Czy miałeś mini udar, ale o tym nie wiesz? Znaki ostrzegawcze, których nikt nie powinien ignorować - ponieważ następnym razem, ostrzegają eksperci, może okazać się to śmiertelne

Pewnego upalnego czerwcowego dnia, Philip Dennis twierdzi, że jego zachowanie „zaczęło się dziwnie zmieniać”.

70-letni emeryt pracował w swoim ogrodzie w Solihull, gdy nagle słońce wydało mu się zamglone.

Philip pamięta, jak schował się w garażu po śrubokręt i uciekł przed upałem. „Następną rzeczą, jaką pamiętam, było to, że kazano mi wypić filiżankę herbaty i zjeść batonik Mars , siedząc w oranżerii” — mówi. „Moja żona znalazła mnie błąkającego się po garażu, nie wiedzącego, co robiłem ani jaki jest dzień”.

Po godzinie lub dwóch Philip poczuł się prawie normalnie. Jednak nie mógł sobie przypomnieć niczego z godziny, która właśnie minęła.

„Przypisałem to lekkiemu udarowi cieplnemu – byłem trochę zbyt pewny siebie, spędzając tak dużo czasu na słońcu, nie pijąc wystarczającej ilości wody” – mówi były pracownik branży transportowej.

„A fakt, że potem czułam się już całkowicie dobrze, bardzo mnie uspokoił”.

Jednak w kolejnych dniach Filipa dręczyły myśli, że mogło dojść do czegoś poważniejszego.

„Mój tata miał udar, gdy miał prawie 60 lat, a wszyscy jego bracia zmarli wcześnie z powodu problemów z sercem, więc pomyślałem, że skonsultowanie się z lekarzem będzie właściwą decyzją” – mówi.

Lekarz rodzinny dał mu zielone światło po szybkim badaniu, mówiąc, że to prawdopodobnie udar cieplny. Ale w zapobiegawczym MRI tydzień później otrzymał niepokojące wieści.

Badanie wykazało niewielką zmianę w jego mózgu, co wskazywało, że miał przemijający atak niedokrwienny (TIA), zwany też mini udarem – czasowym zablokowaniem przepływu krwi do mózgu.

Co bardziej szokujące, lekarze stwierdzili, że były oznaki, iż miał je już wcześniej, nawet o tym nie wiedząc – o czym świadczy mała blizna na jednym z naczyń krwionośnych mózgu.

Philip był oszołomiony i nie przypominał sobie, aby kiedykolwiek wcześniej miał podobny epizod.

A eksperci ostrzegają, że jest on tylko jednym z tysięcy, którzy nieświadomie doznają mini udaru – często z druzgocącymi konsekwencjami. Badania pokazują, że połowa pacjentów, którzy doświadczają TIA, po prostu to ignoruje.

„Ponieważ objawy TIA, zgodnie z definicją, trwają zaledwie kilka minut lub godzin, wiele osób albo nie zdaje sobie sprawy, co się stało, albo zakłada, że ​​problem ustąpił, więc nie szukają pomocy” – mówi dr Jennifer Crow, kliniczna specjalistka w zakresie terapii udarów mózgu w Imperial College London.

'Ale mini udar nie jest łagodnym zdarzeniem. To ostrzegawczy strzał. Oznacza, że ​​coś jest poważnie nie tak.

„TIA znacznie zwiększa ryzyko pełnego udaru. A jak pokazują badania, może nawet powodować trwałe uszkodzenia poznawcze. Mimo to nadal istnieje powszechny problem z ludźmi, którzy nie poddają się leczeniu”.

W przeciwieństwie do udaru – gdzie długotrwałe zablokowanie dopływu krwi do mózgu może spowodować trwałe uszkodzenie – TIA jest z natury tymczasowe. Dotyka około 46 000 osób rocznie i jest wywoływane przez te same czynniki ryzyka co udar: wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, otyłość i palenie.

Oba stany mają podobne objawy, w tym drętwienie lub osłabienie po jednej stronie, trudności w mówieniu lub rozumieniu mowy, zawroty głowy i zmiany widzenia. Ale podczas gdy objawy udaru utrzymują się, objawy TIA ustępują, gdy przepływ krwi powraca samoistnie.

Badania pokazują, że pacjenci często mylą swoje objawy z innymi schorzeniami – takimi jak migrena lub uwięziony nerw. Albo problemy wydają się zbyt niejasne, aby je dokładnie określić – a ponad jedna trzecia, jak Philip, po prostu przypisuje je „śmiesznemu obrotowi”.

