Statine nei bambini: sì o no?

Il principale fattore scatenante dell'aterosclerosi , ovvero l'accumulo di grasso nelle pareti delle arterie cardiache e di altre arterie, è il colesterolo cattivo o lipoproteine a bassa densità (LDL).
Mentre eventi clinici come l'infarto del miocardio e l'ictus ischemico si verificano solitamente in età adulta, la malattia inizia nell'infanzia ed è aggravata da altri fattori come l'obesità , comune in molti bambini.
Genitori e pediatri devono collaborare per prevenire questi eventi. Quando un bambino raggiunge l'età di 9-12 anni, è opportuno richiedere un esame del sangue completo che includa un profilo lipidico (grassi nel sangue) e indagare la storia familiare , poiché il colesterolo alto è ereditario.
Questo articolo si basa su una domanda che ho ricevuto da un padre che assume statine da quando aveva 35 anni, in merito al figlio quattordicenne sovrappeso a cui è stato prescritto il farmaco.
L'uso delle statine nei bambini è stato controverso e il padre era riluttante a somministrarle al figlio perché aveva visto "persone molto competenti" affermare sui social media che questi farmaci uccidono i bambini.
Secondo l' American Academy of Pediatrics e cardiologi esperti, in casi selezionati le statine dovrebbero essere prese in considerazione a partire dall'età di 8-10 anni .
- Colesterolo cattivo (LDL) a 190 mg/dl o superiore senza altri fattori aggiunti
- LDL a 160 mg/dl con:
- Obesità
- Ipertensione
- Sindrome metabolica
- Fumo passivo
- Anamnesi familiare di colesterolo alto o malattie cardiovascolari precoci
- LDL superiore a 130 mg/dl nei bambini diabetici.
E il suo utilizzo può essere preso in considerazione quando non si è riscontrato alcun miglioramento dopo aver apportato un cambiamento nello stile di vita: attività fisica , sport, alimentazione sana e sonno di buona qualità, senza un miglioramento metabolico evidenziato in laboratorio da 3 a 6 mesi dopo l'adozione di queste misure.
Le statine sono generalmente ben tollerate negli adulti e nei bambini e rappresentano una misura urgente per la prevenzione e la protezione a lungo termine in presenza di una predisposizione genetica, di ulteriori fattori aggravanti e quando le misure conservative hanno fallito.
Ecco alcuni effetti collaterali delle statine a cui prestare attenzione:
- Debolezza e dolore muscolare
- Enzimi epatici elevati
- Qualche impatto ormonale (raro)
- Nausea e dolore addominale.
È nostro dovere educare i genitori affinché comprendano che usare o non usare farmaci basandosi sui "consigli" sui social media non è corretto. Cercare una guida professionale responsabile può aiutarli, proprio come ha aiutato il padre e il figlio in questa storia.
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