Prof. Mandat: uitzaaiingen naar hersenen en ruggenmerg komen ruim 10 keer vaker voor dan primaire tumoren

Bij kanker is uitzaaiing naar de hersenen en het ruggenmerg de grootste uitdaging voor neurochirurgen. Deze tumoren komen meer dan tien keer vaker voor dan primaire tumoren van het centrale zenuwstelsel, aldus prof. Tomasz Mandat.
De specialist sprak hierover tijdens de conferentie "Oncologie 2025. Perspectieven", die plaatsvond onder auspiciën van de Poolse Oncologie Unie en de Poolse Oncologie Vereniging. Er werd gesproken over de nieuwste therapieën die in Polen worden gebruikt bij de behandeling van kanker.
Prof. Tomasz Mandat, hoofd van de kliniek voor tumoren van het zenuwstelsel aan het Nationaal Instituut voor Oncologie in Warschau, wees erop dat metastasen naar het centrale zenuwstelsel, dat wil zeggen de hersenen en het ruggenmerg, ruim tien keer vaker voorkomen dan primaire tumoren.
"Ze komen voor bij 25% van de patiënten die voor kanker worden behandeld en de mediane overlevingstijd na het optreden van een dergelijke uitzaaiing bedraagt 24 maanden na de diagnose", aldus de specialist.
Uitzaaiingen naar de hersenen (cerebrum, hersenstam en cerebellum) en het ruggenmerg worden meestal veroorzaakt door kankersoorten zoals longkanker, melanoom, nierkanker en borstkanker. Volgens de gegevens van de neurochirurg komen dergelijke uitzaaiingen bij melanoom voor bij 40-60% van de patiënten, en bij longkanker bij 40%. Bij borstkanker komen uitzaaiingen naar het centrale zenuwstelsel voor bij 30% van de patiënten. Bij nierkanker daarentegen komen ze voor bij 24% van de patiënten.
Het risico op uitzaaiingen naar de hersenen en het ruggenmerg hangt grotendeels af van het stadium waarin de kanker is ontdekt en de behandeling is gestart. Een voorbeeld is borstkanker. Als de kanker vroeg wordt ontdekt en de behandeling radicaal is (chirurgisch), komen dergelijke uitzaaiingen slechts bij 5% van de patiënten voor.
Het subtype van de kwaadaardige tumor is belangrijk. Bij borstkanker van het HER2+-subtype en de zogenaamde triple-negatieve variant (zonder oestrogeen-, progesteron- en HER-2-receptoren) komen bij 40-50% van de patiënten uitzaaiingen naar de hersenen en het ruggenmerg voor. Bij longkanker komen deze uitzaaiingen vaker voor bij patiënten met de EGFR-mutatie (40-70% van de gevallen) en bij melanoom bij patiënten met de BRAF-mutatie (24-58% van de gevallen).
Volgens prof. Mandat heeft 40% van de patiënten met kwaadaardige tumoren botmetastasen, waarvan 70% uitzaaiingen naar de wervelkolom. "Bij 12-20% van de patiënten is rugpijn het eerste symptoom van kanker", benadrukt de specialist.
In Polen kampt een aanzienlijk aantal oncologiepatiënten met deze aandoening. Volgens gegevens van prof. Mandat hebben 80-100 duizend van de 400 duizend kankerpatiënten botmetastasen en 50-70 duizend metastasen in de wervelkolom. Van deze patiënten hebben jaarlijks meer dan 10.000 een chirurgische behandeling nodig.
Vooruitgang in de neurochirurgie heeft het mogelijk gemaakt om steeds meer patiënten met hersen- en ruggenmergmetastasen effectief te opereren. "Gezien de toenemende effectiviteit van de behandeling van kwaadaardige tumoren, groeit de rol van neurochirurgie in de moderne oncologie en wordt deze opnieuw gedefinieerd", benadrukt prof. Tomasz Mandat.
Zbigniew Wojtasinski (PAP)
zbw/ bar/
De PAP Foundation staat het kosteloos overnemen van artikelen van de Nauka w Polsce Service toe, mits u ons maandelijks per e-mail informeert over het gebruik van de dienst en de bron van het artikel vermeldt. In portals en internetdiensten dient u het volgende adres te vermelden: Bron: naukawpolsce.pl, en in tijdschriften de annotatie: Bron: Nauka w Polsce Service - naukawpolsce.pl. Bovenstaande toestemming is niet van toepassing op: informatie uit de categorie "Wereld" en foto- en videomateriaal.
naukawpolsce.pl