Мой врач не знал, что у меня за ужасная проблема с желудком. Поэтому я сделала именно то, чего делать не следует.

Подпишитесь на Slatest , чтобы ежедневно получать на свой почтовый ящик самую содержательную аналитику, критику и советы.
Вы знаете, что такое лямблиоз? Я не слышал об этой кишечной инфекции, пока не переболел. Она вызывается паразитом и диагностируется примерно миллион раз в год в США. И мне не нужно портить кому-то обед, описывая всю тяжесть этого заболевания, но поверьте, вы точно не захотите заболеть лямблиозом. Можете, если хотите, погуглить.
Именно это мне и пришлось сделать, чтобы вылечиться. Конечно же, я обращался к врачу по поводу своих, действительно, довольно серьёзных проблем с желудком. Он задал мне кучу вопросов, затем прописал антибиотики, но всё это не помогло, и я продолжал чувствовать себя крайне, отвратительно плохо. Примерно через полгода приёма «Пепто-Бисмола» и тщательного изучения всех возможных причин нарушения работы кишечника, расстроенный и обеспокоенный отсутствием улучшений, я поделился своими симптомами в интернете. Почти сразу же я нашёл возможный ответ: лямблиоз.
Я вернулся к врачу и спросил, не это ли у меня. «Маловероятно, учитывая, что вы не контактировали с заражённой пищей или водой», — сказал он. На самом деле, контактировал: недавно я работал в лагерях беженцев в Греции, где соблюдение надлежащей гигиены питания было непростой задачей. Я рассказал ему об этом ещё на первом приёме. Я объяснил ему всё ещё раз, он наконец согласился с моим заключением и выписал мне две таблетки. Я выздоровел через неделю.
У меня нечасто появляется повод вспоминать этот период моей жизни – он был 10 лет назад – потому что он уже позади, и это было ужасно. Но недавно я снова об этом подумала. В прошлом году мне удалили желчный пузырь из-за камней в желчном пузыре – ещё одна довольно неприятная для меня новость, которую приходится раскрывать, но вот что происходит: тело полно отвратительных чудес. Главный симптом желчных камней – мучительные приступы боли. Эти приступы, которые длятся несколько часов и, как правило, возникают ночью, иногда, по словам людей, переживших и то, и другое, бывают сильнее родов. Как только я обратилась к врачу, меня быстро направили на операцию. Операция прошла легко, а время восстановления было минимальным.
Однако через девять месяцев у меня было ещё два подобных эпизода, несмотря на то, что орган, который, предположительно, изначально был причиной проблемы, исчез. Я, как и следовало ожидать, снова пошёл к врачу (не к тому, который говорил «Это не лямблиоз» — я давно от него отошел), который назначил МРТ, анализы крови и другие обследования. Результаты этих анализов ничего не дали. Он был в тупике. И я тоже.
Так продолжалось до тех пор, пока я не залез в интернет. Панкреатит казался маловероятным, как и остаточные камни в желчном пузыре, учитывая отрицательные результаты анализов. Тогда я решил попробовать «кодеин + желчный пузырь + боль». До обоих эпизодов я принимал обезболивающие, содержащие кодеин. В одной из тем Reddit я, как ни странно, обнаружил, что кодеин, по-видимому, может вызывать «спазмы желчных протоков», которые ощущаются как приступы желчнокаменной болезни у пациентов без желчного пузыря. Я снова рассказал врачу о кодеине, и он решил, что это не имеет значения. Авторам постов на Reddit тоже пришлось разбираться в этом самостоятельно, используя интернет.
Вы, вероятно, слышали совет не гуглить свои медицинские симптомы. Но я начал задумываться, насколько этот совет действительно полезен и почему он дан. Общепринятая мудрость заключается в том, что, если вы обратитесь к доктору Гуглу, скажем, по поводу боли в боку, вы можете либо убедить себя, что у вас тяжёлая форма рака (явление, иногда называемое киберхондрией), либо, наоборот, решить, что беспокоиться не о чем, хотя на самом деле это может быть поводом для беспокойства. Вы просто не можете знать, просто прочитав список причин симптомов на WebMD, какие из них имеют отношение к вам лично. Более того, вы знаете гораздо меньше врача, особенно когда дело касается установления связи между фактами.
И всё же, как и многие, я игнорирую этот совет и включаю ноутбук всякий раз, когда возникает какая-то медицинская загадка. Отчасти это потому, что я тщеславно считаю себя одним из «добрых гуглер». Точно так же, как я тихо игнорирую предостережение не использовать ватные палочки для чистки ушей, я считаю, что да, другим людям не стоит гуглить свои симптомы, конечно, но я делаю это по-доброму. Я рационально исключаю маловероятные возможности, сохраняю открытость ума, использую свой особый, безопасный метод круговых движений, чтобы ввести туда ватную палочку. Несмотря на предупреждения, мне удалось удалить удовлетворительные комочки серы. Я погуглил свои симптомы и всё сделал правильно .
