Gli esperti avvertono che entro il 2050 moriranno più persone a causa della resistenza agli antibiotici che a causa del cancro.

" La resistenza antimicrobica è una delle principali minacce per la salute globale . Si stima che entro il 2050 moriranno più persone a causa di batteri incurabili che di cancro stesso ", ha affermato la Dott.ssa María Luisa Ávila, presidente della Società Latinoamericana di Malattie Infettive Pediatriche e responsabile del Dipartimento dell'Ospedale Pediatrico Nazionale Carlos Sáenz Herrera di San José, in Costa Rica, in un'intervista a Los Andes.

La resistenza antimicrobica (AMR) è la capacità dei microrganismi (batteri, virus, funghi e parassiti) di resistere agli effetti dei farmaci antimicrobici . Queste rappresentano le risorse a disposizione della medicina per combattere le malattie che causano. Ciò significa che i trattamenti precedentemente efficaci nel combattere le infezioni causate da agenti patogeni non sono più efficaci e potrebbero diventare inefficaci. Di conseguenza, le malattie diventano difficili o impossibili da trattare.

L'uso corretto degli antibiotici è essenziale per ridurre la resistenza batterica. Foto: Depositphotos.

L'uso corretto degli antibiotici è essenziale per ridurre la resistenza batterica. Foto: Depositphotos.

"La resistenza antimicrobica è una delle principali minacce per la salute e non si verifica solo in Argentina; è un problema globale", ha dichiarato a questo giornale Antonella Dellamagiore, direttrice di Farmacologia a Mendoza. Ha spiegato che, quando lavorava all'Ospedale Lagomaggiore, avevano casi di pazienti che non rispondevano agli antibiotici . "All'epoca, le opzioni che avevamo per curare il paziente erano molto limitate. È una complicazione per la salute in generale e rappresenta una delle maggiori sfide e preoccupazioni per gli specialisti in malattie infettive", ha sottolineato.

Per comprendere quanto sia complicata la situazione, l'Amministrazione nazionale per i farmaci, gli alimenti e la tecnologia medica (ANMAT) sottolinea: "Avere antibiotici meno efficaci renderà le malattie infettive, i trapianti di organi, la chemioterapia e gli interventi chirurgici più pericolosi e potenzialmente letali ".

L' Organizzazione Mondiale della Sanità ( OMS ) sostiene che "la resistenza agli antibiotici è oggi una delle maggiori minacce per la salute globale, la sicurezza alimentare e lo sviluppo". Causa 700.000 morti all'anno in tutto il mondo e si stima che, se non si adottano le misure necessarie, raggiungerà i 10 milioni all'anno entro il 2050: una cifra superiore a quella dei decessi per cancro .

Ciò è dovuto all'uso eccessivo e improprio di antibiotici da parte della popolazione, inclusi medici, farmacisti e coloro che lavorano nel settore della salute animale e agricola. Tra le cause c'è l'automedicazione, il problema principale, dovuto alla mancanza di consapevolezza e informazione.

"Persone che potrebbero avere un problema virale e assumere antibiotici inutilmente. Le prescrizioni errate da parte nostra, e anche l'uso di antibiotici in altre attività umane, ad esempio in agricoltura", ha spiegato Ávila.

"Quali strategie possiamo usare oltre all'uso razionale degli antibiotici?", ha chiesto. "La vaccinazione, perché se mi vaccino non mi ammalo, non ho bisogno di andare dal medico e non mi prescrivono antibiotici. Quindi, parte della sensibilizzazione sta nel sapere che questo è un problema reale e anche nel sapere che ci sono strategie che possiamo usare per garantire che questa previsione per il 2050 non si avveri, si spera."

In Argentina esiste una legislazione che mira a controllare i vari casi di utilizzo, rafforzare la sorveglianza e sensibilizzare l'opinione pubblica .

"Il problema principale è l'automedicazione, ed è molto grave", ha affermato la farmacista. Si riferisce alla pratica diffusa di andare in farmacia per acquistare un farmaco prescritto in precedenza e che ha funzionato, magari per un mal di gola o un mal di denti. Ma capita anche che un conoscente faccia quella raccomandazione perché ha funzionato per lui. "Se qualcosa ha funzionato per te, non significa che funzionerà anche per il tuo vicino, quindi il ruolo delle farmacie e dei farmacisti nel non vendere antibiotici senza prescrizione medica, nell'educare i pazienti e nell'indirizzarli a un medico quando necessario, è molto importante in questo senso", ha sottolineato.

