Tumores, uma plataforma online onde você pode encontrar apoio psicológico

Quando você tem câncer, tratar a ansiedade e o estresse relacionados à doença também pode aumentar a sobrevivência. Os dados sugerem isso. Por exemplo, o estudo Stress Lung publicado na Nature Medicine sobre mais de 200 pacientes com câncer de pulmão avançado submetidos a imunoterapia: dois anos após o diagnóstico, 65% dos que não relataram sinais de sofrimento psicológico estavam vivos, em comparação com 46% dos que apresentaram sofrimento emocional, como ansiedade e depressão.

A plataforma online

O problema é bem conhecido, assim como a solução: apoio psico-oncológico para pacientes e familiares. Bem? Na verdade não, porque - lembremos - apenas 2 em cada 10 centros de oncologia garantem isso, embora no papel esteja presente em metade deles. No entanto, aqueles que não encontram ajuda nas enfermarias podem encontrá-la online: em inbuonasalute.eu , a primeira plataforma de psico-oncologia na Itália: um lugar seguro, acessível e altamente profissional, onde pacientes, cuidadores e até mesmo profissionais de saúde podem entrar para encontrar uma equipe de psico-oncologistas certificados. Após preencher um questionário, a plataforma sugere o especialista mais adequado às necessidades de cada indivíduo. Recursos e informações também podem ser encontrados no site.

Psico-oncologia como parte do tratamento

“Estima-se que mais de 50% dos pacientes com câncer desenvolvam níveis significativos de sofrimento emocional, que têm impacto negativo na qualidade de vida, na adesão aos tratamentos e, portanto, na sobrevivência”, explica Gabriella Pravettoni , diretora científica do 'In Buona Salute', diretora da Divisão de Psico-Oncologia do Instituto Europeu de Oncologia e professora de Psicologia da Decisão na Universidade de Milão. Muitas vezes, continua o especialista, as implicações psicológicas de um diagnóstico de câncer são deixadas em segundo plano em comparação às necessidades estritamente clínicas. É importante considerar as dificuldades que os médicos têm em discutir esses tópicos durante a consulta, também devido à falta de tempo, e à relutância dos pacientes em confiar neles, às vezes devido ao estigma ainda associado aos problemas de saúde mental. Mesmo quando os problemas psicológicos são reconhecidos, eles não são fáceis de gerenciar na prática clínica. De facto, não existe um modelo de avaliação e intervenção adequado a todas as circunstâncias: “O apoio psico-oncológico deve também adaptar-se e responder às necessidades dos doentes, adoptando todas as ferramentas úteis, incluindo as sessões online”.

Pessoas deprimidas têm maior probabilidade de recusar a quimioterapia

Os impactos do sofrimento psicológico no caminho do tratamento são múltiplos: por exemplo, pacientes com sintomas depressivos são menos aderentes às terapias, como observa Lucia Del Mastro , Professora Titular e Diretora da Clínica de Oncologia Médica do IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Universidade de Gênova: “Um estudo retrospectivo investigou o grau de aceitação da quimioterapia adjuvante em mulheres com câncer de mama: entre as pacientes com depressão que não solicitaram ajuda psicológica, apenas 51% concordaram em se submeter à quimioterapia. A associação entre sintomas depressivos e redução da sobrevida pode ser devida não apenas à não adesão terapêutica, mas também à resposta ao estresse crônico e aos mecanismos imunológicos envolvidos”.

Recursos e cultura: obstáculos ao apoio psicológico

Fornecer apoio psico-oncológico é uma questão de recursos, é claro, mas também de cultura: é necessário, antes de tudo, reconhecer o papel do psico-oncologista dentro da equipe multidisciplinar. Um passo importante foi dado com a lei que criou as Unidades de Mama na Itália em 2014: ela estabelece que os psico-oncologistas devem ser incluídos nas equipes multidisciplinares. “Mas muitas vezes os centros de atendimento mamário carecem de profissionais estruturados, substituídos por figuras que trabalham com contratos precários - sublinha Del Mastro - Além disso, as pacientes devem ser mais e melhor informadas sobre a oportunidade de se beneficiar desses serviços. É por isso que projetos como In Buona Salute são importantes.”

Para Rosanna D'Antona , presidente do movimento de advocacia Europa Donna Italia (que representa as mulheres com câncer de mama), o psico-oncologista deve estar presente desde o início e em todas as entrevistas: "Estamos bem cientes da falta de pessoal dedicado e da precariedade dos cargos - conclui - Embora estejamos fortemente empenhados em superar essas limitações e respeitar as diretrizes europeias que exigem a presença do psico-oncologista em todas as Unidades de Mama, acolhemos com satisfação a disponibilidade de uma plataforma online com figuras especializadas, à qual os pacientes e as famílias podem recorrer com a certeza de encontrar apoio qualificado".