Cos'è una gravidanza biochimica?

L'Istituto Messicano di Previdenza Sociale (IMSS) offre copertura per tutti i tipi di gravidanza, comprese le gravidanze biochimiche. Ma di cosa si tratta esattamente?

L'IMSS ha protocolli per la cura dei pazienti con dati di Gravidanza biochimica, una condizione in cui lo sperma feconda l'ovulo e forma un embrione che si impianta nell'utero; successivamente, l'embrione o il sacco impiantato smettono di svilupparsi nelle prime settimane di gestazione, il che generalmente provoca un aborto spontaneo. .

La responsabile del reparto di complicazioni della prima metà della gravidanza presso l'ospedale di ostetricia e ginecologia n. 4 "Luis Castelazo Ayala", la dott.ssa Arely Peñaloza Nolasco, ha affermato che le pazienti che presentano questa condizione vengono ricoverate in reparto e, se necessario, ricevono supporto dal reparto di psicologia; vengono inoltre valutate dal reparto di psichiatria e, se necessario, viene iniziata una terapia farmacologica .

Lo specialista dell'Unità medica di alta specializzazione (UMAE) ha aggiunto che prima delle dimissioni viene fornita loro consulenza sui metodi di pianificazione familiare e sulla loro applicazione, e che il follow-up medico continua presso l'ambulatorio.

Ha spiegato che in Una gravidanza biochimica si verifica quando il corpo produce l'ormone gonadotropina corionica umana (beta-hCG), che determina la positività del test di gravidanza. Tuttavia, pochi giorni dopo, questi livelli diminuiscono o non aumentano come dovrebbero, indicando che la gravidanza non si è sviluppata correttamente. .

Ha aggiunto che è comune che una paziente venga indirizzata a un test di gravidanza positivo o dubbio, per poi risultare negativa ripetendolo giorni dopo. Quando non si verifica sanguinamento transvaginale, viene spesso rilevato durante ecografie di sorveglianza, che non mostrano la normale progressione e crescita della gravidanza .

Ha spiegato che il protocollo seguito dall'IMSS è rivolto alle pazienti con dati di gravidanza biochimica e sanguinamento transvaginale, dove viene eseguita una revisione completa che include un'ecografia endovaginale (USG) per determinare se è ancora presente un sacco gestazionale o l'embrione è senza battito cardiaco .

Il responsabile del Dipartimento per le complicazioni nella prima metà della gravidanza ha aggiunto che , se la gravidanza continua, verrà indotto un aborto in conformità con la Guida alla pratica clinica (GPC) per la diagnosi e il trattamento dell'aborto spontaneo e la gestione iniziale dell'aborto ricorrente e le Linee guida tecniche per l'assistenza sicura all'aborto in Messico 2022 .

Ha sottolineato che la terapia analgesica e la gestione completa vengono fornite tramite un servizio di psicologia . Quando la gravidanza viene espulsa, viene eseguita una nuova ecografia per verificare che non vi siano resti e la paziente viene dimessa. , con successivo appuntamento per la revisione degli esiti patologici dei resti espulsi.

Ha indicato che nelle pazienti con dati di gravidanza biochimica rilevati senza sanguinamento transvaginale, viene eseguita una revisione che include l'ecografia endovaginale e successivamente l'aborto viene indotto secondo i meccanismi sopra menzionati .

Arely Peñaloza ha riferito che, in casi particolari di pazienti con patologie sottostanti, età materne ad alto rischio e aborti ricorrenti, viene avviato un protocollo di monitoraggio e gestione , che viene realizzato congiuntamente con il Servizio di Biologia della Riproduzione dell'UMAE.

Ha ricordato che, durante l'assistenza da parte del personale sanitario, ai pazienti vengono fornite informazioni e viene data risposta a qualsiasi domanda. A tal fine, sono stati definiti protocolli di studio focalizzati sui principali gruppi a rischio, tra cui: donne in età riproduttiva o con aborti spontanei ricorrenti, minorenni e over 35, e beneficiarie con patologie preesistenti come ipertensione arteriosa sistemica (ESA), diabete, endocrinopatie, patologie reumatologiche, tra le altre.

Lo specialista ha affermato che infermieri specializzati in tanatologia sono disponibili a supportarle durante la degenza ospedaliera e a fornire consulenza sul lutto perinatale alle donne che lo accettano.

Ha raccomandato che le donne appartenenti a gruppi a rischio, per prevenire una gravidanza biochimica , mantengano il controllo dei fattori di rischio modificabili, come il mantenimento di sane abitudini e attività fisica; promuovano la pianificazione familiare per evitare periodi brevi tra le nascite; eseguano screening e monitoraggio in base ai fattori di rischio identificati; e monitorino e rilevino precocemente le patologie sottostanti .

La Dott.ssa Peñaloza Nolasco ha riferito che nel 2023 sono state trattate 486 pazienti con segni di gravidanza biochimica, con una media stimata di 40,5 casi al mese. Nel frattempo, nella prima metà del 2024, sono stati forniti servizi a 217 beneficiarie con interruzione precoce dello sviluppo embrionale, con una media di 36,16 casi al mese.

Lo ha notato la dottoressa Arely Peñaloza L'aborto spontaneo si verifica nel 50-70 percento delle gravidanze; la maggior parte di queste perdite non sono riconoscibili perché si verificano prima del successivo ciclo mestruale. .

Ha commentato che Dal 15 al 20 percento delle gravidanze diagnosticate clinicamente si interrompono nel primo trimestre o all'inizio del secondo trimestre, senza alcuna ripercussione sulla madre. La maggior parte di questi non vengono diagnosticati perché vengono confusi con un ritardo del ciclo mestruale .

Con informazioni dall'IMSS

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