L'impegno dei professionisti è notevole e nel corso degli anni sono stati ottenuti miglioramenti. I medici non dovrebbero essere negligenti nel prescrivere antibiotici e dobbiamo ricordare che non tutte le patologie respiratorie richiedono questo trattamento.

"Gli antibiotici curano i batteri, ma la maggior parte delle infezioni ambulatoriali più comuni, come faringite, otite media e sinusite, sono causate da virus . In questi casi, gli antibiotici non solo non riescono a curare l'infezione, ma alterano anche la normale flora batterica", sottolinea l'ANMAT.

L'OMS avverte degli alti tassi di resistenza agli antibiotici

L'OMS avverte degli alti tassi di resistenza agli antibiotici

Allo stesso modo, i farmacisti sono ben lieti di non venderli senza la prescrizione medica. Sono sempre stati venduti dietro prescrizione medica, ma qualche anno fa la normativa è diventata più restrittiva e hanno iniziato a essere venduti come farmaci con obbligo di ricetta.

È inoltre importante seguire il trattamento prescritto , che di solito dura 7 giorni. Anche se ci si sente meglio, non significa che si debba interrompere l'assunzione, perché questo impedisce solo la completa eliminazione del microrganismo e rafforza la resistenza antimicrobica. Allo stesso modo, una pratica comune, se non si è completato il trattamento e sono rimaste delle pillole, è quella di usarle, magari due o tre, quando i sintomi si ripresentano, ma sarebbe lo stesso. Non hanno un'azione analgesica. L'eliminazione del patogeno richiede un trattamento completo.

"Questa questione coinvolge molti fattori. Abbiamo l'indicazione corretta, la prescrizione del medico, la corretta dispensazione. Cioè, quando il paziente va a ritirare il farmaco in farmacia, la consegna del farmaco sarà accompagnata dai consigli del farmacista, che spiega come assumerlo e pone una forte enfasi sul completamento del trattamento, assicurandosi che il paziente lo assuma correttamente. In altre parole, il paziente deve aderire al trattamento, indipendentemente dal fatto che si senta meglio o meno. E poi, la disposizione finale, per così dire, di ciò che resta", ha riassunto Dellamagiore.

Tra i farmaci più richiesti in farmacia ci sono l'amoxicillina, l'azitromicina e la claritromicina.

Chiaramente, la conseguenza peggiore è che, senza cure, le malattie diventano preponderanti, diventando persino letali. Ma gli esperti sottolineano anche che aumentano i costi per il sistema sanitario.

L'anno scorso, il sistema era quasi al collasso. Ora, la domanda di ricoveri ospedalieri è di nuovo in crescita. Foto: Orlando Pelichotti / Los Andes.

"Questo aumenta tutti i costi sanitari , perché avrai un paziente senza nulla da curare, dovrai rimanere in ospedale più a lungo, le cose possono complicarsi, dovrai ricorrere ad alternative terapeutiche più costose, dovrai utilizzare più analisi di laboratorio, questi pazienti sono molto difficili da curare perché stai esaurendo le opzioni perché i batteri sono molto più resistenti. Qualsiasi microrganismo diventa più resistente, rendendo difficile il trattamento e limitando notevolmente le tue opzioni. Quindi, avrai un paziente le cui condizioni di salute peggiorano mentre stai cercando qualcosa da curare", ha spiegato il farmacista.

Ha aggiunto che esistono anche casi di batteri multiresistenti (a diversi antibiotici) che sono molto difficili da trattare in tutto il mondo. "Questo porta l'Organizzazione Mondiale della Sanità ad affermare che entro il 2050, data la tendenza attuale, potrebbe diventare una delle principali cause di morte a livello mondiale", ha sottolineato.

"Quando le infezioni non possono più essere trattate con antibiotici di prima linea, sono necessari farmaci più costosi, trattamenti più lunghi e maggiori effetti collaterali. Pertanto, polmonite, tubercolosi, infezioni del tratto urinario e gonorrea, ad esempio, stanno diventando sempre più difficili da trattare", afferma ANMAT.