W zeszłym tygodniu dr Ellie Cannon, felietonistka gazety The Mail on Sunday, napisała o nich artykuł, pytając czytelników, czy doświadczyli małego udaru, nie zdając sobie z tego sprawy – i zostaliśmy zalani odpowiedziami.

U 62-letniego Steve’a Thompsona, ojca czwórki dzieci, objawy przemijającego ataku niedokrwiennego mózgu trwały kilka minut i nie przypominały tych, które zwykle towarzyszą udarowi.

Dyrektor ds. sprzedaży z Sheffield szykował się do pracy, gdy nagle nie wiedział, gdzie jest. Mówi: „Byłem całkowicie zdezorientowany. Moja żona, z którą jestem od 40 lat, zapytała, co się dzieje – a ja jej nie poznałem”.

Po tym, jak usiadł i wziął głęboki oddech, wkrótce był w stanie odpowiedzieć na proste pytania o to, kim jest i gdzie się znajduje.

Kontynuował swój dzień – szedł do pracy, potem na siłownię. Ale dla pewności odwiedził swojego lekarza rodzinnego i został skierowany na badania, które wykazały, że miał mini udar.

„Nie miałem bólu głowy, drętwienia ani mrowienia, nie miałem żadnych zaburzeń widzenia i nie bełkotałem” – mówi.

„Teraz mówię wszystkim moim przyjaciołom i kolegom – jeśli kiedykolwiek poczujecie się dziwnie lub dziwnie, nawet jeśli nie możecie tego dokładnie określić, zadzwońcie do lekarza. Prawdopodobnie uratowało mi to życie”.

Akronim BE FAST (balance, eyes, face, arm, speech and time) pomaga ludziom zapamiętać oznaki udaru. Odnosi się do typowych objawów, takich jak nagła utrata równowagi, zmiany widzenia, opadanie twarzy, drętwienie ramion i niewyraźna mowa, podkreślając jednocześnie pilną potrzebę szybkiego działania.

Jednak mini udar może mieć bardziej subtelny przebieg i objawiać się niewyraźnym widzeniem, osłabieniem zamiast drętwieniem ręki lub nagłymi zawrotami głowy (szczególnie, gdy towarzyszy im ból głowy), a także dezorientacją, mówi dr Tim Chico, profesor medycyny sercowo-naczyniowej na Uniwersytecie w Sheffield.

Kobiety często zgłaszają również inne objawy mini udaru niż mężczyźni. Według American Heart Association, częściej odczuwają ból głowy i inne bóle niezwiązane z głową, podczas gdy mężczyźni najczęściej zgłaszają ból w klatce piersiowej. Kobiety częściej odczuwają nudności, utratę przytomności lub dezorientację w mini udarze.

„Objawy udaru różnią się w zależności od tego, w której części mózgu występuje blokada” – mówi dr Chico. „Może występować szeroki zakres objawów TIA – dlatego tak ważne jest, aby ludzie szukali pomocy lekarskiej, nawet jeśli nie są pewni. Naprawdę niebezpieczne jest po prostu przeczekać, mając nadzieję, że samo przejdzie. Zawsze dzwoń pod numer 999”.

Około jedna na trzy osoby, które doświadczają TIA, będzie miała udar – przy czym ryzyko jest najwyższe w dniach i tygodniach bezpośrednio po nim. W rzeczywistości prawie połowa wszystkich udarów po TIA występuje w ciągu zaledwie dwóch dni.

Dr Dominic Paviour, konsultant neurolog w klinice OneWelbeck w Londynie, mówi: „W organizmie dzieje się wyraźnie coś, co powoduje TIA. Niezależnie od tego, czy jest to nieregularne bicie serca, czy tłuszczowe nagromadzenie w naczyniach krwionośnych mózgu, jeśli nie zostanie to rozwiązane, prawdopodobnie doprowadzi to do kolejnego zdarzenia”.

Przeczytaj więcej

Dlatego osoby, u których wystąpił TIA (zwykle diagnozowane na podstawie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej), wymagają natychmiastowego leczenia zapobiegawczego.

Dr Paviour mówi: „Najważniejszym krokiem jest jak najszybsze rozpoczęcie przyjmowania 300 mg aspiryny. A jeśli cholesterol jest wysoki, należy przyjąć lek obniżający cholesterol.

