In Colombia è ora possibile sottoporsi a un intervento chirurgico al cervello per curare la depressione grave. Chi può usufruirne?

Il dott. William Omar Contreras López ha eseguito il primo intervento di stimolazione cerebrale profonda (DBS) per curare un grave caso di depressione in Colombia.
L'importante intervento è stato eseguito presso l' Ospedale Internazionale della Colombia (HIC) su una donna di 38 anni , alla quale era stata diagnosticata più di due decenni prima una condizione mista di depressione e ansia.
L'intervento è stato eseguito dopo che il paziente colombiano si era sottoposto a diversi tipi di trattamenti che non avevano prodotto risultati positivi.

Il Dott. William Contreras, lo specialista che ha diretto l'operazione. Foto: Per gentile concessione di William Contreras
Date le condizioni della paziente 38enne, il medico ha eseguito studi preliminari sul cervello che ne hanno determinato la gravità. È stato quindi eseguito il primo intervento chirurgico in Colombia, impiantando elettrodi delle dimensioni di un chicco di riso.
"La chirurgia invasiva, che prevede il posizionamento di elettrodi delle dimensioni di una caramella di riso nel cervello, non è la prima volta che viene eseguita nel mondo, ma è la prima volta che vengono utilizzati quattro elettrodi", ha affermato il dott. Contreras.
Il medico ha chiarito che i risultati della procedura "non" rappresentano una cura definitiva per la depressione. L'obiettivo è offrire ai pazienti un'alternativa che migliori la loro qualità di vita.
"Non curiamo nulla, ma miglioriamo la qualità della vita della paziente. Può uscire di nuovo, lavorare, socializzare e provare interesse per un partner", ha spiegato il medico a proposito della procedura.
Chi è stato il primo paziente in Colombia sottoposto a questo intervento? Come riportato da EL TIEMPO, la prima paziente trattata con questo intervento in Colombia è stata Lorena Rodríguez, 38 anni , di Boyacá . Alla donna era stato diagnosticato più di 17 anni fa un disturbo misto di ansia e depressione.
Dopo la diagnosi, il paziente si è sottoposto a sei tipi di trattamenti nel tentativo di tenere sotto controllo il disturbo.
Lorena Rodríguez ha chiesto un intervento chirurgico perché i suoi farmaci non erano più efficaci, per evitare che il disturbo compromettesse seriamente la sua routine quotidiana.

L'intera procedura è stata eseguita a paziente sveglio. Foto: HIC
Secondo quanto dichiarato dal medico a EL TIEMPO, la paziente Lorena Rodríguez si è sottoposta a un lungo processo di preparazione. "Abbiamo seguito un iter durato due anni per determinare se fosse effettivamente possibile eseguire la procedura".
Il dottor William Omar Contreras López ha dichiarato al quotidiano che attualmente nel mondo circa 280 milioni di persone soffrono di depressione e circa il 30% di loro non cerca cure mediche .
Per quali pazienti è indicata la chirurgia della depressione? Il chirurgo spiega che l'intervento chirurgico è considerato l' ultima risorsa per curare il disturbo quando i trattamenti medici convenzionali non possono essere impiegati.
Si tratta di casi in cui la diagnosi stabilisce che il paziente è idoneo all'intervento chirurgico.
- Tremore essenziale.
- Morbo di Parkinson.
- Distonia.
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC).
- Depressione resistente ai trattamenti convenzionali.
"I pazienti hanno diritto all'intervento chirurgico tramite il loro medico di base, a condizione che soddisfino i requisiti clinici e superino il controllo della commissione medica. Il problema è che molti non sanno che esiste, e a volte nemmeno i medici curanti li indirizzano a un centro specializzato", secondo il Dott. Contreras.
In cosa consiste l'intervento? La stimolazione cerebrale profonda (DBS) prevede l'impianto di " quattro elettrodi" posizionati in diverse regioni profonde del cervello, attraverso perforazioni praticate in punti specifici del cranio.

Viene creata un'impronta digitale del cervello del paziente. Foto: SOCIAL NETWORK / Instagram
Ogni procedura è profonda circa 4 millimetri e viene eseguita mentre il paziente è sveglio e sdraiato su una barella.
Prima di procedere all'impianto definitivo del dispositivo, viene effettuato uno studio preliminare per registrare e analizzare l'attività elettrica dei neuroni nella zona specifica da trattare.
Per poter essere sottoposto all'intervento chirurgico, il paziente deve sottoporsi a una preparazione che comprende studi di neuroimaging mediante trattografia , una tecnica che consente di tracciare una mappa dei circuiti emozionali interessati nel cervello.
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Per apprezzarne i risultati, i cambiamenti di umore possono durare da 2 settimane a 2 anni.
Cos'è la depressione? Secondo la Mayo Clinic , la depressione è classificata come un disturbo che può compromettere la stabilità fisica ed emotiva delle persone, diminuendo le loro prestazioni in vari ambiti della vita.
Questa condizione può causare improvvisi cambiamenti di tristezza, scoppi di rabbia e forti sbalzi emotivi, influenzando il benessere fisico delle persone, dalla loro capacità di dormire a un costante accumulo di stanchezza.

I pazienti possono provare sentimenti di tristezza e scoppi di rabbia. Foto: iStock
Secondo la clinica, la diagnosi viene effettuata tramite esami fisici, esami di laboratorio e valutazioni psichiatriche.
Se il paziente ne soffre, è possibile che si riscontrino problemi di memoria, dolore fisico, sbalzi d'umore costanti e pensieri suicidi.
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