Но интернет и я ошибались насчёт моего желчного пузыря. Перед первой операцией по его удалению – точнее, ещё до того, как я вообще обратился к врачу – я гуглил свои симптомы. Месяцами я пробовал такие вещи, как исключение лактозы, газированных напитков и острой пищи, а также не ел поздно вечером, но всё было безрезультатно, потому что интернет говорил, что это может помочь. Я не знал, где находится желчный пузырь, и что в нём могут быть камни, поэтому не стал гуглить ни одного ключевого слова, которое помогло бы мне обнаружить мою проблему. В конце концов, УЗИ её обнаружило. В таком случае мне действительно нужен был врач, и я мог бы избавить себя от месяцев периодических страданий, если бы обратился раньше.
Я хотел узнать, что говорит медицинская литература по этой теме. Хотя исследования довольно ограничены, похоже, не все убеждены в пагубных последствиях поиска симптомов. Я нашел исследование Гарварда, опубликованное в 2021 году , которое предполагает, что на самом деле поиск симптомов в Интернете повышает способность пациента правильно самостоятельно диагностировать проблему и не усугубляет беспокойство о здоровье в этом процессе. Пяти тысячам участников были предоставлены клинические случаи и предложено представить, что член семьи испытывает описанные симптомы. Сначала они должны были придумать диагноз самостоятельно, а затем повторить задание, используя Интернет, чтобы помочь своим решениям. Исследование показало небольшое, но все же значимое улучшение точности диагнозов участников, когда они использовали Интернет для помощи по сравнению с тем, когда они этого не делали: 54 процента против 49,8 процента. Так что, возможно, Интернет может немного помочь, а может быть, он и не повредит.
Я связался с ведущим автором исследования, доцентом Гарвардской медицинской школы Дэвидом Левином, чтобы спросить его, действительно ли он посоветовал бы людям искать информацию о своих симптомах, в отличие от обычных рекомендаций врачей. Он дал ответ, который часто дают учёные: взвешенный. «Я думаю, это действительно зависит от пациента», — сказал он. «Например, пациентам с ограниченной медицинской грамотностью, возможно, не стоит пользоваться интернет-поиском о здоровье, поскольку они могут быть не в состоянии расшифровать и интерпретировать результаты. Пациенты с высокой медицинской грамотностью, возможно, смогут это сделать». Он дал ещё один классический научный ответ: возможно, дополнительные исследования могли бы прояснить ситуацию.
Мне было любопытно услышать его ответ на другой вопрос. Я спросил его: «Как вы думаете, поиск симптомов в Google — это следствие недоверия к врачам?» Он ответил: «Нет, думаю, это извечное желание быстро получить ответы на наши вопросы». И мне показалось это не столько интересным из-за его слов (хотя, думаю, он прав), сколько из-за моего удивления собственным вопросом. Потому что, думаю, именно поэтому я это и делаю.
Я не очень верю врачам. И я использую слово «вера» неслучайно. Я понимаю, что подавляющее большинство врачей обладают огромным багажом знаний и понимания, которого нет у меня, что они очень много работают и делают всё возможное для своих пациентов. Но мне трудно поверить в их способность помочь мне.
Я понял это лишь недавно, когда мне пришлось объяснять своей бедной маме, почему мне потребовались несколько месяцев, чтобы из-за сильной боли из-за желчных камней записаться на приём к врачу. Но, оглядываясь назад на свою историю болезни – а она у меня на удивление длинная и красочная – я всё понимаю. В восемь лет мне удалили аппендикс, но операция прошла неудачно, что привело к повторной операции, и в процессе мне стало гораздо хуже. С 19 лет у меня хроническое болевое состояние, которое так и не было диагностировано. Расследование прекратилось, когда врач сказала моему отцу, а не мне, что, по её мнению, боль имеет исключительно психосоматическую природу. Это было больше десяти лет назад, и с тех пор я просто ни разу не доверяла врачам. Врачи, где-то в глубине души, сами не понимают, что делают, поэтому мне лучше быть одной, только я и моя поисковая система.
Это, откровенно говоря, довольно глупый образ жизни, и слава богу, что мама настояла на том, чтобы я обратился к врачу и сделал операцию на желчном пузыре, иначе я бы до сих пор корчился на полу, блея что-то вроде: «Кажется, это СРК» и «Может, само пройдёт». Но я не единственный человек из моих знакомых, у которого есть глубоко укоренившееся чувство, что поход к врачу — бесполезное занятие. Среди моих подруг, особенно среди женщин, это довольно распространённое чувство. Зачем тратить силы на посещение врача (а в Великобритании, где я живу, попасть на приём в наши дни — непростая задача), если у них, вероятно, не будет ни малейшего представления о том, что с вами не так, ни времени, чтобы это выяснить, ни желания воспринимать ваши боли всерьёз?
У меня, честно говоря, нет ответа ни на один из этих вопросов. Я не знаю, как вернуть веру во врачей, и не собираюсь прекращать использовать интернет как инструмент для поиска истины в своих проблемах со здоровьем. Но, по крайней мере, я считаю, что совет «Не гуглите свои симптомы» — это нереалистичный совет, который не отвечает на вопрос: «Что, чёрт возьми, ещё делать, если врачи не могут разобраться?» И если бы я не спросил интернет, был бы я всё ещё болен?
