56 votos a favor. Projeto de reforma hospitalar submetido ao presidente.
A emenda foi apoiada por 56 senadores, 32 votaram contra e 2 se abstiveram.
A alteração da Lei dos Serviços de Saúde Financiados por Fundos Públicos e da Lei da Atividade Médica pressupõe que um hospital da chamada rede poderá, com o consentimento do Presidente do Fundo Nacional de Saúde, dentro de um determinado perfil, substituir a hospitalização completa por tratamento planejado ou de um dia ou fornecer serviços de internação de longa duração.
Outra solução pressupõe que associações de unidades de governo local (LGUs) possam estabelecer e operar unidades de saúde públicas independentes (SP ZOZs), bem como entidades de saúde que operem como sociedades anônimas e entidades orçamentárias. A emenda permite que unidades de governo local unam hospitais.
O vice-ministro da Saúde, Jerzy Szafranowicz, disse durante o debate de quinta-feira no Senado que o mecanismo atual para aliviar dívidas hospitalares não funcionou.
- Não exigimos nenhuma racionalização dos diretores - observou.
A reforma pressupõe a criação e aprovação de programas de recuperação para SP ZOZs que tenham sofrido prejuízo líquido.
O desenvolvimento do programa será precedido por uma análise da eficiência do hospital e de suas unidades individuais. A Agência de Avaliação de Tecnologias em Saúde e Sistema Tarifário (AOTMiT), contratada pelo Ministro da Saúde, analisará os programas de recuperação e sua implementação , incluindo a situação econômico-financeira das entidades de saúde e a qualidade da gestão. Além disso, ao desenvolver as tarifas, a AOTMiT analisará a participação dos serviços em internação e ambulatorial.
A emenda introduz um novo serviço garantido prestado no centro de saúde distrital. Também elimina a necessidade de encaminhamentos para consultas com médicos especialistas em medicina esportiva, optometristas ou psicólogos. Os optometristas poderão encaminhar pacientes para oftalmologistas.
A reforma hospitalar é um marco no Plano Nacional de Recuperação (KPO) , o que significa que o desembolso dos fundos do KPO depende de sua implementação. Os serviços hospitalares devem ser adaptados às necessidades locais, incluindo as mudanças demográficas: queda nas taxas de natalidade e envelhecimento da população. A equipe médica, os equipamentos e a infraestrutura devem ser utilizados de forma mais eficiente.
O trabalho sobre o projeto de lei durou vários meses . O projeto foi a principal proposta da Ministra da Saúde, Izabela Leszczyna, que nunca o viu ser aprovado em seu cargo. No final de julho, o Primeiro-Ministro Donald Tusk decidiu que Jolanta Sobierańska-Grenda assumiria a liderança do Ministério da Saúde.
Desde o início, a proposta do Ministério da Saúde não obteve consenso total entre os parceiros da coalizão (incluindo preocupações da esquerda quanto ao risco de privatização de hospitais), e o projeto de lei foi retirado das deliberações do Conselho de Ministros diversas vezes. Após inúmeras alterações na regulamentação proposta, Leszczyna admitiu que a versão final era uma versão "suave" em comparação com a proposta original.
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