„Lekarze zajmą się również podstawowymi czynnikami ryzyka – takimi jak cukrzyca – i sprawdzą inne schorzenia, które zwiększają ryzyko zakrzepów, w tym choroby nerek lub anemię. Doradzą zmiany stylu życia, które pomogą zmniejszyć ryzyko udaru, takie jak utrata wagi, rzucenie palenia i więcej ćwiczeń”.

Ale nie tylko pełnoobjawowe udary niepokoją pacjentów, którzy mieli TIA. Oba zwiększają ryzyko demencji, według prof. Chico.

„Kiedy badamy osobę z otępieniem naczyniopochodnym, często znajdujemy dowody na mini udary lub udary” – wyjaśnia. „Mogą one nie powodować oczywistych objawów, ale łącznie zwiększają ryzyko wystąpienia otępienia w przyszłości”.

Duńscy eksperci odkryli, że jednym z charakterystycznych objawów mini udaru jest skrajne zmęczenie utrzymujące się nawet przez rok po udarze, ponieważ mózg musi pracować ciężej, aby wykonać następujące po udarze zadania.

Jeszcze bardziej niepokojące jest to, że pięcioletnie badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Alabamy wykazało, że wyniki osiągane przez uczestników w testach poznawczych sprawdzających pamięć, myślenie i rozumowanie spadły tak samo gwałtownie u pacjentów z przemijającym atakiem niedokrwiennym (TIA), jak i u osób, które przebyły udar.

Doktor Crow mówi, że widziała wielu pacjentów, którzy wciąż cierpieli na zaburzenia poznawcze, mimo że przeszli miniudary.

„Definicja TIA jest taka, że ​​objawy całkowicie ustępują w ciągu 24 godzin – ale obecnie istnieje wiele dowodów na to, że ludzie odczuwają trwałe skutki tego zjawiska. Mogą to być zmiany w poznaniu, ale także w nastroju, takie jak depresja, lęk, zmęczenie – rzeczy, które mogą naprawdę wpłynąć na twoje życie, pracę i rodzinę. Wszystko to wzmacnia przekonanie, że TIA należy traktować poważnie”.

Dr Crow dodaje: „Jeśli ludzie nie rozumieją, co się z nimi stało i co może się stać, nie wiedzą, jak zmienić swój styl życia. Może to mieć kluczowe znaczenie, ponieważ siedzący tryb życia lub otyłość mogą przyczyniać się do ryzyka udaru i demencji.

„Udar mózgu lub wyniszczające uszkodzenie mózgu nie są nieuniknione – pod warunkiem, że ludzie wiedzą, co mogą zrobić”.

Leczenie Philipa polegało na przyjmowaniu leków na wysoki poziom cholesterolu i ciśnienie krwi, a także leków rozrzedzających krew. Nie miał kolejnego epizodu – chociaż jego żona zauważyła, że ​​dłużej mu zajmuje przypominanie sobie nazw i miejsc.

Twierdzi jednak, że w przyszłości na pewno natychmiast sprawdzi wszelkie „dziwne zachowania”.

Choć udary i miniudary dotykają przede wszystkim osoby starsze, u których częściej występują czynniki ryzyka, zdarzają się również wśród ludzi młodych.

Badanie Uniwersytetu Oksfordzkiego wykazało 67-procentowy wzrost częstości występowania udarów u osób poniżej 55 roku życia w ciągu ostatnich dwóch dekad. Tymczasem wskaźnik udarów u osób starszych spadł o 15 procent w tym samym okresie.

Modelka Hailey Bieber, 28 lat – która jest żoną gwiazdy popu Justina Biebera, 31 lat – wcześniej wypowiedziała się na temat swoich doświadczeń z TIA. W 2022 roku trafiła do szpitala z powodu mini udaru, po tym jak ostry, przeszywający ból przeszedł jej przez ramię podczas jedzenia śniadania.

Kiedy mąż, Justin, zapytał Hailey, czy wszystko w porządku, ta nie była w stanie odpowiedzieć.

„Nie mogłam mówić. Prawa strona mojej twarzy zaczęła opadać” – powiedziała w filmie na YouTube.

Przewieziono ją do szpitala, gdzie zdiagnozowano u niej mini udar spowodowany niewielkim otworem w sercu, który zamknięto operacyjnie.

Eksperci twierdzą, że czynniki takie jak wyższy wskaźnik otyłości, stres, niezdrowy tryb życia i żywność wysoko przetworzona prawdopodobnie przyczyniają się do wzrostu liczby zachorowań wśród młodych ludzi.