, пожалуйста, укажите адрес ссылки: Источник: naukawpolsce.pl, а в журналах аннотацию: Источник: Nauka w Polsce Service - naukawpolsce.pl. Вышеуказанное разрешение не распространяется на: информацию из категории "Мир" и любые фото- и видеоматериалы.