Mais quatro milhões de pessoas morrerão de HIV nos próximos quatro anos se a lacuna nos cortes de gastos dos EUA não for coberta.

A suspensão temporária do PEPFAR , o Plano de Emergência do Presidente dos EUA para o Alívio da AIDS, e os cortes financeiros que afetam a luta contra o HIV resultarão em mortes e infecções imprevistas na casa dos milhões, alertou o UNAIDS na quinta-feira em seu relatório "AIDS, Crise e o Poder de Transformar ".

O programa PEPFAR, iniciado em 2003 durante a presidência de George W. Bush, havia planejado US$ 4,3 bilhões (€ 3,672 bilhões) para mais de 50 países até 2025, mas esse apoio foi abruptamente interrompido em janeiro deste ano. Se esse financiamento não for substituído por uma alternativa, existe o risco de que mais quatro milhões de pessoas morram de causas relacionadas ao HIV e que mais seis milhões de infecções sejam registradas entre 2025 e 2029.

O relatório alerta que a instabilidade na cooperação multilateral não se deve apenas aos cortes feitos pelos EUA e outros países do Norte Global, mas também a problemas crescentes como guerras, mudanças geopolíticas e a crise climática. O risco não é apenas a morte de milhões de pessoas, mas também a perda de anos de progresso na luta contra a AIDS. "Até o final de 2024, o declínio nos números não foi suficiente para acabar com a AIDS como uma ameaça à saúde pública até 2030, mas os meios e o impulso para isso existiam. Histórias de sucesso nos países se multiplicavam [...] e novos avanços científicos continuavam a ser alcançados", enfatiza o UNAIDS.

Em todo o mundo, quase 40 milhões de pessoas vivem com HIV : mais da metade são mulheres e meninas. Em 2023, houve 630.000 mortes por AIDS, e 61% delas ocorreram na África Subsaariana.

Nas últimas duas décadas, o PEPFAR prestou serviços de prevenção, tratamento e apoio a agentes comunitários nos países mais afetados pelo HIV no mundo, como a África. Segundo seus próprios dados, ajudou a salvar 26 milhões de vidas. O congelamento temporário do plano, ordenado pelo presidente Donald Trump — juntamente com outros programas globais de apoio à saúde — já está causando danos evitáveis ​​entre as populações mais vulneráveis.

A diretora do UNAIDS, Winnie Byanyima, explicou em uma entrevista recente ao EL PAÍS que, se a lacuna de financiamento causada pelos cortes não for fechada, mais 6,6 milhões de novas infecções poderão ser registradas até 2029. Em 2024, foram registradas 1,3 milhão.

Byanyima também destacou as consequências dos cortes no continente africano: “Na área do HIV, 73% de toda a ajuda externa veio de um único país: os Estados Unidos. Portanto, o impacto dessa retirada foi devastador, especialmente em países com alta incidência de HIV. A maioria deles está na África e também sobrecarregada com dívidas enormes . Muitos deles estão gastando quatro ou cinco vezes mais dinheiro com o pagamento de dívidas do que com assistência médica, e também precisam lidar com secas, inundações e outras consequências das mudanças climáticas.”

O UNAIDS teme que os cortes de doadores comprometam o progresso alcançado nos últimos anos no combate à pandemia do HIV. Desde 1996, segundo a organização, 26,9 milhões de mortes foram evitadas graças ao tratamento. Só em 2024, 31,6 milhões de pessoas, ou 77% das que vivem com o vírus, foram tratadas, de acordo com Mary Mahy, diretora de Dados para Impacto do UNAIDS.

Em um encontro com jornalistas organizado pela Sociedade Internacional de AIDS (IAS) antes da 13ª Conferência sobre HIV, que será realizada em Kigali na próxima semana, Mahy observou que a situação é particularmente grave em nove países — Etiópia, Haiti, Libéria, Malawi, Moçambique, Nigéria, Sudão do Sul, Tanzânia e Zimbábue — onde a resposta ao HIV depende de recursos de doadores em mais de 90%. "Será essencial analisar a situação nesses países e determinar como apoiá-los, revisar seus gastos e calcular sua contribuição interna. Isso não é fácil em uma situação com alto endividamento", explicou.

Peter Sands, diretor executivo do Fundo Global, que combate a AIDS, a tuberculose e a malária, lamentou as profundas desigualdades que persistem na luta contra a AIDS. "Globalmente, 45% das novas infecções em 2024 ocorreram entre mulheres e meninas, uma porcentagem que sobe para 63% na África Subsaariana", disse ele.

“Toda semana, 4.000 adolescentes e mulheres jovens entre 15 e 24 anos são infectadas pelo HIV, o suficiente para encher quase 80 salas de aula, a maioria delas na África Subsaariana”, acrescentou.

O relatório do UNAIDS, por exemplo, alerta para casos críticos , como o da Nigéria, onde o número de pessoas recebendo profilaxia pré-exposição (PrEP) , um tratamento preventivo para o HIV, caiu significativamente. O país passou de 43.141 pessoas que ofereciam PrEP em novembro de 2024 para apenas 6.000 pacientes em abril de 2025. No Quênia, por outro lado, uma queda repentina foi detectada em fevereiro de 2025 nos testes diagnósticos para bebês de dois meses: 2.528 foram administrados em novembro; 1.333 em março; e 2.750 em abril.

O relatório também alerta que os programas comunitários, que desempenham um papel fundamental em permitir que populações vulneráveis ​​acessem serviços de prevenção e tratamento, estão em risco. Por exemplo, 60% dos programas liderados por mulheres perderam financiamento ou suspenderam seus serviços até fevereiro de 2025, e 45% dos parceiros comunitários que trabalham na linha de frente contra o HIV sofreram cortes, de acordo com este relatório.

60% dos programas liderados por mulheres perderam financiamento ou suspenderam serviços até fevereiro de 2025, e 45% dos parceiros comunitários que trabalham na linha de frente contra o HIV sofreram cortes.

Dos 60 países analisados ​​pelo UNAIDS para este relatório, 25 aumentarão seus orçamentos nacionais para combater a doença. Embora Mahy comemore a boa notícia, ele ressalta que em outros 35 países o financiamento interno permanecerá no mesmo nível ou, em alguns casos, diminuirá.